Желтуха у детей: симптомы и лечение
Желтуха проявляется в окрашивании кожных покровов и слизистых оболочек в желтоватый оттенок. Такое явление можно наблюдать более чем у половины грудничков через несколько дней после рождения. Подобная желтуха проходит самостоятельно через несколько недель.
Симптоматика
Желтуха у новорожденных может носить физиологический или патологический характер. Признаки физиологического явления:
- желтуха проявляется примерно через сутки после рождения;
- максимальная выраженность достигается на пятые сутки;
- желтоватый оттенок приобретает только кожа лица и торса до пупка;
- малыш проявляет активность, его самочувствие удовлетворительно.
Симптомы патологии:
- желтушность проявляется уже в первые часы после рождения или же, напротив, только через неделю после появления на свет;
- состояние продолжается больше трех недель;
- у ребенка желтеют кожные покровы на ладонях и стопах;
- малыш становится сонливым и вялым;
- стул теряет цвет, а моча становится темной.
Причины желтухи патологического характера могут быть разнообразными. Она может возникнуть при эндокринных заболеваниях, процессах инфекционного или воспалительного характера. Кроме того, патология может наблюдаться при гепатите или же нарушении обмена веществ генетического характера.
Разновидности желтухи у детей
Желтуха у новорожденных может быть конъюгационного и гемолитического типа. В первом случае заболевание возникает из-за нарушения процесса трансформации билирубина непрямого типа в прямой. Она может наблюдаться у недоношенных малышей. Общее самочувствие при таком явлении не нарушено.
При гемолитической желтухе наблюдается сильное разрушение эритроцитов под воздействием материнских антител. В этом случае в крови накапливается билирубин непрямого типа, печень и селезенка увеличиваются в размерах, может развиваться анемия.
Ниже приведены факторы, которые могут спровоцировать появление желтухи у малыша:
- заболевания эндокринной системы у матери (речь, в первую очередь, идет о сахарном диабете);
- преждевременные роды;
- прием матерью окситоцина;
- травмы при родах;
- беременность несколькими детьми;
- отсутствие вскармливания грудью;
- большая потеря веса у малыша;
- внутреннее кровотечение у новорожденного;
- кормление искусственными смесями.
Как лечить желтуху?
Желтуха физиологического характера не требует специального лечения. Однако за ребенком нужно наблюдать, чтобы физиологическое явление не переросло в патологическое.
При патологии терапия может быть следующей:
- Фототерапия (ее продолжительность составляет примерно 96 часов). В ходе этой процедуры кожные покровы ребенка освещаются специальным оборудованием.
- Обильное питье для вымывания избыточного количества билирубина из организма.
- Лечение медикаментозными препаратами, которые ускоряют переработку вышеуказанного вещества.
- При необходимости осуществляется удаление камня в почках.
- Налаживание грудного кормления. Грудное молоко имеет слабительный эффект, что позволяет билирубину быстрее выводиться из организма.
- При тяжелых формах желтухи возможно потребуется переливание крови.
Особенности питания
Как уже упоминалось, для избавления от желтухи весьма важно грудное вскармливание. Первую неделю после рождения ребенка необходимо кормить грудью каждые три часа. Если малыш постоянно спит (это типичное состояние при патологической желтухе), его нужно регулярно будить для приема пищи.
В некоторых случаях врач может назначить кормление специальными смесями (к примеру, если у матери мало молока или она вообще не имеет возможности кормить грудью), найти можно в интернет-магазинах.
В особо сложных случаях может быть назначено специальное , например когда процесс питания представляет трудность, а также для детей с риском развития недостаточности питания.
Для детей более старшего возраста рекомендуется специальная диета. Так, ребенку можно предложить овощной суп с протертой крупой или же блюда из нежирной рыбы. Подходящее меню при желтухе – протертые овощи, омлет из белков и нежирный творог.
К запрещенным продуктам относятся копченые блюда, жирная мясная и жареная пища, рыбные бульоны, различные приправы и сладости. Не следует предлагать ребенку кислые ягоды и фрукты, какао и слишком холодные напитки.
Таким образом, раннее и регулярное грудное вскармливание является одним из наиболее эффективных методов профилактики и лечения детской желтухи. Стоит отметить, что некоторые малыши могут иметь большую склонность к этому явлению, нежели другие дети. Если желтуха все же появилась, как правило, она не требует терапии. Достаточно только наблюдать за уровнем билирубина в организме.
Обратите внимание, что точная диета при желтухе (в том числе и специальные смеси) может назначаться только лечащим врачом. Приведенный выше перечень продуктов может дать лишь общее представление об особенностях питания при этом заболевании.