Пищевое отравление у ребенка

Пищевым считается отравлением токсичным веществом, поступившим через рот с пищей. К ним не относится преднамеренное отравление: суицидальные попытки или попытки с целью убийства (классический литературный пример, когда в пищу подсыпан яд). К пищевому так же не относится отравление вследствие ошибочного использования ядовитого вещества вместо пищевого (вместо воды выпил уксусной эссенции). Пищевое отравление возникает в случае, если ребенок съел именно пищу, которая оказалась непригодной.

Пищевое отравление вызывают:

• Недоброкачественная, испорченная пища, в которой в результате неправильного хранения накопились токсины микробов (пищевые токсикоинфекции).
• Ядовитые, изначально несъедобные продукты:

—  ядовитые растения (белладонна, дурман, волчье лыко, молочай, наперстянка, ландыш и др.);

—  ядовитые грибы;
—  ядовитые животные: морские животные, рыбы, икра и молока некоторых рыб (в нашей стране встречаются редко).

•  Съедобные продукты, в которых при определенных условиях хранения накапливается яд:

—  условно съедобные грибы при их неправильной заготовке или приготовлении;
—  варенье из вишни, персика, абрикоса и др. с косточками (при определенных условиях в них накапливается синильная кислота);
—  проросший и позеленевший картофель;
—  сырая фасоль;
—  морепродукты: мидии и устрицы, собранные в период цветения моря, печень и икра в период нереста некоторых рыб (щуки, осетра и др.), неправильно хранившаяся рыба (ставрида, тунец и др.).

• Съедобные продукты, содержащие примеси химических веществ: соли тяжелых металлов, пестициды, ядовитые вещества с упаковок или тары, где хранился продукт и т. д.

Среди пищевых отравлений у детей чаще всего встречаются отравления испорченной пищей (пищевые токсикоинфекции), ядовитыми грибами и растениями.

Отравления ядовитыми грибами и растениями

Как можно отравиться грибами и растениями? Во время прогулки в лес или турпохода. Не все дети, как, впрочем, и взрослые, хорошо разбираются в грибах и порой путают съедобные с несъедобными (например, опята с ложными опятами или сыроежки с бледными поганками). Во время похода в лес ребенок может съесть неизвестную ему «ягодку» или «травку», в результате чего получить сильнейшее отравление.
Отравиться можно и условно съедобными грибами, если их неправильно варить. Например, свинушками, некоторыми видами сыроежек и др.
Наконец, легко отравиться и любыми вполне съедобными грибами, если их недостаточно варить, неправильно сушить или закатывать, а тем более, если их съесть в сыром виде. Ребенок может наесться сырых грибов из любопытства: маленький — по неведению, большой — по глупости.

Отравление ядовитыми грибами.

Отравление строчками. Признаки отравления появляются через 6-10 часов после употребления в пищу недостаточно проваренных или недосушенных грибов.

• Характерны тошнота, рвота с желчью, боли в животе.
• При сильном отравлении — желтуха, угнетение сознания, судороги.

Отравление бледной поганкой.

Для отравления ребенку достаточно съесть маленький кусочек гриба или даже взять в рот руки, которыми малыш этот гриб потрогал. Симптомы появляются через 8-24 часа.

• Сильнейшие боли в животе, неукротимая рвота, понос водой, многократный, большими объемами.
• Резкая слабость, снижение температуры, посинение, судороги, сильное снижение артериального давления.
• В тяжелых случаях судороги, потеря сознания и смерть.

Отравление мухомором.

Отравление возникает практически сразу, через полчаса или час после съедения мухомора (максимум через 6 часов).

• Сначала появляются тошнота, рвота, жидкий стул, слюнотечение и слезотечение.
• Потом — головокружение, спутанность сознания, галлюцинации и бред. Характерно расширение зрачков.
• Отравление мухомором обычно заканчивается благоприятно, полным выздоровлением.

Отравление условно съедобными грибами (свинушками и др.). Характерны боли в животе, тошнота, рвота, понос. При небольшом количестве поступившего гриба исход отравления благоприятный.

Отравления ядовитыми растениями.

Ядовитые растения вызывают:

• Тошноту, рвоту, боли в животе, понос. Эти симптомы появляются в начале и характерны для отравления любыми растительными ядами.
• Через некоторое время, после всасывания яда в кровь возникают симптомы, специфические для отравления конкретного вида растением.
• Поражение центральной нервной системы. Угнетение нервной системы возможно при поступлении любого растительного яда в большой дозе (когда ядовитого растения съедено много), но особенно характерно для отравления беленой, красавкой, хвощом, болиголовом, маком, вехом и др.
• Психическое и двигательное возбуждение, переходящее в угнетение, оглушение и кому (потеря сознания, снижение сердечной деятельности, расстройство дыхания).
• Могут развиваться парезы, параличи, судороги.
• Угнетение сердечной деятельности (наперстянка, ландыш, горицвет).
• Выраженные нарушения сердечного ритма (аритмия).
• Сильная рвота и понос, приводящие к обезвоживанию (волчье лыко, клещевина, молочай, крушина).

И другие проявления. Тактика поведения при остром отравлении растениями и грибами. Прежде всего нужно постараться избавиться от поступившего яда, пока он не успел всосаться в кровь и не вызывал серьезных, угрожающих жизни нарушений: угнетения нервной системы или сердечной деятельности. Если вы обратили внимание, то в начале отравления ядовитой ягодой или грибом всегда присутствует рвота. Организм пытается самостоятельно избавиться от поступившего яда и в этом ему нужно помочь.

• Правило № 1. Нельзя терять время. Чем быстрее будет оказана помощь, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.
• Правило №2. Промыть желудок. Правила промывания желудка такие же, как и при отравлении лекарствами. После промывания желудка дайте ребенку выпить активированный уголь из расчета 1-2 таблетки на 10 кг веса ребенка.
• Правило №3. Вызвать скорую помощь или доставить ребенка в ближайшую больницу. Особенно это нужно сделать как можно скорее, если вам по каким-то причинам не удалось промыть желудок. Знайте, что помимо того, что в больнице могут грамотно промыть желудок через зонд, существует масса антидотов, которые действуют на конкретные яды и их нейтрализуют.