Цистит у детей: симптомы и лечение

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Основная причина цистита — инфицирование его слизистой бактериями, чаще всего кишечной палочкой или золотистым стафилококком. Чаще всего микробы попадают в мочевой пузырь восходящим путем: из наружных половых органов через мочеиспускательный канал. Подробно о восходящем пути проникновения инфекции см. «Инфекция мочевыводящих путей».
Способствуют проникновению инфекции:

• Воспаление наружных половых органов в результате:

—  нарушения правил личной гигиены;
—  глистной инвазии (острицы), см. «Энтеробиоз»;
—  кишечной инфекции или дисбактериоза.

• Переохлаждение.

Отдельная форма цистита — гемморагический цистит. Его причинами могут быть:

• Вирусная инфекция.
• Токсическое действие некоторых лекарств.

Симптомы цистита у детей

Заболевание начинается остро с появления болей внизу живота и расстройств мочеиспускания:

• Боли и рези при мочеиспускании.
• Мочеиспускания частые, малыми порциями.
• Ложные позывы на мочеиспускание.
• Недержание мочи.

Моча больного мутнеет. В анализе мочи обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, эпителия, бактерии. Также могут появиться белок и эритроциты. При геморрагической форме эритроциты присутствуют в большом количестве.
Течение заболевания может быть самым разнообразным — от легкого расстройства мочеиспускания до тяжелых нарушений, сопровождающихся значительным ухудшением общего состояния. Однако при правильном и своевременном лечении воспаление в мочевом пузыре заканчивается достаточно быстро. Уже на 3-5-й день терапии улучшается общее состояние, проходят расстройства мочеиспускания, нормализуется моча, а через 1-2 недели ребенок полностью здоров.
Осложнений острого цистита. Недостаточное и неграмотное лечение цистита может осложниться:

• Пиелонефритом, воспалительным заболеванием почек (см. «Пиелонефрит»).
• Нарушениями функции мочевого пузыря с развитием энуреза, недержания мочи.
• Переходом острого цистита в хронический.

Диагностика цистита

1.  Анализы мочи.
2.  Осмотр гинеколога у девочек.
3.  Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
4.  Дополнительные методы (цистоскопия, рентгеновские снимки) назначаются по показаниям.

Лечение цистита у детей

 

• Назначается постельный режим.
• Ребенку необходимо больше пить (брусничный и клюквенный морсы, слабо-минерализованная вода, травяной чай).
• Диета в остром периоде молочно-растительная, исключаются продукты раздражающего действия: острые, пряные, соленые, копченые.

 Медикаментозное лечение цистита

Антибактериальные препараты. Выбор препарата, курс лечения и дозы устанавливает исключительно врач.
Витамины и минеральные вещества. Витамин С, А, Е, бета-каротин, цитратная смесь, цинк, коллоидное серебро.
Препараты для повышения иммунитета и общей сопротивляемости организма. Назначает врач.
Лечение воспаления наружных половых органов (см. «Вульвит», «Баланит»).

Ванночки. При выраженных болях при мочеиспускании, сопутствующих воспалением наружных половых органов, хорошо помогают теплые ванночки с отваром ромашки по 15-20 минут 2-3 раза в день.

Физиотерапия (УВЦ, СВЧ и др.). Назначает врач физиотерапевт.

 Фитотерапия. Фитопрепараты используются как дополнение к основному лечению. Их применение не исключает прием антибиотиков и других средств, которые назначит ребенку врач. Указаны дозы для взрослого человека.

Фитолизин (аптечный препарат). Паста мягкой консистенции, зелено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Содержит экстракты лечебных растений и эфирные масла. Оказывает мочегонное, противовоспалительное действие.

Пистон (аптечный препарат). Выпускается в таблетках. Содержит 15 лечебных трав и мумиё. Оказывает мочегонное, противомикробное, противовоспалительное действие.

Настой почечного чая (ортосифона). Настаивать 1 ч. л. травы в течение 1-2 часов в 1 стакане кипятка, процедить. Пить по 1/2 стакана теплого настоя 2-3 раза в день до еды.

Настои листьев березы. Настаивать 2 ст. л. листьев 1-2 часа в 2 стаканах кипятка, процедить. Пить по 1/2-2/3 стакана теплого настоя 3-4 раза в день до еды.

Настой лепестков цветков василька. Настаивать 1 ч. л. лепестков в стакане кипятка 30 мин, процедить. Пить по 1/4-1/3 стакана настоя 3-4 раза в день до еды.

Фитосбор № 1:
цветки акации белой –     1 часть,
корневища пырея ползучего –  1 часть.
2 ст. л. сбора настаивать 2—3 часа в 2 стаканах кипятка. Выпить в течение дня в 3-4 приема.

Фитосбор № 2:
трава хвоща полевого – 1 часть,
листья толокнянки – 1 часть.
2 ст. л. сухой измельченной смеси залить 500 мл кипятка, варить при слабом кипении 10 минут, настоять 30-40 минут, процедить и пить по 1 /2 стакана 3-4 раза в день.

Фитосбор № 3 (при геморрагическом цистите):
листья подорожника  – 4 части,
корни лапчатки прямостоячей –  3 части,
трава хвоща полевого –   3 части.
2 ст. л. сухого измельченного сбора за-лить в термосе 500 мл кипятка, настоять 2—3 часа, процедить и пить теплый настой по 1 стакану на ночь.

Фитосбор № 4:
трава тысячелистника –   7 частей,
лист толокнянки    –   7 частей,
почки березы   – 3 части,
корневище аира болотного –  3 части.
2 ст. л. сухой измельченной смеси залить 500 мл кипяченой воды, варить на слабом огне 10-12 минут, настоять 30-60 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
Травяной чай для лечения хронического цистита:
чайный лист  –    300 г,
плоды шиповника    –   5 ч. л.,
листья толокнянки  –   1 ст. л.,
трава зверобоя  –   1 ст. л.,
цветки василька  –  1 ст. л.,
брусничный лист  –  1 ст. л.,
плоды можжевельника  –   1 ч. л.,
листья березы   –  1 ч. л.
Сбор заваривают как обычный чай в заварочный чайник (из расчета 1-2 ч. л. на 1 стакан крутого кипятка), настаивают 10 минут. Пить, как обычный чай. В день по 2-4 стакана. Хорошо помогает больным с хроническим, часто обостряющимся циститом.

Маточное молочко с медом. Принимать 2-3 раза в день по 1/2 ч. л. смеси маточного молочка с медом, приготовленной в соотношении 1:1 (держать под языком до полного растворения). Можно использовать препарат апилак по 1-2 таблетки 2-3 раза в день под язык.

Профилактика цистита

Профилактика особенно важна, если ребенок хотя бы однажды перенес острый цистит, чтобы избежать повторного обострения и развития хронического цистита.

• Избегать переохлаждения.
• Тщательно соблюдать гигиену половых органов. Подмываться и менять нижнее белье необходимо ежедневно. Подмываться и подтираться после дефекации нужно и направлении «спереди назад».
• Физическая активность, чтобы избежать застойных явлений в малом тазу.
• Больше пить простую или минеральную воду без газа, соки, морсы. Не злоупотреблять острыми, копчеными и солеными продуктами.
• Следить, чтобы у ребенка не было проблем со стулом (запоры или поносы). Стул должен быть регулярный.