Нейродермит у детей: симптомы и лечение
Нейродермит — кожное заболевание, характеризующееся высыпаниями, нестерпимым зудом. Заболевание может возникнуть в любом возрасте.
Причины: Нейродермит появляется как реакция организма на раздражители внешней и внутренней среды. Причиной возникновения может быть аллергическая реакция на пищу (у грудничков — на молоко матери).
Появление нейродермита говорит об ослабленном детском иммунитете и неспособности организма защититься от воздействий внешней среды.
Симптомы: Нейродермит характерен упорным зудом, который появляется приступообразно, часто перед сном и во время сна. Сыпь в основном состоит из узелков, которые могут сливаться между собой. Кожа в очагах поражения становится буроватой, жесткой и сухой, образуются отрубевидные чешуйки, ссадины, кровянистые корочки.
Нейродермит может быть ограниченным и распространенным.
При ограниченной форме поражается кожа в области задней поверхности шеи, локтевых сгибов, подколенных ямок.
При распространенном нейродермите узелки рассеяны по всему кожному покрову.
Заболевание может продолжаться в течение нескольких лет с частыми приступами обострения. На местах расчесов иногда остаются рубчики. У таких больных всегда повышена нервная возбудимость, быстро меняется настроение, они плохо привыкают к окружающей среде. Могут наблюдаться аллергические заболевания, такие как насморк, бронхиальная астма. Подобные заболевания отмечаются и среди других членов семьи.
Большое количество расчесов нередко приводит к вторичной пиодермии.
Лечение нейродермита у детей
Главная цель — снизить повышенную чувствительность к различным раздражителям внешней и внутренней среды.
Особое значение имеют средства, способствующие нормализации различных функций организма. Сюда входят прием витаминов, физиотерапия, специальная диета. Применяются средства, регулирующие состояние нервной системы, как, например, бромистые препараты, противозудные средства, снижающие чувствительность организма к различным раздражителям.
Следует помнить, что каждый ребенок требует индивидуального подхода в лечении.
Местное лечение имеет целью ослабить воспалительные явления и вызвать обратное развитие высыпаний. Применяются примочки, мази, пасты, взбалтываемые смеси. В них вводятся различные лекарственные вещества, которые оказывают противозудное, противовоспалительное, дезинфицирующее и другого рода действие в зависимости от особенностей заболевания.
Большую роль играет уход за больным ребенком. Не следует перегревать малыша. Нужно следить за тем, чтобы пеленки не были мокрыми и загрязненными каловыми массами. Пеленки и распашонки не должны содержать остатков мыла, их нужно тщательно прополаскивать. Следует помнить и о гигиене: родители должны регулярно подмывать ребенка. Одежда ребенка и постельные принадлежности не должны изготовляться из грубого материала, раздражающего кожу.
Большое значение имеет уход за больной кожей. Примочки на мокнущие участки необходимо накладывать марлевыми полосками по 4-5 штук, смоченными в лекарственном препарате.
При составлении диеты ребенка необходимо избегать перекармливания жирами и углеводами. Лучше отдать предпочтение молочно-растительной пище.
При грудном вскармливании иногда белки или жиры молока могут являться пищевыми раздражителями. Поэтому за 15-20 минут до кормления ребенку следует давать небольшое количество грудного молока. Это делается в целях уменьшения его чувствительности к молоку.
При хронической форме нейродермита не рекомендуется применение ванн, поскольку после мытья иногда процесс обостряется. Однако раздражение вызывает исключительно хлорированная вода.
Поэтому лучше использовать кипяченую воду или отвары, особенно коры дуба.
Ванны улучшают обмен веществ в организме и оказывают хорошее действие при многих заболеваниях кожи. Следует помнить, что температура воды должна быть 36-37 °С, а продолжительность водных процедур не более 10 минут.
Курортное лечение рекомендуется только детям школьного возраста. При лечении благоприятное действие оказывают перемена обстановки, теплые климатические условия, купание, прием ванн. На течение нейроермитов хороший эффект оказывают сероводородные ванны. Лечение следует проводить в течение нескольких сезонов. Однако результаты курортного лечения не дают уверенности в их стойкости. Оно не рекомендуется при острых формах заболевания.
В грудном возрасте, в раннем детстве, а часто и в дошкольном возрасте, для того чтобы избежать расчесов и присоединения гнойничковых заболеваний, можно применять картонные шинки (манжетки), которые накладываются на локтевые сгибы.
Для растущего организма особенно важно полноценное питание. В состав пищи должны обязательно входить белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества.
Витамины широко назначаются при кожных заболеваниях. Они необходимы для нормального развития ребенка. В первую очередь следует обеспечить введение витаминов с пищей. Большую пользу приносит их дополнительный прием в специальных концентрированных препаратах.
При купании ребенка грудного возраста следует пользоваться теплой кипяченой водой. Очистка ушей, носа, промывание глаз производятся тампонами, смоченными раствором борной кислоты (1 ч. ложка на 1 стакан воды).
Ребенка необходимо подмывать после каждого мочеиспускания и стула. Обычное мыло вызывает раздражение кожного покрова из-за содержащихся в нем щелочей, поэтому рекомендованы специальные детские или яичные мыла.