Рвота у ребенка: причины

Рвота возникает из-за того, что мышцы желудка, брюшного пресса и диафрагма сокращаются. При этом происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот. Этим сложным рефлекторным актом управляет соответствующий центр головного мозга. Рвота возникает у детей по самым разным причинам, причем далеко не всегда связанным с заболеваниями органов пищеварения.

Причины рвоты у детей

• Нарушения питания.
•  Инфекция, в том числе острая кишечная инфекция, ОРВИ и др.
• Паразитарные заболевания (глисты, лямблии).
• Острое отравление.
•  Заболевания органов пищеварения.
• Раздражение рвотного центра головного мозга (центральная рвота).
•  Хирургические заболевания (аппендицит, холецистит, непроходимость кишечника и др.).
• Аллергия.
• Нарушение жирового обмена (ацетонемическая рвота).
• Эмоционально-психические расстройства (психогенная рвота)…
•  Вегетативные кризы.
•  Рефлекторная рвота при кашле (коклюш, ларингит, фарингит, приступ бронхиальной астмы и др.).
• Прием некоторых лекарств (побочный эффект от приема).
•  Кардиальная рвота при сердечной недостаточности.
• Эндокринные расстройства, в том числе сахарный диабет.
• Некоторые генетические заболевания и др.

Причинами обильных срыгиваний и рвоты у грудных детей часто являются следующие факторы:

• Расстройства питания (диспепсии).
• Длительный крик и тугое пеленание.
•   Кишечная колика.
•  Кишечная инфекция, острое отравление, ОРВИ.
• Пилоростеноз и пилороспазм.
• Перинатальная энцефалопатия.
• Инвагинация кишечника.
• Пороки развития пищевода.
• Повреждение шейного отдела позвоночника в родах.
• Врожденная патология надпочечников.
• Гипервитаминоз Д (при передозировке витамина Д).

В зависимости от патологии рвота бывает однократной или многократной, неукротимой, обильной или скудной, с различными примесями (кровь, кишечные паразиты, желчь), сопровождаться   тошнотой, слюнотечением, побледнением лица, сердцебиением, похолоданием конечностей или возникать на фоне полного благополучия и т. д. Частая и обильная рвота у ребенка может привести к обезвоживанию организма. Признаки обезвоживания: жажда, сухость кожи и снижение ее эластичности, слабость, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, у грудных детей возможно западение большого родничка. Важным диагностическим признаком является уменьшение количества мочи (моча темная, концентрированная, небольшими порциями) и кратности мочеиспусканий (у грудных реже 10 раз в сутки, у старших менее 4-5 раз). Особенно опасно обезвоживание для грудных и детей раннего возраста, так как потеря жидкости относительно их веса значительна. Маленьким детям показана срочная госпитализация при появлении первых признаков обезвоживания.