Понос у ребенка: причины и лечение
Расстройствами стула сопровождаются самые разнообразные патологические состояния у ребенка. Это нарушение режима питания, кишечные инфекции и острые отравления, паразитарная и глистная инвазия, ферментная недостаточность поджелудочной железы и кишечника (панкреатит, лактазная недостаточность, целиакия, муковисцидоз), пищевая аллергия, воспалительные заболевания кишечника (колит, дисбактериоз кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), гормональные нарушения, витаминная недостаточность, последствия операций на кишечнике, прием некоторых лекарств, стрессы и др.
В зависимости от заболевания частый жидкий стул бывает различной частоты и характера: жидкий водянистый или кашицеобразный, с примесями слизи, гноя, крови, зелени, с резким запахом (тухлым, кислым и др.), жирный, блестящий, плохо отмывающийся от горшка и кожи ребенка, и не переваренный, пестрый, неоднородный, в котором видны кусочки пищи. Понос может быть связан с приемом определенной пищи (например, непереносимость молока).
При инфекциях встречается пенистый стул (признак ротавирусной инфекции), окрашенный в различные цвета, например цвета болотной тины при салмонеллезе, в виде малинового желе при амебной дизентерии, белый при гепатите. Понос у ребенка может сопровождаться рвотой, болями в животе, повышением или снижением температуры тела и другими симптомами.
Особенно страдают расстройствами стула дети грудного возраста. Частыми причинами поноса у детей могут быть нарушение санитарных и гигиенических норм (грязные руки, вода, плохо обработанные соски, бутылочки, игрушки и т. д.), режима питания (несоответствующий возрасту объем и состав пищи); непереносимость молока (лактазная недостаточность), белков злаковых (глютеновая энтеропатия); муковисцидоз; аллергия; дисбактериоз кишечника.
В силу особенностей системы пищеварения детей раннего возраста грудной ребенок реагирует расстройством стула практически на любые раздражители: введение прикорма или переход на искусственное вскармливание, другую молочную смесь, инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, отит и др.), резкую смену климата, прорезывание зубов, даже эмоциональное напряжение в семье.
С каждым жидким стулом взрослый ребенок теряет 100-200 мл жидкости, а грудной — 50-100 мл. Поэтому при частом жидком стуле у ребенка может развиться обезвоживание. Его признаки: жажда, сухость кожи и снижение ее эластичности, слабость, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, у грудных детей возможно западение большого родничка.
Важным диагностическим признаком является уменьшение количества мочи (она темная, концентрированная, выделяется небольшими порциями) и кратности мочеиспусканий (у грудных реже 10 раз в сутки, у старших менее 4-5 раз). Особенно опасно обезвоживание для грудных и детей раннего возраста, так как потеря жидкости относительно их веса значительна. Маленьким детям показана срочная госпитализация при появлении первых признаков обезвоживания.
Патологические состояния и заболевания, сопровождающиеся поносом у детей.
Понос, связанный с нарушением питания
Причиной поноса у детей могут быть переедание, злоупотребление жирной и сладкой пищей, избыток овощей и фруктов в диете. Диарею провоцирует употребление большого количества непривычной разнообразной пищи в один прием и/или плохо совместимых продуктов (например, молоко с селедкой). Такая ситуация часто складывается после посещения гостей или кафе, обильной трапезы за праздничным столом. При переездах в другие города и страны у ребенка может развиться «диарея путешественников», обусловленная резкой сменой пищевого режима. Диарею, связанную с нарушениями питания, порой сопровождают боли в животе и рвота, общее состояние ребенка обычно не меняется. Восстановление функции кишечника происходит после нормализации режима питания. Для скорейшего выздоровления в некоторых случаях показано назначение ферментов (мезим форте, фестал и др.), анти-диарейных препаратов (лоперамид, имодиум), сорбентов (активированный уголь, смета и др.).
У грудных детей острое расстройство пищеварения (диспепсия) зачастую является следствием несоответствия объема и состава пиши физиологическим возможностям организма ребенка. Причинами могут быть перекармливание, резкий перевод с грудного вскармливания на искусственное или переход на другую смесь, слишком быстрое введение прикормов, а также употребление продуктов, не соответствующих возрасту младенца. Диспепсии у грудных детей проявляются поносом, сильными срыгиваниями, рвотой, кишечными коликами.
Выведение грудного ребенка из состояния диспепсии состоит в постепенном восстановлении нормального режима питания. После появления неприятных, симптомов диспепсии необходимо пропустить одно кормление, заменив его водой, ромашковым чаем или солевым раствором (регидрон, физраствор, 5% раствор глюкозы). Следующее кормление и все первые сутки желудочно-кишечного расстройства необходимо кормить ребенка грудным молоком или смесью в те же часы, что и обычно, но урезав объем кормления в 2 раза.
Недостающий объем пищи восполняется теми же жидкостями (вода, солевой раствор и т. д.). Прикормы вводить пока нельзя. На вторые сутки ребенок получает уже до 1 /2 объема пищи, положенной ему по возрасту. За 3-4 дня объем пищи постепенно доводится до полного. С 5-го дня можно осторожно попробовать ввести прикормы, которые ребенок получал до болезни. Дополнительно врач может назначить ферментные препараты и сорбенты.
Кишечная инфекция, пищевое отравление, ОРВИ
Диарея при кишечных инфекциях и пищевом отравлении сопровождается рвотой, болями в животе, повышением температуры и ухудшением общего состояния (головная боль, слабость, вялость, снижение активности, сонливость и т. д.). Также встречаются ОРВИ с диарейным синдромом, заболеванию сопутствуют катаральные симптомы (кашель, насморк, боли в горле и др.).
Дисбактериоз кишечника, синдром раздраженного кишечника
Дисбактериоз кишечника — качественное и/или количественное нарушение микрофлоры кишечника (микроорганизмов, проживающих в толстом кишечнике). Дисбактериоз и связанный с ним синдром раздраженного кишечника проявляются болями в животе распирающего характера, усиливающимися к вечеру, метеоризмом, расстройствами стула (поносами, запорами или их чередованием). При выраженном дисбактериозе стул разжиженный, непереваренный, с зеленью, неприятного запаха.
Лактазная недостаточность
Причиной заболевания служит недостаток или отсутствие в организме ребенка фермента лактазы, переваривающего молочный сахар, лактозу. Это состояние может быть врожденным и передаваться по наследству, а также являться следствием перенесенных кишечных инфекций, дисбактериоза кишечника, аллергии к белкам коровьего молока, приема некоторых лекарств (антибиотики, гормоны, жаропонижающие и др.). Непереносимость молочного сахара у младенцев часто бывает временной, проходящей, связанной с незрелостью кишечника малыша. Со временем ребенок взрослеет и такая лактозная недостаточность проходит.
Обычно симптомы лактазной недостаточности появляются с первых дней жизни ребенка. Каждое кормление младенца сопровождается обильным, жидким пенистым стулом с кислым запахом. Также характерны кишечная колика, метеоризм, урчание в животе, частые срыгивания и рвота, плохая прибавка веса. Диагностическим критерием является наличие в кале ребенка углеводов (анализ кала на углеводы).
Ведущим в лечении является исключение (или значительное ограничение) молока из пищевого рациона ребенка. Обычно на 2-4 день соблюдения безлактозной диеты ребенок успокаивается, у него купируются понос, рвота, кишечные колики, а с 4-5 дня начинает набирать вес. «Искусственникам» показаны молочные смеси, не содержащие лактозу (безлактозные) или с низким ее содержанием (низколактозные). Перевод на новую смесь осуществляется постепенно, в течение 2-3 дней, с постепенной заменой кормлений одной смеси на другую.
Малышу, находящемуся на грудном вскармливании, показан фармакологический препарат: фермент лактаза (торговое название Лактраза). Его добавляют в каждое кормление. В случае непереносимости фермента или его неэффективности ребенка переводят на искусственную смесь, не содержащую лактозы.
Несмотря на то что проблема лактазной недостаточности в большей степени актуальна для младенцев, непереносимостью молока могут страдать и старшие дети. Важно знать, что лактоза содержится не только в молоке и молочных продуктах, но и может присутствовать и в других продуктах и блюдах в «завуалированном» виде. Это хлеб, выпечка, кондитерские изделия, леденцы, кукурузные и пшеничные хлопья, супы быстрого приготовления, майонез, маргарин, готовые мясные блюда (котлеты), приправы и др. Поэтому всегда обращайте внимание на состав продукта.
Как долго соблюдать безлактозную диету?
Детям с врожденной недостаточностью фермента и наследственной непереносимостью молока необходимо соблюдать безлактозную диету пожизненно. При временной незрелости кишечника активность лактазы нормализуется примерно к году. У таких младенцев диету с ограничением молока рекомендуется оставить в течение первого года жизни с последующим постепенным введением в рацион молочных продуктов, начиная с кисломолочных, содержащих живую биокультуру (бификефир, биойогурт и др.). Если лактозная недостаточность явилась следствием перенесения кишечной инфекции, то для восстановления кишечника потребуется соблюдение диеты в течение нескольких месяцев.
Глютеновая энтеропатия (целиакия)
Это заболевание, связанное с непереносимостью белка злаковых — глютена. Он содержится в пшенице, ржи и овсе. Причинами могут быть врожденный генетический дефект (заболевание наследственной природы) или заболевания кишечника (лямблиоз, аскаридоз, кишечные инфекции и др.). Обычно болезнь начинается в конце первого года жизни, после введения в прикорм каш и хлеба. Клинически оно проявляется частым обильным пенистым стулом с неприятным запахом, снижением веса, задержкой роста, развитием витаминной, белковой, жировой недостаточности. В тяжелых случаях характерно значительное исхудание с выделяющимся на его фоне большим вздутым животом.
В терапии ведущим является назначение безглютеновой диеты. Из рациона исключаются блюда, содержащие манную, овсяную, перловую, ячневую, пшеничную крупы, макаронные изделия, хлеб и все продукты и кондитерские изделия, содержащие пшеничную, ржаную, ячменную муку. При соблюдении строгой диеты понос у детей купируются в течение 2 недель, масса тела нормализуется в течение первого года, а рост — в течение 2 лет. Прогноз при соблюдении диеты и правильном лечении ребенка благоприятный.
Муковисцидоз
Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением желез. Чаще всего страдают пищеварительная и дыхательная системы. Характерно чередование упорных поносов и запоров (вплоть до кишечной непроходимости, требующей хирургической операции). Кал не переваренный, зловонный, блестящий на вид и жирный на ощупь, плохо отмывается от кожи ребенка и горшка. Диагноз подтверждается копрологическим исследованием и проведением специальной потовой пробы.
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
Ведущим симптомом этих заболеваний является появление жидкого стула с алой кровью, сопровождающегося болями в животе.
Появление крови в стуле у ребенка может быть симптомом очень серьезных заболеваний и требует обязательного обращения к врачу с последующим обследованием толстого кишечника.
Другие причины диарей у ребенка
Нередко диареей сопровождается пищевая аллергия. На мысль о ней может натолкнуть связь возникновения поноса с употреблением определенных продуктов. К диарее также приводят нарушение обмена магния и некоторые эндокринные заболевания, различные стрессовые ситуации, сильный страх, эмоциональное потрясение. Например, страх перед сдачей экзамена, ответственным выступлением, внезапный испуг. В народе такое состояние называют «медвежьей болезнью».
Встречаются и другие, более редкие причины диарей у детей, здесь мы коснулись только самых распространенных. Не исключено, что именно они вызвали расстройство стула у вашего малыша. Поэтому при появлении поноса у ребенка обязательно обратитесь к врачу.
Лечение острой диареи. Какую диету соблюдать?
Диета зависит от патологии, вызвавшей диарею. Если причина болезни пока не известна или расстройство стула связано с погрешностями питания, кишечной инфекцией, пищевым отравлением, рекомендуется придерживаться определенных правил.
Как восполнить потерю жидкости?
Для предотвращения обезвоживания организма необходимо восполнение жидкости и солей, теряющихся при частом жидком стуле. Солевые растворы Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан (они продаются в аптеке) растворяют в кипяченой воде по инструкции, указанной на пакетике. Количество жидкости назначается в зависимости от выраженности обезвоживания. Приблизительное количество жидкости приведено ниже:
- Дети до года: 130-170-200 мл на 1 кг веса ребенка в сутки.
- Дети 1-5 лет: 100-170 мл на кг веса ребенка в сутки.
- Дети 6-10 лет: 75-110 мл на кг веса ребенка в сутки.
О том, что ребенок получает достаточное количество жидкости, свидетельствуют нормальные по объему порции мочи и регулярность мочеиспусканий. Помимо солевых растворов ребенок может пить кипяченую воду, чай, ромашковый чай, минеральную воду без газа, компот без сахара или с минимальным количеством сахара, фруктовые соки, разведенные пополам с водой, рисовый отвар. Рецепт питья при поносе: 250 мл сока грейпфрута или апельсина, щепотка поваренной соли, чайная ложка сахара.
Какие лекарства можно давать ребенку?
Из лекарств в лечении острой диареи используют сорбенты (энтеросгель, активированный уголь, полифепан, фильтрум, энтегнин, пекто, смекта и др.), при повышенном газообразовании и кишечной колике — эспумизан, саб-симплекс, дисфлотил, при боли и спазмах в животе — спазмолитики (но-шпа, папаверин, дюспаталин) и другие препараты по назначению врача. Антидиарейные «закрепляющие» препараты типа Имодиума или Лопедиума можно давать детям с 6 лет в случаях очень частого стула, изнуряющего ребенка. Они противопоказаны при дизентерии, метеоризме, колите, склонности к запорам.
Рецепты «закрепляющих» травяных сборов.
- Смешать в равных частях плоды фенхеля, кору дуба, листья шалфея. 1 ст. л. сбора залить стаканом холодной воды. Настаивать при комнатной температуре 10 минут. Прокипятить 15 минут, процедить. Принимать по 1 стакану (доза взрослого) 3 раза в день до еды.
- Смешать по 4 части корневищ горца змеиного и цветков ромашки и по 5 частей листьев подорожника и плодов черники. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут. Охладить 10 минут, процедить. Принимать по 1 /4 стакана (доза взрослого) 2 раза в день до еды.
- Смешать 3 части плодов черемухи и 2 части плодов черники. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка. Кипятить 20 минут, процедить. Принимать по 1 /4-1 /2 стакана 3 раза в день.
Диетическое питание ребенка при острой диарее
Кормить ребенка следует по аппетиту: если он желает поесть, накормите, если не хочет, не заставляйте!
Исключаются
Жирная, жареная, копченая пища, соленья, газообразующие и усиливающие сокращение кишечника продукты (молоко, капуста, особенно квашеная, квашеные овощи, горах, фасоль, лук, помидоры, сладкие фрукты, виноград, свежие яблоки, огурцы, баклажаны, грибы, черный хлеб, свежая сдоба, сахар, квас).
Рекомендуются
- Фрукты и овощи после термической обработки, свежих фрукты без кожицы, соки с мякотью;
- кисель;
- рисовый отвар;
- черника, груши, брусника, кизил, айва свежих или в виде компота;
- протертый овощной суп с рисом, сухарики из белого хлеба, каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
- картофельное пюре на воде с растительным маслом;
- кисломолочные продукты;
- омлет.
С осторожностью можно давать ребенку отварные мясо и рыбу, провернутые через мясорубку или в виде паровых котлет.
Питание грудных детей
Грудных детей на естественном вскармливании рекомендуется продолжать кормить грудным молоком, искусственников переводят на соевые, безлактозные или низколактозные смеси.
Подскажите пожалуйста, ребёнку 3 года, у ребёнка начался жидкий стул светлого цвета, один раз в день, ничего больше не беспокоит, ничего нового в рацион не добавляли, из лекарств только витамины для иммунитета, что это с ней?
Здравствуйте, ребенку 8 месяцев дала ему свежие яблоки и сливу-начал поносить два раза в день. Больше ничего не беспокоит. Как обычно вела себя так и ведет.
Замечательная статья, все понятно расписано.
Здраствуйте,у мой дочери (5лет),уже третий день понос,раз пять за день,как понос так сразу болит живот,показывает где болит,выше пупка, вроде желудок болит,подскажите пожалуйста что делать!!!!
Здравствуйте. Очень сложно в таком возрасте только по симптомам определить причину проблемы – это может быть что угодно: от обычного сбоя пищеварения (а боли обусловлены активным сокращением кишечника), дискинезией желчевыводящих путей, так и кишечной инфекцией вирусного или бактериального генеза. Покажитесь специалисту и пройдите необходимые обследования, и только на основании сбора жалоб, осмотра и данных лабораторных и инструментальных обследований можно уточнить диагноз. Очень часто такую клинику дает глистная инвазия – ребенок маленький и паразиты размножаются быстро, а их активность выражается в усилении перистальтики, интоксикации и стойком дискомфорте в околопупочной области. Чтобы правильно лечить – нужно уточнить причину появления симптомов.
Здравствуйте, моему ребёнку 4 года, у него проблема такая. Три недели назад он в садике начил поносить, мы пролечились, начали ходить обратно в садик и он простыл начали личится, все было хорошо но теперь днем ходит в туалет нормально, но как только наступает вечер он им начинает бегать в туалет то пукнет и выскачит как брызгами, то чуть чуть кашецей и это разо три-четыре за вечер. Я уже не знаю что делать, подскажите что можно давать ребенку, и что это вообще такое, и на что нужно провериться. Ответе пожалуйста.
Здравствуйте. Проблема серьезная и скорее всего, связана с изменением качественного и количественного состава микрофлоры кишечника – дисбактериоз или воспаление (колит) на фоне вирусной инфекции или рецидивирования после простуды. Обязательно сделайте посев кала на патогенную микрофлору и дисбактериоз, повторно сдайте анализ крови и мочи, обследование на гельминты (соскоб и анализ кала), биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости (с особым акцентом на печень и желчный пузырь +поджелудочная железа) – возможны осложнения после кишечной вирусной инфекции (ротавирус или энтеровирус) – это встречается. Возможно, понадобятся дополнительные обследования после получения результатов.
здравствуйте.3 дня назад у ребенка была температура 38-39. И был насморк.Вызвали врача на дом. Доктор сказал что горло. Но когда она ушла начался понос. Понос бывает то с непереваренной пищей то водянистый .Давала ентерол и смекту. Ну что то не помогает. Температура на следующий день прошла. Сегодня уже 3 дней. Понос то есть то полдня нету. Подскажите что это может быть ?? Спасибо большое.
Здравствуйте. Достаточно часто причиной появления жидкого стула является респираторная вирусная инфекция, и эти симптомы обусловлены воздействием вируса на кишечник. Поэтому правильное лечение вирусной инфекции с обязательным приемом противовирусных препаратов (эргоферон, арбидол, амиксин – на усмотрение вашего лечащего врача, доза и длительность терапии подбирается специалистом), ферменты, сорбенты, пробиотики, отпаивание и диета! Обязательно параллельное лечение всех очагов воспаления (фарингит, ринит, ларинготрахеит), витаминотерапия. При длительной диарее без положительной динамики необходимо исключить бактериальную природу поноса – посев на патогенную микрофлору и дисбактериоз (иногда на фоне вирусной инфекции проявляются вялотекущие или стертые формы различных бактериальных инфекций, вызванных патогенной или условнопатогенной микрофлорой).
Здравствуйте. У моей дочки, один год, уже второй день жидкий стул с не приятным запахом светлого цвета. Никаких других симптомов нет. Около пяти дней назад был стул нормальной консистенции совершенно белого цвета, потом несколько дней всё было нормально, вчера первый раз она утром пропоносилась светлым стулом. За день всего пять раз. Аппетит отсутствует, кормлю по чуть чуть почти насильно. Вчера в течении дня давала смекту. Сегодня утром запах стула стал ещё хуже. Что с ней? Врачи на длительных выходных, я не знаю чем ей помочь.
Здравствуйте. Прежде всего необходимо определить причину изменения консистенции, запаха и цвета каловых масс. Причиной обесцвечивания кала может быть нарушение оттока желчи – стойкий спазм, гельминты или лямблии в желчных протоках, воспаление печеночных клеток и отек желчных протоков. Светлый кал является одним из признаков гепатита! Поэтому как можно раньше обратитесь за консультацией к специалисту – сначала к педиатру, затем возможно к инфекционисту. В любом случае нужно провести обследования – общий анализ крови, мочи, моча на желчные пигменты, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, при необходимости посев кала на патогенную микрофлору, ПЦР на акскаридоз, токсокару, лямблии. Все обследования назначаются только после первичного осмотра у специалиста – не забывайте, что ребенок может быть источником инфекции и самостоятельно проводить УЗИ и другие анализы не стоит.
Здравствуйте.Дочке 6 лет,второй день понос,первый день стул кашицеобразный.5 раз,.без других симптомов(темп.норм.,рвоты нет,аппетит не снижен).Второй ден(сегодня)-водянистый,темп.35,8..рвоты нет.За утро уже 3 раза..Вторая дочка-3 года.Начались эти же симптомы сегодня водянистый стул,пока 2 раза за утро,темп.35,9..аппетит есть.
Достаточно ли нам приёма фильтрума по 0,5 таблетки младшей дочке 3 р.в день и по 1 табл.старшей.И линекс 3 раза в день?
Спасибо.
Здравствуйте. Причин появления данных патологических симптомов может быть много, но если у двух детей появились признаки заболевания практически одновременно можно подозревать инфекционный генез заболевания, вызванное вирусом или патогенным микроорганизмом или респираторную вирусную инфекцию с кишечным синдромом. Я бы добавила противовирусный препарат, лучше эргоферон по схеме и нифуроксазид или энтерофурил, + отпаивай те детей регидроном и смектой. При усугублении симптомов обязательная консультация специалиста – если это выходные в приемном покое. После выходных обязательно покажитесь участковому педиатру для коррекции лечения.
Здравствуйте!Дочке 1год2мес.Болеем ОРВИ,антибиотики не пьем..Второй день у ребенка понос где-то 4-5раз!Может ли быть причиной принятие лекарств?Даю линекс 3 раза в день и обильное питье,темп нет.Что необходимо сделать?
Здравствуйте. Причин появления послабления стула при вирусной инфекции может быть несколько и это не только прием лекарственных средств. Главной причиной послабления стула может быть клинические проявления вирусной инфекции с кишечным синдромом или наслоение кишечной инфекции. В любом случае при появлении жидкого стула необходима консультация педиатра, уточнение диагноза и коррекция лечения. Побочное воздействие лекарств также возможно, поэтому нужно проанализировать все медикаментозные средства, которые на данный момент принимает ребенок и сделать выводы. Если доктор придет к выводам, что это воздействие лекарства – его нужно отменить или заменить другим. Все эти вопросы должен решать врач, самолечение только усугубит клинические проявления.
С дочкой попала в больницу. Был абструктивный бронхит. После выписки начался понос почти сразу, как вошли в дом. Сначала все было как обычно: понос частый со зловониемй. Температуры не было. Теперь он не пахнет. Я бы даже сказала,что пахнет приятно. Девочка очень похудела. Даю все, что можно: Л энтерофурил,смекта, бифидумбактерин, аципол, полисорб, настои трав, рисовый отвар,чай , глюкозу. Ничего не помогает.осталось купить регидрон. Понос четвертые сутки. Вы скажите, что надо ехать в больницу. Только мы оттуда ушли, когда там все подряд начали поносить.
Здравствуйте. Чтобы правильно лечить понос необходимо знать его причину, поэтому нужно проконсультироваться у специалиста. У маленьких детей очень быстро наступает обезвоживание и все зависит от частоты стула. Судя по нарастающей клинике – приятный запах стула и стойкое похудение малышки не исключаю присоединение патогенной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококк) или условно-патогенных бактерий. Обратитесь к специалисту как можно раньше и определитесь с диагнозом (это может быть все что угодно от ротавирусной инфекции до эшерихиоза!). Не рискуйте здоровьем ребенка.
Добрый день. Ребёнку 3 месяца. На грудном вскармливании. Уже вторую неделю понос (жидкий стул 8-9 раз в день с пеной и резким запахом). Температуры, рвоты нет. Грудь сосед. Педиатр прописала смекту и линекс- не помогает. Сдали анализ кала- все нормально. Я уже практически ничего не ем, а понос у ребёнка не проходит. До этого ребёнок какал через день.
Подскажите, что это?
Здравствуйте. Сложно судить заочно, но все зависит от того, какой анализ кала вы сдавали: копрограмма, посев кала на патогенную микрофлору или анализ на дисбактериоз. Необходимо сдать все эти анализы. Наиболее частой причиной появления у малыша всех этих симптомов может быть:
• ферментопатия;
• дисбиоз кишечника, вызванный патогенной или условно-патогенной микрофлорой;
• дисбактериоз кишечника.
Также причиной этих проявлений может быть воспалительный процесс в кишечнике, на фоне выраженного сбоя пищеварения, вызванный нарушениями в диете мамы.
Любое из этих состояний лечиться долго и жидкий стул сразу не пройдет.
Но прежде всего, необходимо определиться с диагнозом. Обратитесь к вашему педиатру, сдайте все эти анализы + анализ крови с развернутой формулой, общий анализ мочи + УЗИ органов брюшной полости. Затем начинайте комплексное лечение.
У моего сына тоже так было. Ещё и кровь присутствовала. Знакомый врач посоветовал мне из пищи исключить все сладкое и мучное а также бананы. Через два дня стул нормализовался
Здравствуйте, подскажите пожалуйста моему ребенку 9 месяцев, находились в инфекционном стационаре,лечили гнойную ангину получали антибиотик в/м,после прекращения лечения у ребенка понос, ярко желтый кал без зловонного запаха, нет температуры, не беспокоит живот, рвоты нет и не было, восполняю потерю жидкости регидроном, даю смекту, стопдиар,бифидумбактерин, ничего не помогает, ребенок ест хорошо, часто спит, вялый, подскажите что делать?
Здравствуйте. Гнойная ангина – это серьезно в любом возрасте, тем более у детей первого года жизни. На данный момент проявляются остаточные явление перенесенного заболевания и его лечения (интоксикация, обезвоживание и дисбактериоз). Сразу справиться с этим сложно, но лечение вы получаете в полном объеме. Единственное, что необходимо сделать – посев кала на дисбактериоз, чтобы определиться с тактикой лечения по кишечнику. Постепенно все наладиться, но держите процесс выздоровления на контроле у лечащего врача – показывать малыша лучше раз в три – четыре дня. Также сдайте анализ крови и мочи (контроль после гнойной ангины необходим), сделайте электрокардиограмму. Часто гнойные процессы осложняются почечными и сердечными патологиями, особенно у грудничков. Не стоит переживать – все эти обследования помогут исключить осложненное течение заболевания.
Ребенку 11 лет.Года два он страдает диареей.Не постоянно,конечно.Болезнь начинается,полечим,остановиться.Через какое-то время начинается снова.Последний раз была полгода назад.Я думала все,больше такой недуг к нам не придет.И вот снова. В чем причина я не могу понять.Стул смешанный(вначале жидкий, а потом небольшими сгустками),без крови.Боли в животе.Врач нам назначает метронидазол и лоперамид.На анализы не отправляет.Что нам делать?В чем причина диареии,какие анализы нужно сдать?
Дочке 4 месяца второй день панос. Первый день был 2 раза, второй-3 раза. Ярко желтого цвета с неприятным запахом первый день был с водой, а на второй немного с пузырьками. Ребенок спокойный думаю живот у нее не болит. А когда моешь он на руке как будто жирный. Не могут ли это быть зубы?
Подскажите пожалуйста!!!
Здравствуйте, Инна!
Причиной появления жидкого стула могут быть различные причины: все зависит от типа кормления (смеси), если малышка на грудном питании от питания мамы, выработки ферментов в организме, начала функционирования желчного пузыря с активным выбросом желчи, синдром прорезывания зубов. С каждой из них нужно разбираться отдельно и соответственно назначать лечение или не назначать (очень часто это функциональные изменения). Ребенок у вас маленький, поэтому при любых изменениях в ее состоянии нужно консультироваться с участковым врачом, чтобы установить причину и своевременно ее устранить. По количеству дефекаций – я не вижу причин для беспокойства (до 8 при любом типе кормления – это норма). Клинических признаков общего нарушения самочувствия также нет, возможно, это функциональная ферментопатия, связанная с началом выработки пищеварительных соков и ферментов. Часто это состояние наслаивается на прорезывание зубов с отечностью десен, но определить это можно только после осмотра малышки. Пока лечение не требуется, наблюдайтесь, но при любых изменениях в состоянии ребенка – вызовите врача и проконсультируйтесь.
Добрый день! Отдыхаем на море,я ,муж ,дочь, и сын ходили в ресторан и ели мясное блюдо ( кроме сына). Ночью всем стало плохо:у меня,мужа и дочки начала понос водянистый,у меня поднялась температура плюс ко всему. Лечились Энтеросгелем.Муж пришел в форму на следующий день,дочка через два, у меня до сих пор редкий,но жидкий стул.(температуры нет). А сейчас у сына начался понос и повысилась температура,хотя он не ел ничего в том кафе.Сыну 1,7 мес,очень беспокоюсь,что это может быть? Как лечить такого маленького? Он у меня не разу за это время даже орви не болел,даже насморка не было у него. Он на грудном вскармливании до сих пор. Помогите пожалуйста! Завтра ночью поезд,боюсь как бы чего не случилось с ним! Чем лечить? Отдыхаем в Грузии, тут все лекарства,что и у нас.Заранее вам благодарна!!!
Здравствуйте, Римма! Скорее всего, произошло заражение контактным путем или падание токсинов через грудное молоко, возможно сочетание двух этих факторов. Маленькие дети и кормящие мамы более сложно переносят подобные инфекции в связи с нестабильностью иммунной системы. Объем лечения зависит от активности клинических проявлений (это вы не написали – частота стула, вид фекалий, наличие слизи, зелени, температурная реакция). Но в любом случае должно быть активное лечение: сорбенты (энтеросгель или смекта), пробиотики (линекс или нормобакт, хилак-форте), энтерофурил или нифуроксазид (кишечный антибиотик), жаропонижающие по возрасту, питье (регидрон, отвар ромашки). По приезду обратитесь к специалисту для коррекции лечения, и сделайте посев кала на патогенную флору и дисбактериоз.
здравствуйте.моей доченьке 24 дня. сегодня у нее жидкий и обильный стул,сопровождающиеся коликами,он жидкий и ярко желтого цвета,иногда бывает со слегка зеленоватым оттенком но без вкраплений. Она на грудном питании,молока очень много у меня,ест каждые 2-3 часа,спит хорошо.температуры нет,ничего больше не беспокоит. Почему возник понос,или это нормально у грудничка?а еще я даю регулярно смекту и глюкозу,назначил врач(желтушка затяжная после прививки гепатита).Ответьте пожалуйста
Здравствуйте, Виктория!
В данном случае возможны несколько вариантов:
1) если стул просто жидкий и обильный, без учащения количества дефекаций – это вариант нормы, а такие изменения могут быть вызваны:
• с одной стороны погрешностями диеты мамы (яблоко, капуста, зелень, кабачок, баклажан) могут усиливать перистальтику и газообразование, при этом изменяется цвет стула, и появляются колики;
• затяжная желтушка чаще всего не является побочной реакцией на прививку гепатита, а обусловлена недостаточной функциональной зрелостью печени и желчного пузыря, нагрузкой обезвреживания продуктов распада плодного гемоглобина (билирубина), а глюкоза активирует эти процессы и периодически происходит повышенное выделение желчи в кишечник, что также стимулирует перистальтику кишечника;
• или постепенным созреванием всех систем организма к определенным условиям внеутробной жизни (не зря период до месяца, педиатры называют периодом адаптации);
2) если изменилось количество дефекаций (более 8-10), появились значительное беспокойство и другие признаки нездоровья ребенка – вызовите участкового врача для исключения патологии – ребенок маленький и каждый раз нужно перестраховываться, к тому контролировать как уходит желтуха.
Здравствуйте! Сегодня в 19:13 у ребенка был понос! Но перед этим она ела на подобе чипсов и семечки но возможно семечки были не свежие понос был только 1 раз! Что это может быть?
Здравствуйте! Скорее всего, у девочки произошло функциональное нарушение пищеварения. Расстройство стула могло быть спровоцировано ферментативным сбоем или простой несовместимостью продуктов (или же чрезмерным употреблением).
«Подобие чипсов» или семечки не очень годятся для детского организма. Особенно, если эти продукты фабричного производства, то реакция могла произойти на вкусовые добавки.
Спасибо за статью
пожалуйста)
А у нас просто жуткая диарея была, когда у ребенка глисты обнаружили. Девочки, действительно ужас был. Даже температура поднималась. Вначале таблетки принимали, что бы всю эту гадость из организма вывести, а потом еще чистили кишечник энтеросгелем. Он очень быстро всю заразу вычистил. Сейчас уже все хорошо.
А у нас как- то проблем со стулом не наблюдалось очень долго. Впервые могу сказать, что серьезная диарея была у сына в этом году. А все так хорошо начиналось… Пошли в первый раз в первый класс… Видимо от школьной столовой случилось , то что случилось. Сынок весь заплаканный домой пришел, надо было, что- то срочно делать. Дала ему имодиум, который меня саму не однократно выручал. Вскоре желудок в норму пришел.
Девочки, подскажите, пожалуйста. Сыну почти 9 лет, наелся где-то с друзьями зеленой сливы, начялся понос. Лоперамид, энтерол, смекта и лактомед помогают лишь временно.
Куриные желудочки – это принимали наши бабки-дедки, от того, что не было Хилак-форте, имодиум, бактисубтил, и т.п.Не давайте малышам того, что не знаете, как оно действует… В настоящее время медицина сделала большой шаг вперед, будьте умнее, принимайте современные проверенные препараты. Проконсультируйтесь со своим педиатром.
Когда тебя внезапно настигает кишечное расстройство, о еде как-то не думается. Но уже на второй день просыпается аппетит. Однако пострадавшему кишечнику годится далеко не любая пища. На все время лечения из рациона исключаются жирные и жареные блюда, кофе и молоко. Приветствуются бананы, отварной рис и белые сухари. Самое опасное последствие диареи — обезвоживание организма. При кишечном расстройстве организм теряет не только жидкость, но и необходимые минералы и соли. Поэтому лучше пить не обычную, а минеральную воду, а также отвары противовоспалительных трав (ромашка, зверобой). Если диарея сопровождается рвотой, то употреблять эти напитки лучше в небольшом объеме, но часто.
Я считаю, что народные средства хороши (натуральные), это уж лучше, чем химия(лекарства),неизвестно из чего там все делается, из-за которой у ребенка потеря аппетита, аллергия и т.д.Природа-мать пусть не сразу, но вылечит.Наши предки больно то химию не глотали, да и здоровье было крепче.Конечно при сильной болезни лучше проконсультироваться с врачом,и последовать его совету.Атак про куриные желудки помню с детства, мама нам их при поносе давала – помогало,противно правда… а вот грудничку боюсь, моему всего годик.
Понос бывает не только от дисбиоза или перехода на взрослую пищу. Он бывает еще от ротавируса или пищевого отравления. В статье правильно написано, что главная опасность поноса для ребенка – обезвоживание. И никакие куриные желудочки или хилак форте от обезвоживания не помогут. Чтобы остановить понос, нужно давать Смекту или Адиарин. А если понос дольше 4-5 дней, то нужно обязательно сводить ребенка к врачу.
вообще частная проблема, когда на взрослый стол переводишь ребенка начинается понос, хотя с одной стороны это и понятно, но это так и не приятно и опасно для ребенка, поносы еще до добра не доводили ни кого,это я вам отвечаю. У меня у детя тоже самое было, лечила я его хилаком форте, препаарт натуральный , и хорошо помогает, советую
Это частая проблема при переходе на другой рацион, так как микрофлора кишечника у ребёнка ещё не достаточно сформирована и отличается быстрыми сдвигами при изменении рациона, что и проводит к дисбиозу и, как следствие, к поносу. Препарат необходимо подбирать совместно с участковым педиатром, который на основании Ваших жалоб, тщательного анамнеза, подберёт грамотное лечение. Запомните, что самолечение редко приводит к хорошим результатам. А при позднем обращении врачу будет труднее подобрать Вам лечение и, так сказать, выходить Вашего малыша до нормализации стула.
Про желудочки вообще в первый раз слышу, а со скольки месяцев их можно давать? У меня у старшего были проблемы при переходе на взрослый стол, вначале боролись народными способами и диетой, но когда нужного эффекта не произошло, мы решили сдать анализы и у нас выявили дисбеоз, мы очень пожалели, что сразу не прибегли к лекарствам, а прописали нам целый букет- это и смекту, и бебинос(благо их можно с первых и они не могут вызвать привыкания), и какие-то бактерии (БАДы)названия не помню, специально для восстановления микрофлоры.
Куриные желудочки?? 0_о
Вот это новость))) И что, ребенок пьет этот ужас?? Я тоже не сторонница народных методов лечения! Как можно такое малышу? Это же средневековая дикость!! А педиатр в курсе? А хилак я бы грудничкам не советовала, лучше средства, которые специально для самых маленьких разработаны. Например, бебинос в каплях. Там сахара нет, а на вкус он не только не противный, но и приятный. Но это не главное. Для меня важно, чтобы средство было натуральным!
Я при дисбактериозе предпочитаю пользоваться все же не народными средствами, а аптечными. Они как то понадежнее. Тот же хилак форте, капельки. И на вкус непротивный. Ребенок без проблем его принимает. Тем более в мою привереду, что то горькое чрезвычайно сложно запихнуть. Даже когда ему плохо.
Конечно, понос у ребенка дело неприятное. Тем более нехорошо, если это происходит часто. Моему сыну пять лет, в два годика мы лечились антибиотиками, заработали дисбактериоз. Сейчас от этого заболевания вроде избавились, однако, от употребления многих продуктов у него возникает расстройство желудка. Я спасаюсь куриными желудочками, вернее шкурками, которые остаются от их очистки. Высушиваю их на теплой плите, а потом при необходимости завариваю и даю пить своему ребенку. Горько, но зато хорошо помогает.