Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных
По статистике, дисплазия тазобедренного сустава – одна из самых распространенных проблем, с которыми новорожденных малышей приводят к ортопедам. Что это такое и как узнать, все ли в порядке с вашим крохой?
Дисплазия – врожденная проблема. Она возникает из-за того, что тазобедренный сустав будущего малыша неправильно формируется, а происходит это в первом триместре беременности. Сустав, о котором идет речь, состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины. Они должны идеально совпадать друг с другом. Важно, чтобы головка бедренной кости была полностью прикрыта впадиной, иначе она постепенно станет более плоской, а свод впадины — скошенным. Если это произойдет, кость выйдет из сустава – возникнет вывих.
Почему это происходит?
Нередко дисплазия достается малышу «по наследству», причем в большинстве случаев передается по женской линии. Поэтому у девочек эта болезнь случается чаще, чем у мальчиков. На развитие суставов малыша могут повлиять и вирусные инфекции, которые перенесла мама в конце первого триместра беременности.
Как узнать, все ли в порядке?
Врачи стараются выяснить, в каком состоянии суставы малыша, уже в роддоме. Ведь от того, как быстро они обнаружат проблему, зависит результат лечения. Легче всего бороться с дисплазией в первый месяц жизни малыша, а затем с каждой неделей вылечить ее становится сложнее. Признаки, которые укажут докторам на дисплазию, может заметить любая внимательная мама.
- Бедра малыша невозможно развести полностью, и ребенок не принимает позу лягушки.
- Складки под ягодицами и коленями на обеих ногах несимметричны друг другу:
- Одна нога немного короче другой.
- Когда бедра малыша разводят в стороны, раздается щелчок.
Впрочем, иногда дисплазия проявляет себя не так явно. В этом случае не обойтись без ультразвукового или рентгеновского исследования. Если врачи обнаружат проблему, они начнут лечение осторожно, чтобы не повредить больному суставу.
Что делать?
Прежде всего нужно помнить, что при дисплазии (пли подозрении на нее) малыша нельзя туго пеленать. Чтобы суставы развивались правильно, кроха должен шевелиться, двигать руками и ногами, а это невозможно, если он стянут пеленкой.
Восстановить правильное положение суставов помогают специальные приспособления, например шина-распорка. Она состоит из 2 мягких манжеток, которые надеваются на голени малыша. К манжеткам крепится палка-распорка. Она разводит ноги ребенка в стороны и удерживает суставы в нужном положении. Каждую неделю распорку меняют на более широкую, и постепенно, за месяц, удается вернуть сустав на место. После этого понадобится еще несколько месяцев, чтобы сустав закрепился в новой, верной позиции. А затем результат нужно будет поддержать массажем и гимнастикой.
Подскажите пожалуйста хороших специалистов в Киеве.У моей малышки одна ножка короче другой на 1 см., в четыре с половиной месяца мы ей поставили шину Шнейдера у неё был подвывих, но через полтора месяца её сняли так как одна ножка начала отставать в развитии от другой делают предположение что зажался нервик ((( сейчас нам уже 10 месяцев , мы регулярно делаем массаж и проходили электрофорез и парафин но ножка другую не догоняет а наоборот ((((
Елена, наиболее квалифицированные специалисты работают в Клинике травматологии и ортопедии детского возраста при Институте травматологии и ортопедии НАМН Украины.
Клиника расположена в Киеве по улице Воровского 27.
При ней находится также поликлиника, где проводит консультации доктор Марцыняк С.М.
в четверг с 12 до 14.30.
Предварительная запись осуществляется по телефону 044 383-28-30.
Если от проводимого в настоящее время лечения нет результата, а скорее наоборот, может иметь смысл обследование в клинике.
Она оснащена самой современной аппаратурой, при необходимости проводятся операции и используются новые методы лечения.
моему ребёнку 2 меяца у неё хруста нет а вот вродеды полосы не ровные ножки разводятся тоже хорошо что это значит
Врожденный вывих бедра может быть при абсолютно симметричных складках на ножках и может отсутствовать при несимметричных.
Хруста вообще не должно быть при разведении ножек.
Каждого ребенка должен осмотреть детский хирург дважды: при выписке из роддома и в возрасте одного месяца. Исключений быть не может.
Он решит, нужно ли ограничиться широким пеленанием или применить еще какие-то процедуры.
Как проявляется врожденный подвывих тазобедренного сустава?
Нужно положить ребенка на живот и посмотреть: симметричны ли ягодичные складки. Если они не симметричны, не исключена вероятность подвывиха.
Проверьте, нормально ли разводятся бедра в тазобедренных суставах. Для этого следует положить ребенка на спинку, согнуть ноги в коленях; взявшись за них, осторожно развести ножки в стороны почти до плоскости. В случае подвывиха движение будет ограничено и вряд ли понравится малышу.
Чем раньше родители заметят неладное, тем успешнее окажется лечение. Врач-ортопед назначит гимнастику тазобедренных суставов в виде отведения бедер и направит ребенка на рентгенографию для исключения или подтверждения врожденного подвывиха тазобедренного сустава.
В некоторых случаях делается ультразвуковое исследование. Однако такое исследование не всегда выявляет заболевание, поэтому родителям не следует отказываться от назначенной врачом рентгенографии.