Меню
Главная » Детское здоровье » Заболевания горла » Хрипы при дыхании у ребенка: причины и методы лечения

Хрипы при дыхании у ребенка: причины и методы лечения

Хрипы при дыхании у ребенкаПричины хрипов у ребенка

Очень часто возникают кашель и хрипы при дыхании у ребенка. Это почти всегда свидетельствует о том, что в легких, бронхах и горле идет воспалительный процесс. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими. Влажными хрипы называются тогда, когда в легких и бронхах вспенивается мокрота из-за проходящего потока воздуха. Обычно после этого появляется мокрый влажный кашель, и скопившаяся мокрота отхаркивается с легкостью. А вот сухие хрипы возникают при воспалительных процессах в горле и когда слизистая оболочка бронхов набухает.

Иногда, особенно у маленьких детей, хрипы могут быть и по причине того, что инородное тело в дыхательных путях затрудняет дыхание. Оно могло попасть как в гортань, так и в бронхи и в трахею через рот. Очень часто этому способствует детское любопытство и желание запихнуть себе в рот различные мелкие предметы – горошинки, косточки от фруктов, мелкие игрушки и детали от них, монеты.

Может быть и такое, что инородное тело попало при разговоре или приступе кашля. В таком случае еда или инородный предмет закрывает просвет трахеи и тем самым препятствует поступлению воздуха в легкие. Тогда частота дыхания у детей начинает увеличиваться, но кислород не проходит и в итоге может наступить удушье.

Методы лечения хрипов у детей

Если хрипы вызваны воспалительным процессом, то очень часто первой помощью являются ингаляции с помощью небулайзера. Если такого нет, то можно попробовать дышать через трубочку, которая всунута в горлышко чайника. В таких случаях используются отвары ромашки, эвкалипта. Также в воду вместо травы можно добавить пару капель аналогичного эфирного масла. Но дышать дают не кипящей водой, а постоявшей после закипания минут 10.

Если у ребенка сухой или влажный кашель с хрипами, то надо обязательно проконсультироваться у педиатра, который наверняка назначит лечение антибиотиками и сопутствующими препаратами. Самое главное, не заниматься медикаментозным самолечением.

Если же хрипы являются причиной попадания инородного тела, то здесь необходимо экстренно оказание помощи по извлечению. Нужно наклонить туловище пострадавшего ребенка под углом в 30-45°, надавить резко ладонью или ударить легонько между лопаток. Если это не помогло, тогда надо резко сдавить живот и нижние ребра. Это позволит создать мощное обратное движение из легких воздуха, что и вытолкнет попавшее в дыхательные пути инородное тело.

Похожие записи:
Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!
409 комментариев
  1. Татьяна:

    Добрый день!Пожалуйста помогите!Моей дочке 8 месяцев.Уже в течении 3 месяцев сильные хрипы,кашель по мере скапливания мокроты,насморк.Обратились к участковому ,на что мне сказали что у ребенка большое слюноотделение из за зубов,но не может же быть так долго?Примерно 2 недели назад пошли на повторный прием,я настояла на том что этот ужасный хрип не от слюней.Врач посмотрела ребенка ,сказала что бронхита нет ,только немного красное горло,назначила свечи Виферон,Лазолван сироп,и ингаляции.Мы всё это пропили,а толку нет((Подскажите что делать.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Если проявление простуды или вялотекущего инфекционного процесса наблюдается на фоне прорезывания зубов – возможны и такие симптомы. Лечение доктор назначила хорошее, но ждать быстрого эффекта не стоит, даже если есть минимальное улучшение — это уже хорошо. Продолжайте лечение под контролем врача, постепенно все начнет улучшаться, после курса лазолвана, можно продолжить принимать травяной сироп (на усмотрение вашего лечащего врача). Обязательно проводите вибрационный массаж – вязкая слизь даже в небольшом количестве скапливается в трахее и слышны дистанционные хрипы, малышам ее сложно откашлять, поэтому нужно помогать крохе откашляться.

  2. Сергей:

    Здравствуйте! Сыну 1 и месяц сначала был ангина обрабатывала горло люголем и давала ибуфен от температуры ему стало легче 4 дня все было хорошо,потом начал кашлять , обратились к педиатору нам сказали хрипы, назначили инголяции Вентолин и физ раствор ,муколтин и антибиотик Аугументин!Сегодня третий день лечимся но хрипота не уменшилась!Подскажите пожалуйста что можно сделать и на какой день будет лучше,ПОЖАЛУЙСТА!ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ! И можно ли гулять на улице во время болезни!

    • Педиатр:

      Здравствуйте. За это время даже при активном лечении дистанционные хрипы изменяются незначительно, важно контролировать процесс в легких аускультативно – прослушивать ребенка нужно раз в 3-4-5 дней (на усмотрение лечащего врача). Лечение назначено вполне адекватное, но сказать когда наступит значительное улучшение сложно – в этом возрасте все индивидуально. Все зависит от активности воспалительного процесса, иммунной реактивности организма ребенка, количества мокроты и активности ее разжижение (это также индивидуальная реакция на прием препаратов) – чаще всего минимальные изменения заметны после 5 дней активного лечения. Обязательно проводите вибрационный массаж , чтобы мокрота оттекала из нижних отделов в верхние –в этом возрасте детям сложно откашлять слизь и поэтому процесс затягивается. Гулять при отсутствии положительной динамики я бы не советовала – не стоит рисковать, можно наслоить еще что-то, осложняющее течение болезни. Переждите несколько дней, а на очередном приеме задайте этот вопрос лечащему врачу – сложно судить об этом без личного осмотра ребенка.

  3. Юля:

    Здравствуйте,ребёнку 7 месяцев.С 4 месяцев стоит мокрота в горле и хрипит при этом ,прокашляется и проходит не надолно.Чем только не лечили и не чего.Ребёнок не болеет кашляет только тогда когда собирается мокрота.(как харчок)извините.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Именно такие симптомы часто являются признаками врожденной патологии легких или ЛОР-органов (врожденный этмоидит). Это не норма и нужно искать причину скопления мокроты в носоглотке и трахее. Также это может быть признаком аллергических процессов – ринита (со стеканием слизи по задней стенке), аденоидита или ларинготрахеита аллергического характера. Необходимо комплексное обследование, возможно рентгенография для исключения наличия врожденной патологии бронхолегочной системы или бронхография. Нужно обследование у пульмонолога и аллерголога, ЛОР- врача, анализы в динамике.
      Также причиной скопления мокроты в трахее и бронхах может быть вялотекущая внутриутробная инфекция – эту патологию также нужно диагностировать и лечить.
      Поэтому как можно раньше обратитесь к вашему участковому педиатру, акцентируйте его внимание на длительности жалоб и обследуйте ребенка.

  4. Гульмира:

    Здраствуйте, ребенку 2 месяца начался хрип и заложен нос как можно вылечить хрип и вытащить мокроту,наш педиатр в отпуске. Пожалуйста помогите у меня сердце разрывается не знаю что делать?! ((

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Немедленно обратитесь на прием к врачу или закажите вызов на дом (дети до года с признаками болезни обслуживаются без очереди любым педиатром)!!! Только после осмотра ребенка можно назначить правильное лечение, особенно у такой крохи. Никто не сможет проконсультировать вас, кроме лечащего врача, который должен наблюдать малыша и контролировать лечение – не рискуйте здоровьем ребенка.

      • Кристина:

        Здравствуйте у меня ребёнок кашлиет,и со стороны спинки хрипы!но педиатр послушала сказала всё норм,хрипов нет!но мы как покушаем я их слышу!,и голос как осипший!когда спит такое ощущение как наплакался!не знаю что делать!взамешательстве!,посмотрев горлышко сказала там видели три сопли!,но у нас пошли обильные слюни и мне кажется что это они ,и дело в другом!,температуры нет,!.

        • Педиатр:

          Здравствуйте. Слизь продуцируется и в норме, если появилось повышенное слюноотделение (к сожалению, Вы не уточнили возраст ребенка), возможно у малыша развиваются первые симптомы синдрома прорезывания зубов, а при этом значительно повышается кровообращение в ротовой полости и носоглотке, что также усиливает продуцирование слизи. Строение носоглотки у деток раннего возраста отличается от взрослых и густая слизь стекает по задней стенке ,а не вытекает из носика. Возможно, именно этот признак Вы и наблюдаете – трахея узкая и любое количество слизи вызывает появление дистанционных хрипов. По этой же причине и может быть покраснение горлышка и небольшая осиплость голоса в связи с активацией кровообращения и отека голосовых связок. Нельзя исключать и активный воспалительный процесс, и это не только бронхит с хрипами в бронхах, а и ларинготрахеит, лечить, который нужно обязательно и своевременно. Мне сложно судить без личного осмотра ребенка, если сомневаетесь – обратитесь к другому специалисту и начинайте активное лечение при наличии простуды или ОРВИ.

  5. Оксана:

    Здравствуйте; как избавиться от хрипов ребенку 2 года , 5 дней лечились дома , дышали лазолваном, пили сироп геделикс , свечи генфферон; на 5 день поднялась температура вызвала скорую она же нас увезла в больницу там мы пролежали 8 дней , и продолжили курс лечения дома , беробудал дышать 10 капель, лазолван 2мл 2раза в день , анаферон 3 раза по 1 таблетки, неделю пропили и продышали, вроде лучше становилось и вот снова началось , глазки заболели, затем зубы вылезли, и теперь хрипы все вместе так уже по времени второй месяц, я уже не знаю что мне делать , врач всегда все правильно назначала, и вот уже вижу что она сама уже устала от нас, но что нам делать ??? опять в больницу ложиться ? и не повториться ли опят все с начала?И что делать чтоб ребенок прибавил в весе??,

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Это случается на фоне стойкого снижения иммунитета и повторного рецидивирования вирусных инфекций. Сначала у малыша развился обструктивный бронхит, скорее всего спровоцированный парагриппозной инфекцией (она имеет длительное течение и стойкую обструкцию у деток до 3 лет). Затем наслоилась аденовирусная инфекция — этот вирус стойкий и склонный к множественный проявлениям, особенно если инфекция протекает на фоне других воспалительных реакций (синдром прорезывания зубов). Все это время у ребенка сохраняется небольшой спазм бронхов, который поддерживается этими воспалительными процессами. Наберитесь терпения – конечно же, все может повториться и придется ложиться в больницу, в данном случае необходимо вылечить аденовирус и избегать повторного инфицирования, чтобы убрался бронхоспазм, и восстановилась иммунная система. Когда малыш немного крепнет – он и в весе начнет набирать. Любая активная инфекция – стресс для организма в целом, вызывающий сбои во взаимодействии и регуляции работы органов и систем.

  6. Полина:

    Добрый день моему сыночку 4,5 месяца сегодня заметила свист при дыхании чуть осип и кашель температуры нет вызвала врача он послушал сказал лёгкие чистые это у вас на зубы но я сомневаюсь меня очень смущает свист и кашель закапала носик деринад может вы что посоветуете заранее спасибо!

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Вы правы: свит, осиплость и кашель – это очень тревожные симптомы, особенно в таком возрасте. Это может свидетельствовать о воспалении и отеке голосовых связок и, конечно же, в легких при этом все чисто. Но это не значит, что ребенка не нужно лечить. Без должного лечения все эти симптомы будут только усугубляться. Я посоветую – снова обратиться к специалисту (лучше сразу на прием или заказать повторный вызов врача), уточнять состояние ребенка на данный момент и при необходимости настаивать на лекарственной коррекции. Просто так такие симптомы не появляются. Синдром прорезывания зубов провоцирует снижение иммунитета и усиление кровообращения полости носа и носоглотки, может появиться небольшой насморк, покашливание (редко), температура, послабление стула. Все конечно индивидуально и относительно, но осиплость и свит в большинстве случаев – это показатель воспаления и отека верхних отделов носоглотки. Это нужно лечить, потому что на фоне снижения иммунологической реактивности могут быть осложнения и наслаиваться другие проблемы.
      Следите за состоянием малыша – в этом возрасте связки и подсвязочное пространство склонны к быстрому отеку. При этом частично или полностью перекрывается гортань, начинается одышка, которую необходимо срочно купировать. Если заметите минимальные изменения в состоянии малыша – незамедлительно обращайтесь в отделение (приемный покой) или вызывайте «скорую». Это серьезно и опасно.

  7. Валерия:

    Здравствуйте!
    Моему ребенку 2,5 мес. У него влажный кашель, отдышка, хрипы и иногда сипение на выдохе. Врач прописал ингаляции с буденитом и беродуалом., но в течение двух недель ничего не помогает. Подскажите пожалуйста что делать.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Необходимо срочно проконсультироваться у вашего лечащего врача – важна динамика аускультативной картины в легких, возможно анализы и при необходимости рентген. Течение обструктивных воспалительных процессов непредсказуемо и наблюдение должно проводиться раз в три-четыре дня, чтобы можно было откорректировать лечение. Возможно, нужны дополнительные препараты – сироп с сальбутамолом, антибиотик, антигистаминное средство.

  8. Ирина:

    Здравствуйте! Сыну 2 г. 8 мес. Проболел ОРВИ с температурой 38 в течение 1-го дня. Были жуткие сопли, конъюктивит. Назначили эргоферон, капли в глаза левомицитин, гигиена глаз — фурацилин, нос — изофра, аквалор. глазки прошли, а насморк так и не прошел через 5 дней. Подключила ингаляции с шалфеем и календулой. Через 2 дня насморк прошел. Но снова появились сухарики в глазах, стала снова промывать. Появился кашель во время засыпания и 1 раз в течение сна ночью. На приеме сказали — у всех сейчас трахеит и назначили ингалипт 2 раза в день, фарингосепт по 1/2 2 раза в день, коделак и отвар ромашки. Коделак не уточнила, какой и купил нео и почитав инструкцию давать сегодня не стала. Потому что страшно подавлять кашель, вдруг болезнь спустится вниз. Сегодня повторно схожу к врачу уточнить препарат. Про ингаляции небулайзером врач сказала «мы так не лечим». Вот думаю, права она или нет?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Ингаляции небулайзером может назначать только наблюдающий врач – определить их необходимость на данный момент нет возможности. Судя по клинике – вялотекущая аденовирусная инфекция с различными проявлениями. При этом только динамическое наблюдение и коррекция лечения. Вы все правильно делаете – своевременное обращение и адекватное лечение.

  9. Ульяна:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенку 5 месяцев, хрипит сопли кашель, температуры нет педиатр назначил антибиотик. А горлышко хорошие. С чем это связано?и как избавиться от хрипа?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При таких симптомах и отсутствии покраснения в горле – наиболее вероятным диагнозом можно считать ларинготрахеит или аденоидит. Это достаточно серьезные патологии и необходимо лечение – все что назначил ваш доктор, если наблюдающий специалист считает , что необходим прием антибиотиков – я не могу сказать, что они не нужны при наличии таких признаков. Ларинготрахеит или ларингит достаточно сложные заболевания у грудничков – при их развитии возникает воспаление и отек голосовых связок, которые могут вызывать приступ удушья. Не рискуйте, принимайте лекарства, а при усугублении симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

  10. рада:

    Здравствуйте…. У меня доче 10месяцев сопли зеленые тякут и хрип в груди. Скажите что это Пожалуйста

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При появлении таких симптомов у грудничка нужно как можно скорее обратиться на прием к специалисту. Только после осмотра ребенка можно определить диагноз и назначить правильное лечение. Причиной появления дистанционных хрипов может быть ларинготрахеит или обструктивный бронхит и это очень опасно в этом возрасте, осложнения и последствия непредсказуемы.

  11. Фатима:

    Здравствуйте,ребенку 5,5 месяцев кашель вылечила а вот хрип остался никак не проходит . Подскажите пожалуйста что делать ………

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Прежде сего необходимо определиться с локализацией хрипа – полость носа, носоглотка или нижние отделы бронхолегочной системы. Достаточно часто после болезни у малышей длительно сохраняется отек носовых ходов и голосовых связок. Это пройдет самостоятельно, когда слизистые придут в норму. Если хрипы обусловлены отечностью трахеи и бронхов – назначаются растительные сиропы и антигистаминные препараты. Обратитесь к вашему лечащему врачу или к ЛОР –врачу для уточнения причины хрипов. Также важно отсутствие спазма бронхов, который может сохраняться после респираторной инфекции. Я не смогу определить генез хрипов и дать полноценную рекомендацию. Исключите патологию, если это обусловлено остаточными явлениями – постепенно все наладиться.

  12. Зика:

    Здравствуйте! подскажите пожалуйста, нам месяц,у нас в горле ощущение будто что ходит туда сюда и она не может нормально спать.подскажите пожалуйста, что делать

    • Педиатр:

      Здравствуйте. У новорожденных такая клиника чаще всего связана с физиологическим насморком, вызвавшим скопление и стекание слизи в носоглотку. Это состояние чаще всего возникает у деток до трех месяцев и связано с одной стороны с процессами адаптации всех систем ребенка к новым условиям существования (внеутробным) и с другой началом функционирования желез бокаловидных клеток, продуцирующих слизь. Повышенное слизеобразование возникает как защитная реакция ребенка на раздражение слизистой носа (пылевыми частичками, грибками, вирусами, бактериями, аллергенами) или при некомфортных условиях в помещении (сухость воздуха, относительно высокая температура, отсутствие достаточного количества кислорода). Изначально вызвать повышенную продукцию слизи может что угодно, но поддерживается она в большинстве случаев некомфортным микроклиматом, отсутствием проветривания или прогулок на свежем воздухе. Усугубляется этот процесс узостью носовых ходов и незрелостью органов дыхания. Иногда такие симптомы возникают при врожденном стридоре, обусловленном незрелостью полости носа и дополняющимся физиологическим насморком
      Также причиной появления таких симптомов может быть вялотекущий воспалительный процесс, возможно запущенный во внутриутробном периоде. Чтобы исключить все эти причины необходимо обязательно проконсультироваться у участкового врача и при необходимости у ЛОРа. Специалисты подскажут правильную тактику удаления скопившейся слизи, назначат медикаментозное лечение (при необходимости), дополнительные обследования.

  13. Анна:

    Здравствуйте. Ребенку 3,8 лет. Три дня назад заболел. Первые сутки была температура 38-39 и сразу же кашель. Жаловался на боль в горле. На второй день температура прошла. Горло обрабатываем, от кашля даем инспирон. Сегодня доктор послушал и сказал, что в легких прослушиваются хрипы. Назначил прогревание, растирание, грудной сбор. Но сказал, что возможно подключение антибиотика. Скажите, таким лечением можно ли избавиться от хрипа, может еще что-то предпринять, чтоб обойтись без антибиотиков? или все-таки придется их ввести?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. В педиатрии все индивидуально и зависит от состояния ребенка на данный момент и динамики на фоне уже назначенного лечения. Антибиотики назначаются при усугублении клинических симптомов, опускании воспалительного процесса в нижние отделы или другие осложнения (синусит, аденоидит, отит). Поэтому все зависит только от эффективности назначенного лечения, чтобы что-то порекомендовать – нужно смотреть и слушать ребенка. Поэтому придется довериться вашему доктору. Своевременное назначение антибактериальных препаратов – это необходимость и промедление или их самостоятельная отмена родителями (как и самостоятельный прием) приводит к усугублению состояния ребенка.

  14. Наталья:

    Здравствуйте у моего ребенка постоянно отдышка кашель хрипы сипения хлюпанья внутри только привезу его из больницы домой как утром на скорой везу его обратно ему 2.5года что с ним не так?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. По клиническим проявлениям это состояние очень похоже на аллергическую реакцию в виде отека голосовых связок и подсвязочного пространства и/или спазм бронхов. При этом нужно понимать, что аллерген находится в помещении, где какое-то время находится ребенок (только этим можно объяснить острое развитие симптомов и через короткое время после приезда домой). Поэтому нужно определиться с аллергеном и постараться полностью исключить контакт с ним ребенка. Это может быть что угодно: домашняя пыль, шерсть животного, перо птиц, корм для рыбок или птиц, комнатные цветы, бытовая химия, новая мебель, бытовая химия, порошок, кондиционер, пищевые продукты. Подумайте, что это может быть. Обязательно проконсультируйтесь у пульмонолога и аллерголога. Чтобы уточнить наличие аллергической реакции возможно понадобиться анализ крови на аллергены.

  15. Наталья:

    Здравствуйте, ребенку 2,6 года, же неделю у ребёнка сопли ручьём и кашель + хрипы , дышит с хрипами, тут два дня стало легче а сегодня веном опять температура под 38, врача вызывали в ту субботу назначил лечение сказал ничего серьёзного, но видимо не сильного оно помогает. Что нам делать ? Хочу завтра опять врача вызвать

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Вызовите врача или обратитесь повторно на прием, если лечение не помогает: нужна коррекция лечения после осмотра. Появление хрипов тревожный симптом, указывающий на осложненное течение болезни.

  16. малика:

    Здравствуйту! Моему ребунку 3 мес. Уже 5ый день кашляет сегодня хрип появился. Врач назначила ингаляцию Беродуал,флемоксин солютаб и свечи виферон.все делаю как врач сказала но тогда хрипа не было. Можно ли дополнительно к этому делать ингаляцию с ромашкой и боржоми чтобы легче дышал?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Все зависит от локализации возникших хрипов – носоглотка, полость носа, отек голосовых связок. Поэтому при простуде или респираторной вирусной инфекции новых клинических проявлений у трехмесячного ребенка необходимо срочно проконсультироваться у лечащего врача или любого другого педиатра. Дистанционные хрипы – это тревожный признак, который может свидетельствовать о усугублении воспалительного процесса – переход воспаления на связки (ларингит), усиление воспалительного процесса в носоглотке, спускание на трахею и бронхи. Изменение дыхания может свидетельствовать о спазме бронхов (обструктивный бронхит) или отеке и воспалении голосовых связок (ларинготрахеит или ларингит), что для грудничка очень опасно. Любое из этих изменений требует коррекции лечения, особенно если крохе трудно дышать.
      Поэтому немедленно обратитесь на прием к своему доктору, закажите вызов врача или обратитесь за консультацией в приемный покой.

  17. Екатерина:

    Подскажите. Ребенку год, слелали вакцинацию- АКДС, полио, геп, ребенок забооел. Кашель, хрипит когда дышит, насморк-сопельки меняют вязкость каждый раз. Сейчас кашель стал «мокрее», лечу сиропом Проспан.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Иногда это случается — вакцинация ослабляется иммунная система и возможно наслоение респираторной инфекции. Заниматься самолечением в данном случае опасно — нужно смотреть горло, слушать бронхи и легкие, особенно если отмечается хрип при дыхании. Обязательно обратитесь к вашему лечащему доктору для назначения комплексного лечения или коррекция терапии. Сейчас респираторные вирусные инфекции протекают сложно, а на фоне сниженного иммунитета могут приобретать осложненное течение.

  18. Диана:

    Здравствуйте. Ребёнку 2 года.второй день изредка влажный кашель.заложен периодически нос, но сопли не текут . Горло чистое, но слышно что хрипит макрота перед кашлем.аппетит слабый.температура в норме. Ребёнок немного менее активен чем обычно.вроде как набухла десна. Могут ли быть причиной такого состояния зубки?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. На фоне синдрома прорезывания зубов у ребенка может активироваться кровообращение в области полости рта и носоглотки и в результате возникать отечность полости носа, образование жидкой слизи со стеканием ее по задней стенке глотки, что и вызывает все сходные симптомы. Но это также может быть и начало вирусной инфекции без активной клинической картины. Для уточнения диагноза обратитесь на прием к педиатру – ребенка нужно смотреть и слушать, чтобы делать выводы о возможных причинах появления симптомов болезни.

  19. Регина:

    Здравствуйте.Моему ребёнку 6 месяцев,мы две недели лежали в больнице в крови была обнаруженна бактерицидная инфекция пневмаккок.а лечились мы от обструктивного бронхита, лечение было такое:ингаляции с беродуалом,цефтриаксон,амброксол.вчера нас выписали у ребёнка не было никаких признаков болезни,но к вечеру у него опять появились хрипы свистсвист сопли и кашель,без температуры.позвонили лечащему врачу она прописала опять тоже самое лекарство и сказала лечить дома.что нам делать?возможно что ему не идёт это лекарство

    • Педиатр:

      Здравствуйте. У грудничков бронхит, вызванный пневмококковой инфекцией, имеет рецидивирующее течение, особенно если малыш не привит превинаром (вакцина от пневмококка). Возможно также наслоение другой инфекции (вирусы, бактерии), поэтому чтобы откорректировать лечение – нужно смотреть ребенка. Консультация по телефону здесь неуместна. Возможно придется заменить антибиотик – другого ряда, обязательно добавьте пробиотик для кишечника. Как можно раньше обратитесь к вашему лечащему врачу для коррекции лечения.

  20. Елена:

    Здраствуйте, ребенку 1.4 месяца, уже как неделю у нее влажный кашель и хрип, на 7 день появились сопли, течет как вода, давала анаферон, тонзилгон, аквамарис для горла, нечегоне помогает, температуры нет, но сильно потеет.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Потение у ребенка может быть связано с интоксикацией и ослаблением иммунитета – ребенок более длительно. Если на фоне лечения нет улучшения самочувствия ребенка – сдайте анализы (общий анализ крови, мочи), проконсультируйтесь у педиатра и при необходимости у ЛОР врача – необходима коррекция лечения, возможно антибактериальный препарат. Чтобы изменить лечение или даже что-либо посоветовать в данном случае нужно смотреть ребенка: осмотр носоглотки, аускультация ребенка. Не затягивайте с консультацией у врача – сейчас вирусные инфекции имеют рецидивирующее течение и ослабляют ребенка.

  21. Елена:

    Добрый день,у меня есть море вопросов, д а же и не знаю где их получить,начну с малого,ребеночек 9 месяцев,субфебрильная температура,насморк, сначала был с заложенностью носа при промывание с зеленым содержимым,промывала аквалором и закапывала изофра ,сразу начала такую терапию: свечи 150тыс.ед,виферон 2 раза в день ,в нос интерфирон,эреспал пр чайной ложке 3 раза,все назначил педиатр,так лечились 5 дней,появился кашель влажный,но редко где то 2-3 раза в день,мокрота совсем не отделяется,появилась рвота на фоне кашля,как рефлектора,насморк из заложенности перешел в водичку из носа,пошли вновь к педиатр слушала сказала «гармошка»что и как не объяснив назначила амоксиклав 5 мл 3 раза,и ингаляции с лазолваном,кашель через день перешел в сухой,появилась вроде как одышка,ребеночек боится вдохнуть,поехали к платному пульманологу,слушала поставила диагноз трахеит с бронхитом,назначила через небулайзер 2 раза пульмикорт,беродуала,амбробене на физ.р-не,уколы 1 раз в сутки,, у меня куча вопросов,как могла развиться такая болезнь,????при том что насморк адекватно лечила с самого начало,,и у нас еще только прорезалось сразу два зуба,,не может ли бы это все на фоне этого? И в данный момент адекватно ли сейчас лечение???может вы порекомендую какие нибудь капли в нос?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, постараюсь ответить на ваши вопросы. Течение вирусных инфекций у деток до года непредсказуемо и никогда нельзя предсказать, как будет протекать респираторная инфекция и даже банальная простуда. Сразу скажу, что терапия изначально была адекватная. Осложненное течение (обструктивный бронхит) заболевания, скорее всего, вызвано стойким патогенным вирусом и ослабленным иммунитетом на фоне прорезывания зубов. Сейчас, даже более взрослые детки болеют сложно, и инфекционный процесс имеет стойкое рецидивирующее течение. Немного неправильная врачебная тактика — рано назначены ингаляции с лазолваном, которые спровоцировали усугубление спазма бронхов. В этот период – при усугублении симптомов: «гармошка» при аускультации (появление множественных разнокалиберных хрипов) и усиление кашля с закашливаниями до рвоты – ребенка нужно было госпитализировать и наблюдать ежедневно с коррекцией лечения! Это самое большое упущение + очень опасно назначать ингаляции беродуала в домашних условиях (достаточно часто у детей первого года развивается парадоксальный спазм при первых процедурах), поэтому эти назначения проводятся в условиях стационара (возможно, поэтому ваш лечащий врач и не сделал эти назначения, а пульмонолог взял на себя эту ответственность). Сейчас продолжайте назначенное лечение, но под обязательным динамическим наблюдением врача, даже если клинически ребенку лучше. По поводу лечения ринита – на данный момент нужно консультироваться у ЛОР – врача и назначать терапию только после риноскопии (осмотра слизистой) иначе можно только усугубить насморк. Желаю скорейшего выздоровления малышу.

  22. Юлия:

    Забыла написать, что недавно пропили антибиотик сумомед . И сопель нет у нас

  23. Юлия:

    Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев. 2,5 месяца кашляем. Переодически возникает свист при дыхании, дышит мускулатурой живота, переодически дыхание тяжелое. Чем только не лечились и сиропами, и ингаляцией разной( лазолван, беродуал, пульмикорт). Сначало лечили кашель, потом сказали что вилочковая железа увеличена может от неё кашель, потом что обструктивный бронхит. При лечении то улучшения, то снова кашель. Делали ренген, ничего нет, температуры нет, легкие слушали хрипов нет, кровь сдавали все нормально и на коклюш сдавали все в норме.Что это может быть? Уже голова кругом, не знаешь что и думать. У каждого врача своё мнение и оно разное. Помогите пожалуйста ! Заранее спасибо

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Ваши проблемы обусловлены наличием у ребенка лимфатико-гипопластического диатеза (частые, рецидивирующие простуды, увеличение вилочковой железы на фоне стойкого снижения иммунитета) + выраженная незрелость органов респираторного тракта, поэтому и возникают периодические приступы обструкции. В большинстве случаев эти проблемы у детей обусловлены патологической беременностью (частые респираторные заболевания у мамы в период беременности, особенно на поздних сроках, лечение антибиотиками), недоношенность или морфофункциональная незрелость ребенка или внутриутробное инфицирование (цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз). Начинать нужно с диагностики и определения причины. В данном случае у ребенка еще не заболевание, а только нарушение адаптации с серьезным сбоем работы многих органов и систем. Лечение у вас все симптоматическое и поэтому дает только периодическое облегчение – а нужно искать первопричину развития этого состояния – полное обследование малыша, в том числе ПЦР на цитомегаловирус, токсоплазмоз и хламидиоз! Также нужно определиться с причиной возникновения обструктивного синдрома – спазма бронхов с тяжелым дыханием и сухим кашлем. Болезнь имеет волнообразное течение и важно исключить факторы, провоцирующие бронхоспазм – повторное инфицирование (источники инфекции в семье – старший ребенок, посещающий детский коллектив, бабушка, папа), а при их отсутствии – аллергены! Если у малыша спровоцирована аллергосистема вызывать бронхоспазм могут:
      • шерсть домашних животных, птиц, корм для рыбок;
      • домашние растения;
      • пищевые аллергены, в том числе и в питании мамы;
      • использование членами семьи духов, дезодорантов, хлорсодержащих средств бытовой химии;
      • помещение после ремонта с использованием некачественных материалов, новая мебель;
      • редкая влажная уборка, обилие пылесборников;
      • стирка детских вещей порошками, содержащими в своем составе фосфаты и ПАВ (в том числе и наиболее распространенный «ушастый нянь»;
      • использование влажных салфеток с хлоргексидина (антибактериальных), добавок в воду для купания, масел и других ароматических веществ.

      К тому же ребенок постоянно получает комплексное и сложное лечение – накопление всех этих средств в организме (беродуал, пульмикорт, суммамед) также может вызывать парадоксальную реакцию организма в виде бронхоспазма, постоянного кашля – не лечим, а калечим. Длительное использование лазолвана в ингаляциях также может вызвать пересушивание слизистой бронхов и развитие отека. В любом случае нужно разбираться после осмотра ребенка – найдите знающего педиатра, который разберется со всеми этими нюансами – возможно, все, что нужно малышу: устранить аллерген, прекратить прием лекарств и вывести их из организма!!!

  24. Гульназ:

    Здравствуйте! Ребенку через 1неделю будет 6 месяцев.Вчера появился периодический хрип во время дыхания в период бодрствования,когда спит, дышит ровно и спокойно.температуры,кашля и насморка нет. чихает по 1-2 раза подряд очень сильно,но редко,а так же появилась немножко сыпь на животе,но это скорее всего потничка.К педиатру попадем только во вторник.Может,сможете помочь нам?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. У грудничков течение любых заболеваний непредсказуемо, поэтому терапия должна быть своевременной и комплексной. Ни один профессиональный врач не станет назначать лечение шестимесячному ребенку без осмотра! Поэтому как можно скорее обратитесь за консультацией – прием детей до года с острой патологией должен проводиться без учета участковости – вы можете обратиться к любому врачу, если кроха заболел в выходные или праздничные дни – можно обратиться, а приемный покой, где всегда есть дежурный врач. Не затягивайте, в этом возрасте за сутки состояние ребенка может значительно ухудшиться без своевременного лечения. Причиной этих проявлений может быть начинающаяся простуда, синдром прорезывания зубов, аллергическая реакция или начало респираторной инфекции – нужно смотреть горлышко, десна, прослушать легкие и только потом что-то рекомендовать.

  25. Юлия:

    Здравствуйте,сыночку 1,8 кашляет и хрипит.Кашель сухой,пьем таблетки Амоксил.В больницу не иду,поскольку там каронтин,и она не работает.Что подскажите?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Чтобы что-то назначить – нужен осмотр ребенка, поэтому вызывайте врача или обратитесь в приемный покой. Никакой карантин в специализированных медицинских учреждениях с отсутствием работы не вводиться – поликлиника работает в штатном режиме после санитарной обработки и кварцевания – Вы что-то путаете (уточните информацию!) и обратитесь за медицинской помощью. Эти признаки могут быть проявлениями острого ларинготрахеита, бронхита или даже обструктивного бронхита, ребенок еще маленький и лечение нужно начинать незамедлительно + оно должно быть комплексным, прием только антибиотика не решит проблему!

  26. Кристина:

    Здравствуйте, уже неделю болеем абструктивным бронхитом реьенку 1,4. Колим антибиотики, делали ингаляции пульмикортом, при начальной стадии заболевания давали капли от кашля. кашель прошел. и буквально вчера появились снова хрипы и сухой кашель. для отхаркивания даю отвар подорожника, но он не помогает. подскажите что давать ребенку. лечащий врач назначает уколы. болеем абстракцией 6 раз. 3 раза была сильная отдышка и ложили в больницу.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Думаю стоит довериться выбранной тактике лечащего врача – хрипы и сухой кашель – это типичные признаки простуды, если не помогают сиропы, капли и ингаляции, необходима более активная терапия – госпитализация в стационар и парентеральное введение препаратов. Не стоит игнорировать реальность – в дальнейшем спазм бронхов будет только усугубляться и лечение будет более длительным и сложным. Других рекомендаций у меня нет, чтобы определиться с состоянием ребенка в данном случае – нужно его видеть и слушать. Поэтому полностью выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача.

  27. Анастасия:

    Здравствуйте,моему сыну 5 лет,и почти каждый год зимой ларинготрахеит,спасаемся ингаляцией с польмикордом. Вот уже два года постоянно присутствует какой-то сип или хрип,я его слышу когда он смеется или плачет,аденоидов нет,легкие чистые,ребенок можно сказать здоров,но меня беспокоит этот сип.Аллергия подтвердилась на березу,но сип и зимой и осенью,что еще это может быть.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Причины ларинготрахеитов не всегда аллергия или воспалительная реакция голосовых связок – часто они развиваются на фоне пищеводно-желудочных рефлюксов (заброса кислого содержимого желудка в носоглотку), вызывающие отек задней стенки глотки и подсвязочного пространства. Эта патология часто проявляется именно этими симптомами – хрипом или сипом, без каких-либо других проявлений. Проконсультируйтесь с вашим участковым врачом, обследуйте органы пищеварительного тракта и если диагноз подтвердиться – определитесь с тактикой лечения. Этой причиной может провоцироваться и ларинготрахеит в зимний период. Также причиной таких клинических проявлений может быть аллергическая реакция на другие агенты, кроме подтвержденных растительных аллергенов (домашняя пыль, шерсть животных, домашние растения, корм рыбок или перо птиц и их корм, бытовую химию, в том числе детские порошки или синтетическую одежду).

  28. Елена:

    Здравствуйте, ребеноку 6 месяцев, уже месяц у нас появляются хрипы и сухой кашель, после прокашливания все проходит и так в течение дня может быть 2-3 раза, раньше кашель был мокрым а щас стал сухим. Врач слушал нас говорит что легкие чистые, горлышко немного красноватое, прописала нам пить антибиотик азитромицин,диагноз пока не поставила, сдали кровь и мочу ждем результаты. Подскажите пожалуйста может можно обойтись и без антибиотиков а то малыш еще маленький иммунитет и так слабенький, и побочек у антибиотиков много?
    Спасибо.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Думаю, стоит подождать результатов анализов – зачем назначать такой сильный антибиотик при минимальных клинических проявлениях без тенденции к усугублению! Азитромицин действительно имеет большое количество побочных реакций и неэффективен к большинству патогенных микроорганизмов у детей (он более эффективен у взрослого населения). Я бы не советовала принимать антибактериальные препараты просто так – причин такого кашля может быть много – от синдрома прорезывания зубов в связи с усилением кровообращения носоглотке в результате воспалительной реакции в ротовой полости и активности слюнных желез до вялотекущего фарингита, который можно пробовать лечить и местно (тонзиллотрен, хлорфиллипт, мирамистин) + стодаль или эреспал для смягчения слизистой и уменьшения воспаления. Наблюдение крохи в динамике. Также причиной таких клинических проявлений может быть даже сухость воздуха в комнате или аллергические раздражители (цветы, домашние животные, порошок, даже детский, ароматические масла, пищевые раздражители…..). Сначала нужно определиться с причиной и диагнозом, а затем начинать принимать препараты, которые в дальнейшем могут спровоцировать большие проблемы с кишечником (дисбактериоз), иммунитетом + азитромицин при определенных условиях (по последним исследованиям) обладает кардиотоксичностью и вызывает нарушение созревания структур сердца, поэтому он не считается препаратом выбора, а назначается только при тяжелом течении пневмококковой и гемофильной инфекции. Всего самого доброго.

  29. анна:

    ребенку 6 месяцев сухой кашель сегодня начались хрипы пьем амоксициллин амброксол свечи кинферон при кашле плачет и кричит что еще можно сделать

    • Педиатр:

      Здравствуйте. В данном случае необходимо незамедлительное обследование ребенка. Главной причиной таких клинических проявлений является выраженный ларингофарингит или трахеит с о стойким воспалением и отеком слизистой. Проконсультируйтесь у специалиста – необходима коррекция лечения и возможно наблюдение крохи в стационаре: ларингофарингит часто сопровождается отеком голосовых связок, что очень опасно у грудничков.

  30. Александра:

    Добрый вечер! Моему сыну 8 месяцев и у него обнаружились хрипы несколько дней назад. Через пару дней после них у него появился кашель. Температура не превышала 37 градусов. Когда мы пришли к врачу, нам сказали, что у ребёнка еле слышны хрипы и немного покрасневшее горло. Причину этого врач не объяснила. Она назначила геделикс 2 р/день по 2,5 мл за раз и називин 1 каплю на ночь, если появятся сопли. У меня два вопроса: 1) если общее состояние ребёнка в норме, не считая кашля и хрипов, можно ли гулять на улице? (Педиатр внятно не смогла ответить на данный вопрос); 2) Ваше мнение: поможет ли травяное лекарство (геделикс) против борьбы с кашлем и хрипами? Заранее спасибо за ответ.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Кашель и хрипы – это признаки заболевания бронхолегочной системы и не всегда эти патологии сопровождаются нарушением самочувствия ребенка и повышением температуры у грудничков, но это не значит, что проблемы нет. Возможность и длительность прогулок на улице напрямую зависит от активности воспалительного процесса и погодных условий. В любом случае в начале заболевания это может спровоцировать усугубление клиники и спускание процесса в нижние отделы. Поэтому своим родителям я если и рекомендую прогулки, то на 2-3 – и сутки после начала болезни и при положительной динамике и только в случае сухой и теплой погоды. В первые дни должна быть активная аэрация – частые проветривания комнаты и создание комфортного микроклимата в помещении. Чтобы ответить на ваш второй вопрос необходимо смотреть и слушать ребенка – кашель и хрипы могут возникать в различных ситуациях, особенно у грудничка. Поэтому в данном случае все индивидуально и зависит от диагноза и аускультативной картины. При отсутствии эффекта – нужна коррекция лечения.

  31. Гульнара:

    Здравствуйте
    Моему внуку 3 года. Постоянно простывает и болеет. Сейчас у него сильный кашель с хрипом. Даже спать не может, сам попросил подышать небулайзером. Прислушиваюсь к нему очень сильный хрип со свистом. Что можно сделать на данный момент. Завтра обязательно пойдём к педиатру. Но переживаю на данный момент.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. В таком случае необходимо вызывать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно обратиться в приемный покой для оказания необходимого объема лечебных мероприятий. Такие симптомы указывают на стойкий спазм бронхов или воспаление и отек голосовых связок (ларингит) – это неотложные состояния в педиатрии, которые требуют обязательного наблюдения ребенка в условиях стационара.

  32. Юлия:

    Что делать если назначенные антибиотики не помогают при кашле

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Такие вопросы решает лечащий врач – очень много нюансов нужно знать. В первую очередь необходимо уточнение диагноза на данный момент: обратитесь к педиатру, сдайте анализы крови и мочи, при необходимости рентгенография органов грудной клетки. Причиной кашля не всегда являются заболевания, которые необходимо лечить антибиотиками – аллергия, спазм бронхов, увеличение вилочковой железы, аденоидит или синусит со стеканием густой слизи по задней стенки глотки, обменные нарушения, психогенный или неврологический кашель, гастропищеводный рефлюкс….
      Очень мало информации, чтобы можно было сделать какие-либо выводы, но в любом случае нужна диагностика и коррекция терапии.

  33. Виктория:

    у ребенка начался кашель и насморк. Насморк до сих пор уже неделю не проходит.. а кашель Побыл 3 дня начались хрипы . и уже несколько дней она хрипит лекарство даем от кашля ничего не помогает.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При респираторных инфекциях многое зависит от возраста ребенка и агрессивности вируса, поэтому важно контролировать заболевание, особенно у грудничков. Если есть сомнения по поводу эффективности лечения и усугубления воспалительного процесса (появление дистанционных хрипов!) – обратитесь к вашему лечащему врачу: возможно нужна коррекция терапии, добавление или замена препарата.

  34. Валентина:

    Здравствуйте! Моему ребёнку почти 5 месяцев. 5 дней назад сделили прививку АКДС. 1 день была температура, потом прошло. Но вчера ночью появился кашель. Насморка нет, горло не красное. Врача вызывали. Лёгкие чистые. Сказали, что может такое быть из-за зубов. Типа слюной давится. Но у нас слюни уже давно. Температуры нет. Что это может быть? Ребёнок отказывается есть. У груди выгинается, ведёт себя беспокойно.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Причин может быть много – от зубов до кишечной колики или реакции на прививку. Обязательно необходим прием антигистаминного препарата, чтобы исключить реакцию на АКДС. Сдайте анализ крови и мочи, повторный осмотр педиатра и его динамическое наблюдение. Возможно, уменьшилось количество молока, или изменились его характеристики.

  35. Юлия:

    Здравствуйте, моему ребёнку год и 9 месяцев, неделю назад кашляла до рвоты,вызывала скорую.На следующий день приходил педиатр, сказал что мокрота застоялась,выписал лазолван,свечи генферон,спрей тантум верде,капли в нос називин и дышать небулайзером. Так как его нет мы делаем ингаляции с солью и содой 2 раза в день.Через 4 дня улучшений никаких,мы вызвали врача,нам выписали антибиотик суммамед,мы пьем его уже 3 дня,кашель стал лучше,но спит плохо,все хрипит и свистит…кстати температуры нет,не знаю уже что и делать,может лечь в больницу?что посоветуете?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Дистанционные хрипы и свист в большинстве случаев являются признаками ларинготрахеита или бронхита (зависит от аускультативной картины в легких). Покажитесь своему лечащему врачу и на основании динамики клинических проявлений (кашель улучшился) и наличия или отсутствия хрипов в легких решайте вопрос о необходимости госпитализации. Если в легких без ухудшения думаю ложиться в стационар нет крайней необходимости. Но необходимо динамическое наблюдение вашего лечащего врача, чтобы своевременно среагировать при необходимости.

  36. Ирина:

    Здравствуйте!Моей дочке 8 месяцев,у нее нет ни кашля,ни каких либо признаков заболевания,но когда она например попрыгает или в ходунках быстро пробежится,у нее начинается очень страшный сухой хрип,это длится не долго,потом опять дыхание хорошее.Что нам делать,подскажите…

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Это может быть связано с нестабильностью бронхолегочной системы, голосовых связок и полости носа. Но необходимо исключить вероятность воспалительного процесса – сдайте анализы крови и мочи, обратитесь для осмотра к своему доктору. При отсутствии патологических процессов – с ростом ребенка и постепенным созреванием всех систем малыша все негативные симптомы постепенно уменьшаться и пройдут самостоятельно.

  37. Эльвира:

    Здравствуйте.
    Моему ребенку 1.8 мес. у него влажный кашель педиатр нпзначила стодаль , но у него начались хрипы при выдохе .Нужноли ему давать еще что-то? Или это действие стодаль?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Появление дистанционных хрипов может указывать на осложненное течение заболевания – трахеит, обструктивный бронхит. Все зависит от клинических проявлений (учащение и усугубление кашля) и аускультативной картины в легких.
      На данный момент необходимо прослушать ребенка и только на основании этого решается вопрос о необходимости дополнительного приема препаратов. Обратитесь на прием к вашему участковому педиатру и с ним решайте все вопросы по коррекции лечения.

  38. Яна:

    Здравствуйте.Ребёнку 1,4 у нас обструктивный острый бронхит температура 39.2 но она сбиваеться.три дня кололи антибиотик цефриаксон и делали ингаляции с венталином небули и с мукалтин.ребёнку легше стало температура прошла,а сегодня опять температура и появились хрипы.мы продолжаем делать инголяции и даем антибиотик зиннат125.но ребёнку не легше.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При появлении таких симптомов на фоне течения обструктивного бронхита необходимо исключить развитие пневмонии. Поэтому нужно как можно скорее обратиться к вашему лечащему врачу, сдать анализ крови и мочи, при необходимости провести рентгенографию органов грудной клетки. При отсутствии признаков воспаления легких необходима коррекция лечения и возможно госпитализация ребенка для динамического врачебного наблюдения.

  39. Надежда:

    Здравствуйте!
    Моему ребенку 8 месяцев. у моего ребенка воспалено горло. нам прописали миромистин,суммамед, свечи генеферон,линекс.была 3 дня температура до 39. сбивалась только литической, так как мы пили антибиотики на 4-ый день она улучшилась но появились хрипы.На данный момент Ребенка они не беспокоят днем они слышны отчетливо,а ночью хрипов почти нет. ребенок спит хорошо.кашля нет. ребенок днем когда играет он очень активен дышит учащенно а когда сидит в спокойствие дыхание без одышки но с хрипами. делали снимок легких, пневмонии нет легкие чистые. Если ларингит должен быть же кашель, но его нет. что у моего ребенка? что посоветуйте?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Ларингит не всегда проявляется кашлем, иногда симптоматика именно такая, как Вы описали. Все эти симптомы указывают на продолжающийся отек связок, который может усугубиться в любой момент. Лечение полное, но необходим антигистаминный препарат и противовоспалительная терапия через небулайзер (посоветуйтесь с вашим лечащим врачом). Также необходимо наблюдение в динамике и при усугублении симптомов – немедленная госпитализация в отделение.

  40. Яна:

    Добрый день, ребёнку год , сначала появился кашель мокрый, на следующий день температура , на следующий день температура ушла начались сопли , три дня прошло мокрый кашель сменился на более сухой и ребёнок хрипит когда дышит ? Стоит волноваться ? Или кашель так проходит?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При проявлении таких симптомов у годовалого ребенка волноваться стоит всегда. Но на данный момент все зависит от самочувствия ребенка и картины при аускультации в легких. Течение респираторных инфекций у детей раннего возраста разнообразно, поэтому нужно динамическое наблюдение ребенка, контроль симптомов и правильное лечение. Хрипы при дыхании у малышей неблагоприятный признак, который может свидетельствовать о развитии ларинготрахеита или обструктивного бронхита, поэтому нужно как можно раньше показать ребенка лечащему врачу для коррекции лечения.

  41. Наталья:

    Здравствуйте ребенку 6 месяцев.2 дня была температура,и сухой кашель,температуры несколько дней нет.делаем ингалицию и пьем антибиотики.кашель стал хуже.педиатр сказал свистящие хрипы,как их можно лечить?насколько это опасно?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос необходимо смотреть и слушать ребенка, видеть динамику заболевания – увы, мне это недоступно. Свистящие хрипы в легких у грудничка указывают на спастический процесс, усугубляющий болезнь. Я бы госпитализировала ребенка в детское отделение – обструктивный бронхит – это не шутка даже у взрослых пациентов. На фоне обструкции происходит изменение вентиляции легких, может появиться одышка, усугубление кашля. При всех этих клинических проявлениях у грудничка необходим ежедневный динамический контроль специалиста и своевременная коррекция лечения.

  42. Ирина:

    Здравствуйте,ребеночку 9 месяцев сильно кашляем,педиатр наш выписал антибиотики,скажите пожалуйста разве можно без температуры давать такой крошке антибиотик?кашель у нас мокрый,выходит мокрота,сильные хрипы,делали рентген легких у малыша односторонний бронхит в легкой степени,мы его вылечили и опять кашляем,подскажите,мы не давно только принимали антибиотик и вот опять приписали,можно такой кашель вылечить без антибиотиков?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Антибиотики, конечно же, назначаются у детей раннего возраста достаточно взвешенно, но повторный бронхит у детей до года протекает достаточно сложно, а повторная инфекция крайне непредсказуема, поэтому без антибиотиков иногда не обойтись. Часто антибактериальный препарат назначается с целью профилактики бактериальных осложнений (пневмонии, плеврита). Бронхолегочная система малыша еще не полностью дифференцирована, бронхи узкие и забиваются вязким секретом, альвеолы имеют склонность к отёку и активной воспалительной реакции, а местная иммунологическая реактивность не сформирована в полном объёме. Чтобы ответить на ваш вопрос по — поводу эффективного лечения бронхита у грудничка без применения антибиотиков: необходимо ежедневное наблюдение крохи с обязательной аускультацией, но при сильном кашле и повторном бронхите малыш до года нуждается в госпитализации в детское отделение, где и проводится его динамическое наблюдение. Хорошо откашлять мокроту кроха в этом возрасте не может — нужны хорошие муколитики, вибрационный массаж и противовоспалительных препарат. Поэтому в вашем случае без антибиотика лечить бронхит опасно – прислушайтесь к рекомендациям врача.

  43. Любовь:

    Здравствуйте! Моей дочке 5 лет. Заболели 20 я нваря вечером. Резко поднялась температура до 38. Сбивали 3 дня Нурофеном. Даю Изопринозин по 1/2 4 раза в день (вес ребёнка 22,5 кг) и ставлю свечи Генферон по 1шт. через каждые 12часов. Поила чаем с лимоном. Через 3 дня температуру сбила, лечение продолжаю. Но сегодня появился влажный кашель и хрипы в лёгких. Что нам делать, может подышать через ингалятор. подскажите как раствор наводить с Беродуалом?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Я с большой осторожностью отношусь к ингаляциям с беродуалом и другими бронходилятаторами – перед назначением обязательно нужно смотреть и слушать ребенка: эти препараты при отсутствии спазма бронхов на момент проведения ингаляции могут провоцировать их спазм и спускание воспалительного процесса в нижние отделы бронхов. При усугублении клиники, появлении каких- либо отрицательных симптомов необходима консультация специалиста. Лечение на данный момент достаточное, но его коррекция необходима: обратитесь на прием и проконсультируйтесь со специалистом, если нужно малышу назначать ингаляции.

  44. Гульназ:

    Здравствуйте. второй месяц уже пошел как мой ребенок 1,8 месяце кашляет с хрипами и свистами, врачи сначала прописали аугментин и ингаляции с лазолваном, бередуалом и пульмикордом, немного помогает потом опять тоже самое, через недел. пили сумамед и те же самые ингаляции, не помогло, пролежали в больнице прокололи антибиотик (не помню какой) и дышали тем же самым, сейчас мы дома, но все равно день нормально, на сл день опять свисти и хрипы, кашляет, кашель мокрый, сопелек нет, горлышко нормальное. Уже не знаем что и делать. бередуалом и пульмикордом дышим уже почти 1,5 месяца

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Причинами подобных клинических проявлений является стойкий спазм бронхов, как правило, обусловленный инфекционно-аллергическим процессом – нужно искать аллерген, запускающий и поддерживающий бронхообструкцию. Проконсультируйтесь у пульмонолога и аллерголога, сдайте анализ на аллергены (сейчас самый лучший момент). Такие симптомы являются предпосылками к развитию бронхиальной астмы, особенно если есть семейная предрасположенность к возникновению аллергических или пульмонологических проблем (чаще всего это развитие сходных проблем у родственников). Пока Вы не определите провоцирующий агент (домашняя пыль, пищевые раздражители, бытовая химия, шерсть животных и птиц, пух и перья…..) и не устраните аллерген из жизни малыша – избавиться от бронхообструкции будет невозможно. Клинические проявления: «день нормально, на сл день опять свисти и хрипы, кашляет, кашель мокрый» — свидетельствуют о периодическом воздействии аллергена на ребенка (это можно определить предположительно) и потом сделать анализы на определенную панель аллергенов. Сложно определить запускающий процесс фактор, вылечить болезнь потом не так уж и проблематично.

  45. Дарья:

    Здравствуйте! Моему ребенку 2,2 года 30 декабря начался кашель не мог откашливать начала давать аскорил и пили травку грудной сбор. Но толку не какого затем после 7 дней начала давать АЦЦ чтоб разжижал мокроту. Пришли на прием после праздников врач посмотрел и сказал, что горло красное хрипы есть и больше не какого лекарства не назначила, сказала ходить на тубус и Амплипульс. Мы походили но улучшении я не увидела начала давать эриспал. пришли на прием сказали, что все хорошо хрипов таковых сильных не стало горло розовое, но продлили все так же . пришли сегодня на прием хрипы сказали есть не большие но они не влажные, а сухие . все оставили так же тубус Амплипульс и ингаляции делать с беродуалом 15 капель . Что делать может нужно антибиотики уже начитать пить??? Щас откашливает но кашель до сих пор есть и не просто подкашливает , а кашляет такое ощущение что ему больно в горлышке. кашляем уже 22 дня. У нас еще то нос заложен то хорошо дышит может из за соплей хрипы еще что делать подскажите пожалуйста???

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При таких затяжных процессах очень сложно определиться коррекцией лечения, для этого нужно самому послушать ребенка (я не могу опираться на аускультативные данные кого-либо!). Сухие хрипы обычно возникают при наличии стойкого воспалительного и/или обструктивного процесса (спазма бронхов), из-за проблем в носовой полости, как правило, развиваются проводные хрипы. Поэтому сложно судить, что сейчас в бронхах и легких. Сдайте анализы (кровь + развернутая формула, моча), при отсутствии положительной динамики по клиническим симптомам (кашель будет таким же интенсивным и не измениться в плане продуктивности – не станет легче откашливаться) на фоне применения беродуала, а также при наличии любых хрипов в легких – нужно сделать рентген органов грудной клетки. Пневмонии сейчас протекают без температуры, с нормальным самочувствием и без развернутой картины в легких, особенно при их локализации в местах, где сложно прослушать: верхушки, кардиодиафрагмальный угол. Сложно диагностируются и атипичные пневмонии у детей, поэтому необходимо дообследование ребенка. Необходимость применения антибиотиков определяет только лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае.

  46. Ирина:

    Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев почти два месяца у нас периодически влажный кашель, делали ренген он не чего не показывает, а педиатр слышит хрипы. Педиатр не знает что с нами делать. Что это может быть? Спасибо!

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Причин кашля и хрипов в легких у грудничков много, но определиться с диагнозом можно только после осмотра малыша, аускультации (важно знать характер и локализацию хрипов, их динамику на фоне лечения). Прежде всего необходимо исключить врожденную патологию бронхов – необходима консультация пульмонолога в областном или краевом центре.

  47. геля:

    Здравствуйте нам поставили рожденный трахеет у нас хрип и свист постоянно что делать не знаю и кому обращатся

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Уточнение диагноза проводит пульмонолог и ЛОР- врач (это может быть врожденный стридор). Обращайтесь в областной или краевой диагностический центр для уточнения диагноза и постоянного динамического наблюдения. Только узкие специалисты после полного обследования и дополнительных методов обследования (возможно и бронхография) могут установить врожденную патологию у ребенка.

  48. Анастасия:

    Здравствуйте! Дочери 11 месяцев, периодически появляются похрипывания, как будто мокрота скопилась и нужно прокашляться. Но это может быть в течение дня, а потом 2-3 недели ничего подобного не наблюдается. Что это может быть ?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Мокрота у любого человека продуцируется в норме, но малыши не могу ее откашлять, поэтому при ее скоплении появляются дистанционные похрипывания, затем слизь самостоятельно рассасывается или откашливается и глотается. В любом случае наблюдайтесь, если симптомы будут носить более длительный характер или вызывать нарушение самочувствия ребенка – нужно прослушивание и консультация ЛОР – врача для исключения патологии трахеи, бронхов и полости носа (слизь, копившаяся в полости носа ночью, стекает по задней стенке глотки, и дает сходные симптомы).

  49. анна:

    здравствуйте моему ребенку 6 месяцев неделю назад болели пили антибиотики от кашля лазалван.прошла неделя опять заболела и сейчас сильные хрипы,что делать скажите пожалуйста.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Единственное что можно сделать в раннем возрасте — своевременно обратиться за медицинской помощью. Для назначения адекватного лечения нужен осмотр ребенка, а затем уже назначается терапия. У грудничков все простудные заболевания протекают по-разному, поэтому консультация врача необходима сразу после появления первых симптомов.

  50. Анастасия:

    Здравствуйте!
    Моему ребенку 6 месяцов, кашляет уже 3 месяца. Бил сухой кашель, педиатр назначил Пектолван Плющ не помогло потом Еквабал тоже не помогло и сказали что у ребенка все хорошо. Через месяц на зубы начялся насморк, кашель начялся влажним и хрипи. Насморк прошол а кашель опять сухой и очень хрипит. Слушают и говорят в бронхах все хорошо. Подскажите пожалуйста что делать?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Кашель не всегда свидетельствует о проблемах в легких и бронхах – это общий симптом многих заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей. Поэтому ответ, что у ребенка все хорошо в бронхах, не является определяющим, так и не свидетельствует об отсутствии патологии. Прежде всего, необходимо определиться с диагнозом – фарингит, трахеит или ларинготрахеит и лечить воспалительный процесс. Судя по клиническим проявлениям, сейчас у малыша острая респираторная инфекция или простуда (насморк, сухой частый кашель и дистанционные хрипы) – это в большинстве случаев ларинготрахеит (достаточно опасное заболевание для шестимесячного ребенка), хрипы в трахее хорошо слышны дистанционно. Но определиться с диагнозом можно только после осмотра ребенка, как и назначать лечение. Настаивайте на повторных осмотрах, уточнении диагноза и назначении лечения, при необходимости ложитесь в стационар. Я не уверенна, что на данный момент у ребенка все хорошо в бронхах, так как воспалительный процесс имеет склонность спускаться, особенно у грудничков. В плане лечения я не смогу вам помочь – это всегда индивидуально с последующей коррекцией при повторных осмотрах. Но лечение необходимо и достаточно активное.

Оставить комментарий

© 2010-2017 Полное или частичное копирование, воспроизведение, перепечатка или любое другое использование материалов, размещенных на сайте «» возможны лишь с письменного согласия администрации и при наличие активной ссылки на сайт http://zdorovye-rebenka.ru