Атаксия у детей: симптомы, причины и методы лечения

Под этим термином подразумевается вид расстройства моторных функций, проявляющийся в нарушении координации движений.

Осуществление движений в организме осуществляется благодаря функционированию мозжечка и коры головного мозга.

С другими частями центральной нервной системы мозжечок соединяется  тремя парами ножек.

Если спроецировать иннервацию мышц на мозжечок, то в черве мозжечка представлены мышцы туловища, в полушариях – мышцы конечностей.

Рецепторы мышц, связок, суставов, сухожилий обеспечивают мозжечку постоянную информацию о состоянии аппарата движения.

Через спинно-мозжечковые пути эта информация доставляется в мозжечок и  кору головного мозга, где происходит их обработка и регуляция точности, соразмерности, правильности и координации движений, а также регуляция мышечного тонуса.

Поражения мозжечка или его проводников характеризуется нарушением стояния и ходьбы, адиадохокинезом,  дисметрией, интенционным дрожанием, асинергией,  скандированной речью, нистагмом, гипотонией, изменениями почерка, головокружениями и. т. д.

 Атаксия у детей  бывает статическая (нарушение равновесия при стоянии) и динамическая (нарушение координации движений).

По этиологии различают следующие виды атаксии

• Мозжечковая

При этом виде атаксии нарушается объем движений.

Походка напоминает походку пьяного и часто сопровождается нарушением речи.

•  Лобная

Возникает при поражении лобно-мозжечковых путей и проявляется на стороне, противоположной очагу поражения.

• Лабиринтная

Нарушение движений сопровождается нарушениями слуха, непроизвольными движениям глаз, шумом в ушах, головокружением.

Возникает при поражении вестибулярного аппарата или ядер мозговых клеток и проводящих путей в мозге.

• Сенситивная

Отмечается при нарушении мышечно-суставного чувства и наблюдается при поражении задних корешков, задних столбов и периферических нервов при полиневритах. Может проявляться в виде гемиатаксии.

• Психогенная        

Возникает на фоне истерических состояний. Проявляется причудливыми нарушениями походки, которая может напоминать скольжение на коньках или передвижение на ходулях.

Причины возникновения

• генетические нарушения (атаксия Фрейдрейха)
• родовые травмы
• инфекционные заболевания
• лекарственные поражения головного и спинного мозга
• радиационные поражения
• ядерная желтуха
• гидроцефалия
• детский церебральный паралич
• опухоли мозга
• кровоизлияния в мозг
• мозговые грыжи
• удары и травмы
• рассеянный склероз
• абсцесс мозжечка
• субдуральная гематома
• гипотиреоз

 Симптомы атаксии у детей

 Заметить наличие нарушения равновесия и походки у ребенка можно после первого года жизни.

Однако часто явления атаксии остаются незамеченными до более позднего возраста, поскольку становление походки у ребенка происходит в течение длительного времени.

Диагностика

 При неуверенной походке у ребенка, нарушении равновесия,  неправильной координации движений назначается компьютерная и магниторезонансная томография мозга, а также всесторонние клинические и лабораторные обследования.

Лечение атаксии у детей

Причинного лечения не существует.

Назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, витамины группыB, лечебную гимнастику, массаж, общеукрепляющие процедуры, седативные препараты.