Обычно эти нарушения усиливаются в вечернее время и более выражены у детей, находящихся на искусственном вскармливании, хотя бывают и у получающих грудное молоко.
Особенно живот беспокоит малыша, если кормящая мама ест много хлеба грубого помола, овощей, пьет коровье молоко (его вообще надо исключить из рациона кормящей матери), злоупотребляет сладким.
Если мама соблюдает диету или кормит качественным детским питанием, ребенок съел достаточное (но и не чрезмерное) количество пищи, после еды он в вертикальном положении отрыгнул проглоченный воздух и не успокоился, то причина крика чаще всего связана с повышенным газообразованием либо слишком интенсивной моторикой кишечника. В этом случае подержите ребенка в вертикальном положении, прижав к себе животиком (материнское тепло и легкое давление на живот помогут уменьшить его вздутие и снять спазм. Можно положить ребенка на живот на 10-15 минут. Помогают также массаж живота рукой по ходу часовой стрелки и симметричное сгибание обеих ножек в коленном и тазобедренном суставах (прижимать ножки к животу).
Если эти действия не дали эффекта, ребенок остается беспокойным и у него сохраняется вздутие живота и задержка отхождения газов, следует поставить газоотводную трубочку (продаются в аптеке). При ее отсутствии можно использовать резиновую грушу, обрезав ее по «экватору» и превратив в воронку. Ребенка нужно положить на правый бок с поджатыми к животу ногами. Наконечник клизмы смазать вазелином и ввести на глубину 2-3 см. При этом одной рукой удерживают газоотводку, а другой продолжают нежно массировать живот.
Если малыш не успокаивается и продолжает кричать — поставьте клизму (см. раздел «Очистительная клизма»). Напоминаем, что при вздутии живота и клизма, и газоотводная трубка удаляют газы и кишечное содержимое только из выходных отделов кишечника. Поэтому если малыш не успокоился, продолжайте его носить на руках, делать массаж живота, гимнастику и через некоторое время повторите клизму.
Если малыш перестал беспокоиться, вздутие живота у него уменьшилось, можно начать кормление, но в меньшей дозе, постепенно увеличивая до нормы.
При резком вздутии живота ребенку можно дать адсорбенты, например активированный уголь, измельчив таблетку и взболтав ее в небольшом количестве воды. Более сильным адсорбирующим действием обладает диметикон, симетикон (саб симплекс, эспумизан), однако следует предостеречь от его систематического применения, потому что он адсорбирует не только газы, но и некоторые пищевые ингредиенты и медикаменты, если ребенок их получает.
Рекомендация
Наверное, излишне говорить, что беспокойного ребенка со вздутым животом не стоит кормить, но поить — обязательно (чаем с ромашкой и фенхелем или водой).
Вследствие этого основным методом лечения является правильное питание, а медикаменты играют второстепенную роль и применяются лишь иногда.
Если же вздутие живота и беспокойство малыша не проходят или усиливаются, сопровождаются обильной рвотой (см. выше), необходимо проконсультироваться с врачом для возможной коррекции питания, а также для исключения различной, в том числе и хирургической, патологии.
В утешение родителям отметим, что обычно беспокойство и крики из-за вздутия живота исчезают к 3-6 месяцам жизни ребенка.