Менингококковая инфекция у детей: симптомы, причины и лечение
Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком.
Источник инфекции — больной человек или носитель менингококка. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Заразиться можно во время кашля и чихания больного человека, при разговоре с ним. Менингококки нестойки во внешней среде, поэтому контакт с больным должен быть длительным.
Восприимчивость к менингококковой инфекции невелика. После контакта заболевают всего 10-15 % детей.
Инкубационный период — несколько дней.
Максимальный подъем заболеваемости приходится на весну.
Симптомы менингококковой инфекции у детей
Менингококковая инфекция встречается в трех проявлениях:
- Менингококковый назофарингит. Заболевание протекает как обычный насморк. Для больного человека он не опасен, но представляет серьезную угрозу для окружающих.
- Менингококковый менингит.
- Менингококцемия. Самое тяжелое проявление, часто заканчивающееся смертью больного.
Ребенок, столкнувшись с менингококком, может отделаться легким насморком, перенести менингит или умереть от менингококцемии. Что кому уготовано — неизвестно и абсолютно непредсказуемо.
Менингококковый менингит. При менингококковом менингите развивается типичная картина менингита.
Диагностика: анализ спинно-мозговой жидкости. При менингите в ликворе будут признаки гнойного воспаления.
Менингококцемия. При менингококцемии состояние ребенка крайне тяжелое и вопрос о жизни и смерти решается часами. При менингококцемии нарушается процесс свертывания крови, и происходят множественные кровоизлияния в кожу и органы ребенка.
Типичная сыпь: геморрагическая сыпь (подкожные кровоизлияния) либо сыпь звездчатой формы.
Локализуется преимущественно на бедрах, ягодицах, внутренних поверхностях рук, около ушей. Может быть кровоизлияние в конъюнктиву глаза.
Интенсивность сыпи у всех больных разная: от нескольких элементов до обильной сыпи, покрывающей все тело больного.
Множественные кровоизлияния в любые внутренние органы. Клинически это будет проявляться в зависимости от того, в какой орган произошло кровоизлияние. Особенно неприятно поражение надпочечников, оно может привести к быстрой гибели больного от надпочечниковой недостаточности.
Менинигококцемия может встречаться в сочетании с менингитом или протекать изолировано.
Бактерионосительство. Некоторые люди без вреда для собственного здоровья являются носителями менингококка. Выявить бактерионосителя можно при бактериологическом исследовании содержимого носа. Делают посев взятого из носа материала и проводят посев на питательные среды в условиях бактериологической лаборатории. Высевается менингококк.
Бактерионосительство при менингококковой инфекции — явление весьма распространенное. Носителей больше чем больных в сотни раз. Они представляют серьезную опасность для окружающих, так как могут заразить менингококковой инфекцией. Длительность носительства при менингококковой инфекции обычно составляет 2-3 недели.
Лечение менингококковой инфекции у детей
Назначаются антибиотики и другие препараты для поддержания больного. Лечение менингококкового менингита и менингококцемии проводится исключительно в больнице.
При своевременной диагностике и правильном лечении состояние больного улучшается на 2-3-й день: снижается температура, уменьшается головная боль, прекращается рвота, постепенно исчезают менингиальные знаки. Больной идет на поправку.
Бактерионосителя пролечивают курсами антибиотиков до тех пор, пока из его носоглотки не перестают высеваться менингококки.
