Ретинобластома у ребенка: симптомы, прогнозы и методы лечения
Ретинобластома — это высоко злокачественная опухоль радужной оболочки (передней части глаза, которая поглощает световые лучи), которая является наиболее частым раковым заболеванием глаза у детей и младенцев. Опухоль обычно врожденная (присутствующая при рождении), хотя почти всегда она обнаруживается примерно к 18 месяцам после рождения. Частота ретинобластомы 1 на 14 000 новорожденных. Болезнь поражает как мальчиков, так и девочек. Число случаев ретинобластомы увеличивается, так как большее количество жертв этого наследственного рака теперь выживает и передает опухоль своим детям, «кошачьего глаза», при котором зрачок приобретает белесый оттенок из-за опухоли на радужной оболочке. Другим указанием на ретинобластому может быть внезапное развитие косоглазия у ребенка. Реже ребенок может чувствовать боль в глазу.
Диагностика ретинобластомы
После того как замечен кошачий глаз или косоглазие, или если известно, что в семье была ретинобластома, офтальмолог (специалист по глазным болезням) должен тщательно исследовать заднюю поверхность глазного яблока с помощью специального светового инструмента — офтальмоскопа. Если диагностируют ретинобластому, то проводится анализ костного мозга и цереброспинальной жидкости (жидкости, омывающей головной и спинной мозг)ребенка для выявления опухолевых клеток.
Возможные осложнения
Носители гена ретинобластомы также подвержены развитию других опухолей. У некоторых, переживших ретинобластому, может в дальнейшем развиться остеосаркома, один из типов опухоли костей.
Методы лечения ретинобластомы
Лечение должно быть направлено на сохранение жизни и, по возможности, на сохранение, хотя бы частично, зрения. Лечение обычно проводится совместно офтальмологом, онкологом (специалистом по опухолям), терапевтом-радиологом и педиатром.
Радиотерапия часто оказывается весьма эффективной, она становится причиной гибели опухолевых клеток, а также щадит зрение. Однако, к сожалению, часто бывает необходимо удалить пораженный глаз. Примерно через 6 дней после операции ребенку можно попытаться вставить искусственный глаз. По мере того как ребёнок растет, искусственный глаз необходимо периодически менять на подходящий по размеру.
Предупреждение.
Родители, а также все, кто имел ретинобластому, должны пройти генетическую консультацию, чтобы выяснить возможность и степень вероятности того, что болезнь в будущем будет передаваться по наследству.
