Как собрать анализы мочи у ребенка?

В течение первого года жизни анализ мочи здорового ребенка нужно собрать и сдать как минимум 2 раза: в 3 месяца и в 11-12 месяцев. Имеется несколько приемов, как собрать анализы мочи у ребенка, особенно у новорожденного.

Недопустимые приемы сбора мочи

Некоторые родители считают, что  собрать мочу для анализа можно, если отжать пеленку или памперс, собрать шприцем с клеенки мочу или вылить из горшка его содержимое. Это не правильные приемы сбора мочи, поскольку ответы получаются искаженными. Это происходит из-за того, что:

• пеленка является своеобразным фильтром для мочи, и не все форменные элементы выявятся при исследовании;
• памперс преобразует жидкость в гель, и за достоверность анализа никто не сможет поручиться, да и такую жидкость не примут в лаборатории;
• сбор мочи шприцем с клеенки тоже исказит результат, да и ребенку будет некомфортно лежать на холодном ложе;
• невозможно добиться идеальной чистоты от чаще всего используемых пластмассовых или пластиковых горшков.

Правила при сборе мочи у ребенка

Если малыш недавно родился или не умеет еще пользоваться горшком

Перед процедурой сбора мочи необходимо вымыть половые органы новорожденного теплой водой с использованием детского мыла.В аптеках имеются в продаже мочесборник для детей, который представлен пластиковым пакетиком, который осторожно приклеивается к коже малыша.Чтобы ребенок не сорвал его, необходимо одеть подгузник. Можно использовать чистый полиэтиленовый пакетик, пластиковый контейнер, пропаренную стеклянную баночку или презерватив для мальчиков и стеклянное теплое блюдце для девочек. Чтобы стимулировать мочеиспускание, используется шум льющейся воды (например, в ванне), дотронуться теплой мокрой ваткой до промежности малыша или теплой рукой к низу живота. Следует помнить, что лучше собирать утреннюю порцию после пробуждения ребенка и транспортировать мочу лаборанту в количестве 15 мл в течение трех часов.

Правила сбора мочи для различных исследований

Для определения состояния мочевыводящей системы малыша проводится несколько анализов мочи.

Самым частым назначаемым является общий анализ мочи, который может показать состояние фильтрации в почках и состояние и функции мочевыводящих путей, а также наличие воспалительных заболеваний. Исследуется цвет мочи, плотность, помутнение, кислотность, наличие белка, лейкоцитов, сахара, ацетона, кетоновых тел, эритроцитов, эпителия, продуктов билирубина, солей, желчных пигментов.

Анализ мочи по Нечипоренко необходимо сдавать при наличии изменений в общем анализе мочи при подозрении на пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит. Для его проведения требуется утренняя моча, а именно ее средняя порция – несколько капель в сторону, затем – в контейнер и последние капли – тоже в сторону.   Именно контейнер необходим для лабораторного исследования.

Анализ мочи по Зимницкому назначается для исследования фильтрационной функции почек, при подозрении на диабет или при неправильном кормлении. Необходимо собрать всю мочу в восемь емкостей с 9.00 утра в течение 24 часов до 9.00 следующего дня. Моча по возможности должна собираться каждые три часа. Хранить контейнеры необходимо при температуре +4°С – 8°С в холодильнике. Требуется  также вести учет выпитой жидкости.

Анализ мочи на биохимию, то есть определение в составе мочи белка, амилазы, мочевины, мочевой кислоты, калия, натрия, кальция, хлора, ацетона проводится при болезнях обмена веществ и воспалении почек. Собирается моча после утреннего мочеиспускания в течение 24 часов, сливается в одну емкость и хранится при соответствующей температуре. Перед походом в лабораторию необходимо перемешать всю мочу и отлить 100 мл. На контейнере необходимо указать возраст ребенка, его вес, рост, количество выпитой ребенком жидкости за сутки и выделенной мочи.

Для определения катехоламинов в моче собирается моча так же, как и при сборе мочи на биохимию, то есть за сутки. Однако для сбора требуется консервант, который помещается в емкость для сбора мочи. Затем моча тщательно перемешивается и отливается в специальный контейнер. На этикетке указывается количество суточной мочи и время сбора. Анализ может указать на поражение различных органов ребенка.