Непроходимость слезного канала у новорожденных
Сегодня мы поговорим о слезах. Точнее, о слезных путях и тех заболеваниях, которые приводят к непроходимости этих самых путей.
Самое распространенное воспалительное заболевание глаз – конъюнктивит. Его симптомы известны всем: покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения из глаза. Конъюнктивит совсем не безобиден, поскольку воспалительный процесс может перейти на роговицу и внутренние структуры глаза, а это порой приводит к снижению зрения. Поэтому обязательно нужно показать ребенка врачу. У 10-15% новорожденных конъюнктива воспаляется и при непроходимости слезного канала.
Слезы начинают свой путь в полости конъюнктивы. У внутреннего (носового) края век можно увидеть маленькие слезные точки, которые являются отверстиями слезных канальцев. Эти канальцы «впадают» в слезный мешок, а из него отходит носослезный проток. Заканчивается путь в носовой полости.
Когда ребенок находится в утробе матери, слезный путь закрыт слизистой пробкой, но к моменту рождения пробка рассасывается. Однако у некоторых детей это препятствие остается, поэтому слезы не могут свободно проходить из конъюнктивы в полость носа. Результатом может стать воспалительный процесс. Одно из возможных осложнений при этом – развитие дакриоцистита новорожденных, тяжелого заболевания, лечить которое чрезвычайно трудно.
Основные симптомы непроходимости слезного канала появляются в два месяца, когда слезная железа активно начинает вырабатывать слезы. При этом появляется так называемое слезостояние, вытекание слезы из глаза в то время, когда ребенок не плачет.
Определяют заболевание при помощи специальной пробы на проходимость слезного канала. Малышу закапывают в глазки специальный окрашенный раствор и определяют время, в течение которого слеза из конъюнктивной полости попадает в нос.
Если диагноз подтвержден, начинается противовоспалительное лечение. И лишь когда воспаление стихнет, врач удалит слизистую пробку из слезных путей. Эта процедура называется зондирование и проводится под местным обезболиванием.
Некоторые родители пытаются сами устранить непроходимость с помощью массажа слезного мешка. Детские офтальмологи считают, что рассчитывать на эффект опасно: улучшение возможно лишь в случае ложной непроходимости, которая иногда сопровождает конъюнктивит. В остальных случаях массаж лишь ухудшит состояние. И откладывать зондирование – значит увеличивать опасность осложнений. Чем старше ребенок, тем сложнее вылечить это заболевание. Лучше всего сделать это в возрасте трех-четырех месяцев.
Вообще, в вопросе лечения воспалительных заболеваний глаз экспериментировать с самолечением очень опасно. Можно не только запустить болезнь, но и качественно ухудшить зрение ребенка. Глаза – тонкий и
сложный инструмент, от которого во многом зависит вся будущая жизнь вашего малыша. Обращайтесь к специалистам. Пусть они подарят вашему ребенку радость – радость ясного взора.