Меню
Главная » Детское здоровье » Кожные заболевания » Стригущий лишай у детей: симптомы и лечение

Стригущий лишай у детей: симптомы и лечение

Стригущий лишай — одно из самых распространенных «летних» заболеваний кожи у детей. На самом деле стригущий лишай — бытовой термин. Правильное научное название заболевания звучит как трихофития, или микроспория. Это острозаразное грибковое поражение кожи, волос и ногтей вызывается грибами рода трихофитон, или микроспорум. Грибы имеют нитчатое, разветвленное тело и образуют большое количество спор, что способствует их широкому распространению. Они обладают значительной устойчивостью к действию тепла и дезинфицирующих веществ и при уличной температуре сохраняются во внешней среде (на подстилке животного, в почве, на деревянных предметах) до полутора лет. Грибок прекрасно себя чувствует и размножается как в дождливую погоду, так и во время жары.

Заразиться стригущим лишаем можно от человека или от животных (кошек, собак, мышей, крыс, морских свинок и др.), причем не только от бездомных, но и от домашних, которым вовремя не сделана прививка. Споры грибка любят влагу и тепло и, попадая на кожу или на волос, в благоприятные тепличные условия, начинают прорастать и размножаться. А пушковый волос в еще не окрепшей иммунной системе ребенка — как раз то, что грибкам надо, лучшая почва для их развития. Поэтому чаще всего от стригущего лишая страдают дети. Способствуют поражению грибком мелкие повреждения кожи и нарушения иммунитета.

Симптомы стригущего лишая у детей

Инкубационный период составляет от 5-7 дней до 1,5-2 месяцев.

Внешне поражения кожи выглядят следующим образом:

  • На волосистой части головы образуются участки облысения округлой или овальной формы с четкими границами, размером от 0,3 до 3-5 см. Волосы над этими участками коротко обломаны, так что создается впечатление, что они как бы подстрижены. Отсюда и название «стригущий».
  • На гладкой коже появляются пятна розово-красного цвета с четкими границами, округлой или овальной формы, покрытые серовато-белыми чешуйками, будто посыпанные мукой. По периферии пятно отграничено от здоровой кожи возвышающимся ярко-красным валиком, состоящим из пузырьков и корочек, так что пораженный участок приобретает вид двух колец, вписанных одно в другое. Обычно пятна не коже крупнее, чем на голове.
  • Зуд и болевые ощущения ребенка не беспокоят или незначительны. Общее состояние не страдает.
  • Иногда, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, при отсутствии лечения или при самолечении очаги могут нагнаиваться (присоединяется вторичная инфекция: стрептококковая или стафилококковая). В этом случае пораженная кожа утолщается, сильно краснеет, покрывается гноем и желтыми корками. Участок становится болезненным, у ребенка могут повыситься температура и увеличиться лимфатические узлы.

Диагностика

Диагноз стригущего лишая устанавливается дерматологом при осмотре.

Для подтверждения используют дополнительное обследование:

  1.  Люминесцентная диагностика. Пораженный участок рассматривают под специальной лампой (лампа Вуда). Если есть грибки, участок поражения будет светиться. Это экспресс-диагностика: метод позволяет предположить грибковое поражение, но он не точен.
  2. Микроскопическое исследование. Соскобы с кожи рассматривают под микроскопом, чтобы обнаружить наличие гриба.
  3. Для большей точности грибы выращивают на питательных средах в лабораторных условиях в течение нескольких дней и тщательно исследуют, чтобы с уверенностью сказать, каким конкретно грибком поражена кожа.

Лечение стригущего лишая у детей

Если вы увидели на коже ребенка пятно, похожее на лишай, ни в коем случае не мочите это место и не пользуйтесь народными средствами типа жженой газеты. От этого пятно может увеличиться и нагноиться. При подозрении на лишай обязательно покажитесь дерматологу. Врач возьмет соскоб с кожи на анализ и уточнит диагноз.

Если лишай подтвердится, ребенку пропишут специальное лечение, которое длится около 6 недель и проводится наружными средствами: спиртовая настойка йода, серно-салициловая мазь, противогрибковые мази и др. Также назначается физиотерапия: УФО, УВЧ, фонофорез, электрофорез, микроволновая терапия.

Современные средства полностью излечивают от стригущего лишая. Однако хотя заболевание и не опасное, оно очень заразное, и ваш ребенок может заразить других детей.

Для того чтобы не подвергать риску окружающих и свою семью:

  • Ребенок должен пользоваться личным полотенцем, расческой, бельем.
  • Одежду и белье ребенка необходимо после стирки проглаживать горячим утюгом. Вещи и предметы личного пользования ребенка нужно протирать дезинфицирующими средствами.
  • Не следует мыться с ребенком в одной ванне. После того как ребенок вымылся, тщательно обработайте ванну дезинфицирующими растворами.
  • Больного надо изолировать до полного излечения. Нельзя водить больного ребенка в детские коллективы: детский сад, школу. Критерием полного излечения считается полное отсутствие проявлений на коже, отсутствие свечения под люминесцентной лампой и 3 отрицательных анализа на грибы, взятых с интервалом в 5-7 дней. Только после этого ребенок может быть выписан в детский сад или в школу.

Профилактика стригущего лишая у детей

  • Необходимо избегать общения с бродячими животными. Бездомных животных нельзя трогать, а домашних привить и регулярно осматривать у ветеринара, особенно летом.
  • Если ребенок не удержался и погладил бездомное животное, нужно обязательно вымыть ему руки с мылом.
  • Заболевшему стригущим лишаем необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, а лиц, контактировавших с ним, следует периодически осматривать на предмет появления очагов поражения на коже.
Похожие записи:
Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!
689 комментариев
  1. Анжела:

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста мы долго дочке лечили микроспорию на голове соскоб сдавали 5 раз показывает что не обнаруженной, но под лампой всё равно участки светятся что это значит что у нас лишай ещё есть?

  2. Юлия:

    Ребенку 9 лет назначили крем тербинафин, в аннотации написано, что он противопоказан детям до 12 лет, есть ли смысл отменить его?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Тербинафин – препарат с широким спектром противогрибкового действия, в отдельных случаях он может быть назначен детям с 9-10 лет, при активном рецидивирующем процессе (все на усмотрение лечащего врача), особенно при местном применении. С таблетированными формами сложнее, но если есть необходимость – они также назначаются для детей младше 12 лет по показаниям. Не думаю, что стоит самостоятельно отменять его, но повторная консультация специалиста необходима – динамический контроль необходим + анализы крови, мочи и при необходимости биохимический анализ крови.

      • Марина:

        Здравствуйте. У ребенка стригущим лишай, ребенку 10 месяцев, лечимся уже 2 месяца, брали повторный соскоб, положительный, лечимся так: Йод + водка и серная мази и еще прописали мазать антибиотик бактробан, но особого результата не видно, появился еще один очаг! Уже не знаем что делать! Может есть какое лечение эффективнее? И можно ли заменить серную мазя на мазь ям?

      • Марина:

        Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев и мы уже 2 месяца лечим стригучий лишай. Лечение такое: Йод+ водки и серная мазь, сейчас добавили мазать антибиотиком бактробан, но пока не проходит, делали повторно соскоб еще есть грибы. Можно заменить серную мазь на мазь ям? И может ест более эффективное средство для таких маленьких?

  3. Анастасия:

    Здравствуйте ! У ребёнка обнаружили стригущий лишай на голове один очаг ! Назначили лечение бетадин 2 раза в ден и микоспор также 2 раза в день , я начиталась про асд 3 сделала компрес и сожгла коду головы что делать ? И на сколько эффективно назначенное врачом лечение ?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Лечение трихофитии сложное и длительное, а эффективность терапии определяется на основании динамики очагов и никто по перечню препаратов не скажет заранее, будет ли активный эффект. Набор препаратов стандартный, препараты хорошие – лечитесь, наблюдайтесь. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу по поводу ожога – это нужно смотреть и возможно корректировать лечение. Не стоит экспериментировать дальше – лечение этой патологии должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста, лабораторных анализов, соскобов.
      Стригущий лишай лечиться достаточно длительно, при этом нужно соблюдать сроки проведения повторных соскобов для правильной коррекции лечения.

  4. елена:

    Нам на море ехать а у ребенка мткроспорум что делать как купаться

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Конечно же, купаться с такой проблемой противопоказано, как и находиться в местах скопления детей. Сейчас важно вылечить ребенка – это сложное заболевание, часто при неправильном или несвоевременном лечении принимающее хроническое или рецидивирующее течение. Выполняйте все рекомендации врача, контролируйте процесс обследованиями и только после полного выздоровления ребенка можно поднимать вопрос о купании в море. Малышу нельзя менять климат – это может отрицательно сказаться на состоянии иммунной системы. Взвесьте все «за» и «против» и примите решение.

  5. екатерина:

    Здравствуйте! У кошки обнаружили на животе лысое пятно, в доме 2 ребенка. Старшему 2,7, младшему 7 мес. Было жалко, но от кошки избавились — дети и их здоровье важнее. После этого тщательная уборка и стирка всего при 90 градусах + глажка. Стала очень тщательно следить за кожей детей. Через неделю обнаружила пятно на животе младшего, были праздники и в КВД попали через неделю, пятно выросло (1,5х1см). Соскоб показал микроспорум. Выписали 3раза в д. мазь пимафуцин и 1 раз йод 2%-ый. Через нед соскоб дал отриц результат. Лечение продолжили, через 4 дня опять отриц соскоб. Убрали йод, только мазь, через 4 дня отриц соскоб. Сказали лечение прекратить и можно купаться. Вечером искупали малыша, а на утро на месте, где был лишай, по его контуру вылезло 4 пупырышка или волдыря. Сейчас выходные, КВД не работает, будем ждать понед. Стоит ли мазать опять пимафуцином? Это может быть рецидив?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Рецидив возможен, все зависит от местного иммунитета ребенка и активности возбудителя. Иногда эти признаки являются остаточными явлениями после патологического процесса – все зависит от того, что покажет соскоб на данный момент, возможно, придется изменить лечение + прием пероральных препаратов. В любом случае нужна срочная консультация дерматолога и уточнение диагноза.

  6. Анастасия:

    Здравствуйте!Дочке 3 года, нашли стрегущий лишай.Но соскоб у нас не брали,только кровь и под лампой посмотрели.Приписали ламизил в таблетках,йод 5 % всю голову обрабатывать,экзифин мазь только очаги мазать.Скажите пожалуйста йодом мы не сожгем голову?И эффективно ли это лечение?Волосы обязательно под бритву?Так жалко волосы отстригать

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Не знаю методики с полной обработкой головы йодом, сомневаюсь в необходимости этого. Волосы лучше сбрить в пределах очагов и больше – часто повреждаются волосяные фолликулы и потом сложно восстановить структуру и формируются очаги алопеции (облысения). Лечение нормальное, но все зависит от величины очагов и эффективности в каждом конкретном случае при данной патологии все индивидуально. Лечение необходимо начинать незамедлительно под обязательным контролем лечащего врача. Думаю, соскоб сделают после определенного периода лечения – лампа не всегда точно определяет трихофитии. Сейчас Вы только начинаете лечение, думаю, стоит довериться лечащему врачу и выполнять все его рекомендации – эффективность терапии этого патологического процесса достаточно индивидуальна и во многом зависит от выполнения родителями рекомендаций врача.

  7. людмила:

    у нас стригучий лишай 4 раза результат анализов был отрицательным а теперь оказался положительным скажите что нам делать дальше голову сказали больше не брить и еодом не мазать только мази мазать.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Я считаю нужно выполнять все рекомендации лечащего врача. Чтобы
      что-то советовать в данном случае, необходимо знать все нюансы: предыдущие курсы лечения с дозами, длительность терапии и размеры очага. При этом важно смотреть ребенка, уточнять состояния здоровья на данный момент, в том числе результаты анализов. Пройдите полный курс терапии — местное лечение мазями под контролем повторных соскобов.

  8. Людмила:

    Здравствуйтею Спасибо за то что помогаете своими советами. Мой сын 2 месяца назад заболел стригущим лишае с поражением волосистой части головы (4 пятна). Очень долго и упорно мы лечились: гризеофульвин, йод+спирт, раствор К2, микосептил. Прошел месяц и после третьего просвечивания врач сказал что мы здоровы, но я не переставла наблюдать и не зря. Одно пятно на голове, начало светиться точечно, как бы в волосяных луковицах. Я начала мазать крепким раствором марганцовки + микосептил, но после того как кожа слазила свечение не проходило. Потом опять вернулась к йод+спирт +К2+ микосептил. Но картина все та же, корочка слазит а свечение точечное остаеться. Так через 2 недели опять пошли к врачу и он опять назначил гризеофульвин и больше не прижигать, для того что бы посмотреть тенденцию. Мне очень не хочеться давать опять эти таблетки и переживаю что- б пятно без прижигания не разрослось. Что ы мне посоветуете? Может нам нужно менять метод лечения,

    • Педиатр:

      Здравствуйте. В вашем случае это стойкая грибковая инфекция с глубоким поражением волосяных луковиц, имеющая рецидивирующее лечение, поэтому все назначения вашего врача я считаю правильными. Необходимо изменить противогрибковый препарат и определиться с тенденцией поражения волосистой части головы, поэтому прижигание пока прекратите. Лучшего препарата, чем гризеофульвин пока не существует и изменение микосептина на сходный по механизму действия препарат не даст необходимого результата. Доверьтесь своему доктору.

  9. Юлия:

    Здравствуйте! Подскажите стоит ли опасаться! В группе детского сада, 1,5 месяца назад поставили карантин «стригущий лишай» мальчик заболел (назовем его мальчик Женя)! И вот нам сняли карантин, Ура! Но у этого мальчика заболел маленький брат, в сад он тоже ходит в ясли, но последние три недели до болезни не посещал его! Следовательно в яслях карантин не поставили (что меня, очень удивило)! Этот мальчик «Женя» которого выписали завтра выходит в сад, опасаться ли мне того что он может быть переносчиком этой заразы? Всё таки общение тесное в группе!

    • Педиатр:

      Здравствуйте. К вопросу по-поводу карантина: все правильно, если ребенок на момент заболевания длительно не посещает детский сад, карантин в группе не вводится. Лечение данного заболевания проводится и контролируется врачом дерматологом, существуют определенные принципы и факторы контроля излечения (отрицательное свечение в области очага и отрицательные соскобы). Если доктор выписал ребенка в сад – он несет ответственность за вероятность заражения, особенно в группах с близким контактом. Думаю — не стоит переживать, но настороженность не помещает: осмотр кожных покровов ребенка раз в три дня в течение 2-3 недель (инкубационный период заболевания). Сейчас очень часто дети заражаются этой патологией, но в большинстве случаев не от сверстников, а при контакте с зараженными животными – здесь настороженность также будет не лишней, чтобы не думать, что малыш инфицирован в саду (от этого никто не застрахован).

  10. Юлия:

    Здравствуйте.У моего ребёнка микроскория.Ему 3 года.Повреждена голова,тоесть облысение и по всей голове появились маленькие чешуйчики с корочкой.На теле красные прищи.приписали мазать сначала йодом,а затем серной мазью.Вопрос: серной мазью и йодом мазать голову можно или нет?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. У ребенка сложная и распространенная микроспория, поэтому лечение должно быть полным с обязательным сбриванием пораженных волос. Мазать серной мазью можно – чередуя с йодом, но необходимо обязательно по всем вопросам консультироваться с вашим лечащим врачом (что бы что-то рекомендовать, и ответить точно — нужно видеть очаги). Посоветуйтесь с врачом по-поводу применения таблетированных антигрибковых препаратов. В вашем случае лечение должно быть комплексным + витамины, мягкие иммуностимуляторы, ферментные препараты.

  11. Ирина:

    Здравствуйте! В конце ноября у дочки 6,5 лет обнаружили микроспорию в/ч головы. В областном диспансере рекомендовано бритье наголо, йод на ночь, серная мазь утром. Почти три недели пьет гризеофульвин по 2 т. утром и 2 т. в обед (вес 22 кг), эслидин и нейромультивит в качестве поддерживающей терапии. От лечения в больнице отказались. У меня есть три очага высыпания на предплечьях. Если я обращусь ко взрослому дерматологу, мне запретят ходить на работу? Необходимо ли мне принимать гризеофульвин внутрь? Каким дезификантом необходимо обработать дом? Я мою полы раз в неделю део хлором, плюс обработка кварцевой лампой. После назначения лечения соскоб не брали, голова светится тусклым свечением под лампой.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Если Вы работаете с людьми или детьми дерматолог может отстранить вас от работы до полного излечения очагов. Данной дезобработки вполне достаточно, если вы перестирали постельное и нательное белье, менять его необходимо каждые два – три дня. Лечение у ребенка вполне достаточное, но все эффекты индивидуальны и даже самый лучший препарат может не работать – свечение указывает на наличие микроспории, но соскоб все же нужно взять для уточнения. Антигрибковый препарат внутрь при очагах на гладкой коже принимается не всегда, только при стойких и больших очагах, но в вашем случае я бы назначила гризеофульфин (стойкая инфекция). По – поводу коррекции лечения у ребенка обязательно – динамическое наблюдение дерматолога и своевременное изменение лечения (при необходимости).

  12. Валентина:

    Здравствуйте!Мы лечили лишай на голове в больнице нас выписали свечения не было соскоб отрицательный,мазали дома для профилактики йодом,клотримазолом,тербинафином,пили антибиотики через день.Через неделю поехали к дерматологу на прием свечения в очагах нет а соскоб положительный.Скажите может ли быть соскоб ошибочным?может это из-за крема которым я намазала ребенку голову на ночь а утром не смыла?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Иногда свечение может быть ошибочным, но результат соскоба практически всегда дает высокую вероятность инфицирования или реинфекции. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом в плане продолжения лечения или повторения соскоба (если все же сомневаетесь). Никакие другие факторы не могут значительно повлиять на качество проведения обследования – грибок в соскобе или есть или нет. Все грибковые заболевания, особенно с поражением волосистой части головы лечатся достаточно сложно и длительно, поэтому наберитесь терпения и выполняйте все назначения врача. Возможно необходимо заменить антигрибковый препарат.

  13. Лидия:

    Здравствуйте, 2 месяца назад мы с ребенком (4 года) заразились от котенка. Приехали к дерматологу, он поставил диагноз — стрептодермия. Мы 2 месяца лечились от стрептодермии, которая постоянно выскакивала все в тех же местах. На той недели все таки сделали мне соскоб (я настояла), это оказался грибок. Нам прописали йод и экзефин. На сколько сложно сейчас будет вылечить этот лишай? И сколько времени еще лучше мазать после исчезновения лишая? Чтоб наверняка. Чтоб больше не вылазил.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Все кожные заболевания лечатся достаточно сложно, а грибковые, длительно протекающие (2 месяца) – это сложности в квадрате, но все индивидуально. Поэтому нужно определяться в каждом конкретном случае с тактикой лечения, подбором препаратов и длительностью их приема. Дополнительными факторами являются контрольные исследования (соскобы) – положительные или отрицательные. В вашем случае я бы перестраховалась (вы не определили локализацию очагов), но даже при их расположении на гладкой коже и отсутствии на волосистой части головы – необходима общая терапия (таблетированный препарат) – посоветуйтесь с лечащим врачом, чтобы исключить хронизацию процесса и («чтоб наверняка, чтоб больше не вылазил»). Длительность его приема определит ваш лечащий врач.
      Во всем остальном – время покажет.

    • юлия:

      Здравствуйте,долго читала ваши вопросы и ответы,как раз лёжа в больнице с двумя детьми.Диагноз стригучий лешай.Боже мой какая это зараза даже представить не могу как вы боритесь с нею в домашних условиях лежим вот уже 4недели. у детей все положительные анализы, у меня бы только на руке лечение закрыли.Будьте осторожны с самолечением мы на лечились так что оба ребёнка лысые и у дочери 70%тела поврежденной,нельзя мазаться акридермом,лечат нас грязефульфином,йод,серно солициловая мазь,и противогрибковые мазь,успехов всем кто лечится сам.

  14. Елена:

    Здравствуйте! Сыну 11 лет, с тренировки принес лишай. очаги на брови,на скуле,на виске,пятно на руке,груди, и спине. Мажем 5% йод 5 раз,кандид,2 раза.прошло 7 дней,с пятен слезает кожа,они стали розовые, от йода щипят,очень.Вопрос такой,нам прописали гризеофульвин,и сдать анализы, в моче белок 0,193,сказали,пить нельзя….что делать???

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При данной локализации и распространенности процесса это лекарственное средство показано и желательно к применению, но врачи совершенно правы: этот препарат назначается только при полном здоровье ребенка, а у вас, судя по анализам — проблемы с почками, которые могут усугубиться при приеме гризеофульвина. Лечитесь по старой схеме, определитесь с причиной наличия белка в моче (это к педиатру), совместно педиатр и дерматолог должны разработать общую тактику лечения. Обязательно мягкие иммуностимуляторы, поливитамины, стабилизаторы печени.

  15. Галина:

    Здравствуйте! Дочке 3г8мес.поставили диагноз микроспория гладкой кожи. Высыпания в основном на лице, два пятна на левой ручке. Лечимся неделю — утром йод, днём — клотримазол, вечером — мазь тербинафин. Новых очагов нет. У меня вопрос: можно ли заменить йод на крепкий раствор марганцовки? И обязательно ли последует заражение волосистой части головы? Пока голову осматриваю регулярно, всё чисто.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Некоторые специалисты рекомендуют заменять йод раствором марганцовки, но в случаях развития аллергических реакций или неэффективности лечения. Причины замены препарата в вашем случае я не вижу – девочка получает лечение в полном объеме с положительной динамикой. Замена лекарственного средства может вызвать аллергию, прижигание уже практически излеченных участков кожи, что может спровоцировать рецидив микроспории (в моей практике это было). Важно помнить, что инфекция это сложная и эксперименты не уместны. Поражение волосистой части головы могут развиваться не всегда, но отсутствие очагов еще не показатель – необходимо периодически проверять люминесцентной лампой при плановом осмотре у дерматолога. Наличие новых очагов зависит от иммунитета ребенка, активности возбудителя и вероятности обсеменения волосистой части головы контактным путем (при очагах на лице и руках вероятность высокая). Также нужно учитывать вариабельность инкубационного периода – новые очаги появляются не сразу, а длительность инкубационного периода в среднем от двух недель до двух месяцев. Поэтому конечно успокаиваться рано – наблюдайтесь у дерматолога, возможность посещения детского коллектива определяет лечащий врач.

  16. Ася:

    Здравствуйте! Моему сыну (3,4г) дерматолог поставила диагноз стригущий лишай на основании осмотра и просвечивании лампой. У него было маленькое пятно и шелушением, оно не чесалось, волосы не выпадали и не выпадают до сих пор (ттт). Назначили лечение Гризеофульвином, 5% йодом и клотримазолом. Пока пили таблетки первые 10 дней, пятно исчезло совсем, я уж было обрадовалась, но, когда пришли ко врачу и она снова посветила лампой, оказалось, что у него просто большая полоса в полголовы (раньше она там не проверяла). Сказала продолжать лечение.
    У меня сомнение- стригущий ли это вообще лишай?? Соскобов никаких не делалось, волосы не выпадали, зуда не было, ребенок абсолютно хорошо себя чувствует… однако лампа показала зеленое свечение. Может такое быть при другом виде лишая и разное ли лечение применяется? Как более точно определить вид грибка?
    Заранее спасибо за ответ!

    • Педиатр:

      Здравствуйте. При сомнительном диагнозе всегда проводится посев с точным определением типа возбудителя, при диагностике люминесцентной лампой могут быть погрешности, но больше в сторону отрицательных ответов при наличии трихофитии. Думаю необходимо обратиться к другому специалисту, провести дополнительные обследование и при необходимости провести коррекцию лечения. Грибок волосистой части головы лечиться долго, грибок более стойкий и клинически может не проявляться никак. Все же очаг у вас был и если сейчас не долечиться – это может сказаться на здоровье ребенка в будущем. При этом заболевании я бы тоже заняла тактику «перестраховки», если присутствует свечение при обследовании. Все будет зависеть от динамики болезни в дальнейшем.

  17. Маша:

    Добрый дерь всем! Лечили микроспорию ребенку на голове . 4.5 года. Гризеофульвин принимали 3 нед каждый день, неделю через день и 2 недели через 2-3 дня. Мази ям и йод. Были получено 3 отр анализа. Но не все так гладко. Почему то волосы растут только в центре очага а по границе не растут.3 мм вокруг по кругу нет волос. Почему ? И подскажите как выглядит рецидив, таблетки уже не принимаем неделю, а вот в центре появилось 2 маленьких прыщика бугорочка . Розоватых прям среди отросших волос. 1 мм в диаметре. Это что рецидив? Еще продолжаем мазать ямом через 3 дня. Ну мажу и не смываю. Помогите пожалуйста. Разобраться. Сил никаких уже нет.

  18. Елена:

    Здравствуйте! Полтора месяца назад у дочки появился лишай пропили таблетки тербинафил, мазали йодом и ламизил. первый анализ оказался положительный, продолжили лечение . Затем первые два отрицательные, а третий оказался положительный. начиталась и наслушалась, что мази не помогают, лучше народные средства. Решила попробовать,намазать сначала уксусной эссенцией, затем маслом подс. и крахмалом присыпать. Теперь не знаю , что и делать получился ожог, и как дальше поступить? То ли лечить ожог то ли еще мазать противогрибковой мазью. Посоветуйте , пожалуйста,что делать.Через неделю сдавать анализ и как? еще раз убеждаюсь, что не всегда нужно следовать народным средствам

  19. Наталья:

    Здравствуйте! Месяц назад я с дочками (3г и 8л ) проходили лечение в стационаре от микроскопии. 3 недели я мазалась мазью, а девочки пили таблетки и мазались. Причём лечение начали ещё раньше на дому. После курса лечения взяли анализы. У меня 1 контроль все три отрицательные, 2 контроль через 10 дней отрицательно. У дочек первый контроль отрицательный, сегодня второй контроль первый анализ сдали. Но за выходные у девочек на за ухом где был раньше очаг, появились красные прищи, а у старший на руке какой то очаг красный и выпуклый. Дома СЭС все обрабатала. Передвыпиской я ещё раз всю квартиру заливала таким же раствором что и СЭС, постельное бельё, одежду кипятила в 95 градусах. Котёнка усыпили сразу же после появления очагов. Все меры гигиены соблюдали. Дерматолог сказал что может быть аллергическая реакция на противогрибковый припарат, но анализ решит все. У меня паника, не уже ли этот кошмар что мы пережили может начаться заново? К тому же на днях взяли котёнка, уже от домашней кошки, сегодня возила в вет. лабораторию, ввели вакцину, для профилактике.

  20. Анастасия:

    Здравствуйте, я вам уже много писала. спасибо большое за ваши ответы и помощь..
    Если на месте очага полностью выросли волосы,и очагов как будто и не было.при этом не светится и уже как ,три с половиной месяца прошло после первого отрицательного анализа. то болезнь отступила полностью .шапки убрали и больше можно даже для профилактики не мазать???
    все перестирали и убрали уже.. сейчас вещи стираем с антибактериальным мылом на всякий случай…
    Ребенка можно не мазать?? все можно забыть о болячки. не может же возобновитсья. животные под запретом
    И если сесть на скамейку где вдруг сидело больное жтвотное,волосы с гибками не перейдут? именно болезнь? или этого не достаточно
    Самое главное.ответьте пожалуйста самые главные симптомы воздоровления….
    Спасибо..
    Вы очень помогаете нам всем.. огромное спасибо. особенно за вашу терпеливость, от таких мам как я, паникерш)))

  21. Яна:

    Здравствуйте! У дочки лечим уже 2.5 недели лишай. Первые очаги появились на месте где был укус комара (лицо и рука) пока ставили диагноз лишай дал новые очаги приписали йод и терминами утром и в обед а на ночь верную мазь. Через неделю пришли к врачу очаги на руках и лице сгладились и не светились, но появился за ухом волосы состригли и все тоже лечение скоро опять осмотр, но вот в чем вопрос на следах где был лишай с возввшенными краями опять как волдыри начинаются,может это рецидив лишая?

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Рецидив возможен, но определить это можно только после осмотра. Поэтому обратитесь на прием раньше, чтобы исключить вероятность повторного появления очагов. При таком течении болезни назначаются таблетированные формы противогрибковых препаратов, витамины, пробиотики. Лечение должно быть комплексным – общая и местная терапия.

  22. наталия:

    Здравствуйте, заразились лишаем. Дочь на голове, я на коже. Лежали в стационаре 3 недели, лечили гризеофульвином и сернодегтярной мазью плюс йод. Сдавали соскобы- все отрицательные. Дочке ещё через 2недели брали волоски на анализ 3 раза- отрицательно. Ее выписалисали, а у меня на спине появился новый очаг! И на местах старых очагов появились волдыри, очаг на спине 2на 1см. Пока ничем не мазала. Чешется. Под лампой не светится. Сдавала соскоб, сказали отрицательно, но мне не верится. Если это снова лишай поможет ли мне снова гризеофульвин и может ли вернуться лишай у дочки 3года. Что делать, как мне это лечить.??? В стационар не хочу, и так уже уволили…

    • Педиатр:

      Здравствуйте Наталия!
      Думаю, есть вероятность наслоения другой инфекции в месте локализации очагов: бактериальной или вирусной флоры. При обследовании методом под люминесцентной лампой могут быть погрешности, и грибковая флора светится не всегда, но обследование способом посева практически всегда правильно определяет вид возбудителя. Необходимо обратиться к другому врачу-дерматологу – прежде всего, нужно определиться с диагнозом и только затем можно назначать лечение. Появление везикул в зоне очага – тревожный признак, указывающий на осложненное течение болезни. Гризеофульфин необходимо принимать под контролем специалиста, также лечение должно быть комплексным (+антигистаминные, иммуномодуляторы, витамины, пробиотики). Если это лишай, конечно, возможно заражение ребенка – нужна точная диагностика и своевременное лечение, чтобы не произошло перехода болезни в хроническую форму.

      • Алина:

        Добрый день! Мне 15 лет, умудрилась заболеть стригущим лишаем… Начали лечение: йод-5% , потом мазь микофин 2 раза в день. Йодом мазали часто, чтобы «наверняка». Пришли на первый контроль 5 числа-грибы не обнаружили.Продолжили лечение, второй контроль назначили на 19 число(мы хотели поехать на море, поэтому контроль отодвинули), но пришли 24. Второй контроль-грибы не обнаружены.25 числа мама заметила пятнышко(не очень похожее на те, которые были при лишае, у меня их было 4, поэтому таблетки не назначали)… Вопрос: может ли это быть снова лишай? Ведь столько времени прошло… Если бы делали анализ через каждые 10 дней, то это был бы 3-ий по счету… И ничего не нашли… Перепугались с мамой не на шутку, помазали его тоже йодом и мазью. Сегодня с утра вроде не видно уже…

        • Педиатр:

          Здравствуйте, Алина! Спасибо за подробное описание, постараюсь ответить на все вопросы:
          1) все зависит от локализации очага (на гладкой коже или волосистой части головы) – при расположении очагов на волосистой части головы обычно назначается таблетированный противогрибковый препарат, чтобы избежать рецидивирования инфекции, что возможно. Поэтому при появлении повторных непонятных пятнышек – лучше проконсультироваться у дерматолога и сделать посев. Без общего лечения (таблетками) рецидивы встречаются и необходимо более активное лечение;
          2) также это может быть и любая другая реакция кожи, но если проверяли только люминесцентной лампой, без посевов и анализа волос – консультация специалиста необходима.

      • Лиля:

        Здравствуйте!сыну 4 года,заболел стригущим лишаем!лечимся третий месяц без результат но!выпили две пачки ламизила,пили по Потикаеву,мазали мазями ламизил,три дерм,тербинафин,ям!обрабатывали йодом!но результата ноль!что нам делать?подскажите пожалуйста!кепки тоже кипящую,витамины даю!может гризеофульвин попить?

        • Педиатр:

          Здравствуйте. Этот вопрос должен решать лечащий врач, ведь терапия основана на динамике процесса, течении заболевания. Но судя по длительности болезни – тактику нужно менять. Я не могу советовать или нет применение гризеофульвина – это сложный препарат, необходимо наблюдать ребенка и рассчитывать дозу и длительность лечения, но этот препарат самый активный на данный момент. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, иногда встречаются сложные случаи течения лишая, но они излечимы. Проконсультируйтесь с иммунологом, возможно, необходимо добавить иммуноактивную терапию – длительное течение практически всегда наблюдается на фоне снижения иммунной реактивности.

  23. Дарья:

    Здравствуйте! Скажите, можно ли вылечить грибок на голове не сбривая волосы на очаге? И что лучше сбривать или выщипывать? Спасибо.

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Дарья!
      Очень сложно вылечить грибковые поражения волосистой части головы без удаления волос – поражаются волосяные луковицы, поэтому лечение усложняется.
      Волосы в области очага лучше сбривать раз в неделю по мере роста, но все зависит от размера очага, выщипывания также возможны, но это только принесет лишнюю болевую нагрузку ребенку, поскольку удаление волос проводится не только в пределах очага поражения, но и с захватом здоровой области. Если не удалять волосы, в зависимости от агрессивности грибка и глубины поражения кожи – в случае развития стойкого воспаления растущих фолликулом – может нарушаться рост волос этой области после полного излечения ребенка.

  24. Дарья:

    Еще раз, здравствуйте! Я ранее писала про растущие очаги. Скажите как они должны уменьшаться? В диаметре или же просто начать сглаживаться? Сейчас мы отменили йод, потому как было сильное раздражение, и сменили мазь экодакс на тербинафин. Вместо йода мажем темным раствором марганцовки. Через три дня очаги стали заметно бледными, но с небольшой пленочкой еще. Можно говорить, что болезнь отступает? Спасибо.

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Дарья!
      В норме очаги должны и уменьшаться в размере и сглаживаться. Возможно на фоне специфического воспаления у ребенка развилась аллергическая реакция на йод (на будущее это необходимо отметить в амбулаторной карте) и это спровоцировало увеличение очагов, за счет аллергического воспаления. Также на мазь могла развиться резистентность. Вы все правильно сделали – убрали раздражающий компонент и заменили неактивный препарат. К тому же считаю замену йода раствором марганцовки также вполне удачным выбором. Не ждите быстрого результата — изменение цвета очагов вполне характерный признак улучшения ситуации. Изменение размера очагов произойдет только после уменьшения аллергической воспалительной реакции, но я бы к лечению добавила антигистаминный препарат в возрастной дозировке (фенистил в каплях, зиртек, супрастинекс или любой другой). Обязательно контролируйте течение заболевания у лечащего врача.

  25. Анастасия:

    Здраствуйте подскажите вещи которые контактировали во время болезни все стирали с порошком и по возможности 60-90 градусов.
    ну есть которе нельзы при такой температуре возможно ли просто при 30 градусов
    и если вещи лежала около 4-5 месяцев. могут ли на ней остаться зараженые частички волос или они уже давно перестали быть живыми
    сейчас скоро осень-зима и тут все вещи надо стирать… Впринципе стирали как только ожбнарежили. все гладили.. ну так наверняка то можно….
    шапки особенно. очень боимся теперь этой заразы
    как будитов се вокруг в ней((( как забыть эту болячку уже и не знай(

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Анастасия!
      В случае полного излечения ребенка на данный момент – думать об обеззараживании зимних вещей не стоит, если малыш болел данным заболеванием весной и на данный момент нет данных о наличии инфекции – переживать не стоит. Инфекционная активность возбудителя в почве или на одежде составляет 3-3,5 месяца, но стирка при любой температуре – это механическое удаление возбудителя. Понимаю вашу обеспокоенность, но если малыш излечился и в течение этого времени ни у него, ни у членов семьи не появилось новых очагов – за 4-5 месяцев происходит полное уничтожение спор и возбудителей. Следите за гигиеной волос и кожи, контактом с животными – чтобы не было повторного заражения, сейчас это заболевание стало очень распространенным. И еще один момент – чаще всего заболевают детки со сниженным иммунитетом, поэтому необходимо проконсультироваться с вашим педиатром о возможностях его повышения (витамины, растительные адаптогены).
      Излишняя напряженность и страхи родителей в этом вопросе могут передаться ребенку – это сложно, формирует ненужные комплексы, страхи, что может помешать ему в жизни.

      • Анастасия:

        Здравствуйте спасибо огромное) а то переживаем очеь)) понимая вас .если с мая все чисто) то можно не волноваться

  26. Саша:

    Люди помогите пож.! Лечим микроспорию на голове. Кожа очистилась. Но волосы новые все светятся. Прям сквозь кожу просвечивается гриб в фоликулах волоса. Я все выщипваю все волоски в белой муфте. Пьет ребенок тербизил вес 15 кг 125 мг. ЯМ ламизил местно, йод, и димексид. Витамины. От приема гризеофульвина пошла сыпь. Отказались. Что еще можно предпринять?? Что бы лечение оказалось эффектиным? И сколько пренимать препарат? Помогите пожалуйста!

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Саша!
      Это сложный распространенный инфекционный процесс, который нуждается в длительном лечении, под обязательным контролем дерматолога. Пораженные волосы нужно сбривать, думаю полностью обрить всю голову – такой агрессивный процесс может спровоцировать поражение все большего количества волосяных фолликулов, после этого они могут полностью не восстановиться. В данном случае только полное их удаление и местное лечение очагов на чистой коже, без волос. Пока только так, чтобы препараты лучше всасывались в кожу головы, и их действие было более эффективным. В основном лечение хорошее и думаю добавлять ничего не надо (конечно гризеофульвин более эффективный, но….) надо обходиться, тем, что есть.
      Любые вопросы по усугублению ситуации нужно обсуждать с лечащим врачом или специалистом, которому вы доверяете, сложно, что-либо советовать, не видя ребенка в столь сложном случае.

  27. Дарья:

    Спасибо за ваш ответ!
    Вот назрел еще вопрос. Как долго продолжают расти очаги после начала лечения? Лечим сыну два очага, причем разница между ними неделя, а они теперь одного размера и увеличились в два раза. Это нормально?
    Спасибо.

    • Педиатр:

      Пожалуйста)
      Это однозначно не нормально, на фоне адекватной терапии очаги должны стабильно уменьшаться, особенно при их расположении на гладкой коже (если я правильно поняла) – это может свидетельствовать об агрессивности возбудителя и резистентности к проводимому лечению. Поэтому как можно раньше обратитесь к лечащему врачу для коррекции лечения, как местного, так и общего, но это все только на усмотрение лечащего врача.

  28. Саша:

    Добрый день! Перечитала все кометарии.Спасибо вам! Пож. посоветуйте мне. Ребенок 4.5 года девочка микроспория в.ч. 1 пятно 3,5 см. Вес 15 кг. Вопрос если таб. Гризеофульвин не может она принимать из за непериносимости организма, то нам не вылечиться? Стали принимать тербизил 125 мг в сут. И йод,мазь серная, ламизил крем. Я так понимаю что это все бессмысленно? Хоть умирай теперь.

    • Педиатр:

      Здравствуйте, ну зачем же так пессимистично, гризеофульвин не единственный эффективный препарат и поверьте очень многим деткам он не подходит, но….они успешно излечиваются от этой сложной болезни. Тербинафин и его аналоги, в том числе и в полной мере могут заменить гризеофульвин при необходимости. Единственным условием является постоянный контроль лечения, соблюдение доз и длительности терапии. Общая терапия + хорошее местное лечение – обязательно дадут результат: нужно верить и вам и ребенку (это залог успеха!). Я бы добавила растительный адаптоген для повышения иммунитета (настойку эхинацеи или элеутерококка по 4 капли в чай 3 раза в день 7-10 дней) и поливитаминный комплекс. Удачи и всего самого лучшего!!!

  29. Кристина:

    Здравствуйте, помогите пожалуйста.Дочке 7 лет. Обнаружила у дочери небольшое пятнышко без волос, буквально за 2 недели оно образовалось, с ровными краями, волос на нем нет, примерно0,5 х1 см, белое, без покраснений и высыпаний, чешется. Вчера ходили к дерматологу, светили лампой, сказали, что не лишай. Может ли это быть все-таки лишаем и нам неправильно диагностировали? Дает ли свечение этой лампой 100 процентов в постановке диагноза? Соскоб не взяли, врач сказал, что она чесала и содрала волосики механически, попить антигистоминное, успокаительное. Что это может быть если не лишай и как лечить? Какие анализы необходимо сдеть чтобы точно знать что это? Месяц назад лежали в больнице, болел живот, с подозрением на апендицит, не подтвердился диагноз, выписали через 2 дня. Сейчас дома периодически живот болит, плохой аппетит. Пропили энтерофурил и следом за ним стопдиар, не понятно что это такое? Может на фоне вот этого возникло и пятнышко в голове?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Кристина! Судя по клиническим проявлениям это, скорее всего не лишай, но с уверенностью сказать трудно. Не всегда отсутствие свечения под люминесцентной лампой – точное отсутствие грибковой флоры, необходимы дерматоскопия и посев. Но это проводится на усмотрение лечащего врача. Причины болей в животе, вялости и снижения аппетита нужно искать: общий анализ крови, анализ мочи, биохимическое обследование (при необходимости), УЗИ органов брюшной полости и таза. Необходимо более полный анализ жалоб и течения заболевания. Очаг может быть признаком какого-либо заболевания ЖКТ и/или других органов и систем (даже нервной и эндокринной, нарушений иммунологической реактивности) – обследуйтесь и ищите причину, затем только можно назначить правильное и адекватное лечение. На данный момент лечение правильное – антигистаминный препарат и мягкое успокаивающее средство.

  30. ЮЛИЯ:

    ЗДРАВСТВУЙТЕ!
    У ребёнка, 8 лет , на теле пошли красные пятна , сказали стригущий лишай , врач выписал таблетки и крем «Ламикон» . Пили и мазали 2 недели , на теле раны прошли , но появились в голове . Сына обстригла .
    Такой вопрос…. лечение тем же «Ламиконом» и йодом или же лучше изменить препарат ?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Юлия! Стригущий лишай волосистой части головы – это более сложная патология и лечение, особенно в детском возрасте должно проводиться под контролем специалистов. К тому же ребенок посещает детский коллектив, а для допуска в школу необходимо неоднократное подтверждение отрицательных соскобов. В плане лечения все зависит от возбудителя, размеров очага, наличия повреждения волос и многих других факторов: выбор препарата, доза, длительность лечения может определить только лечащий врач. Поэтому как можно раньше обратитесь к дерматологу для коррекции лечения – все подбирается индивидуально.

  31. Дарья:

    Здравствуйте! Спасибо за вашу помощь в этом щепетильном вопросе. Так случилось , что мой средний сынок заразился микроспорией гл.кожи. Мы лечимся тем, что врач прописал: йод, экодакс и екзитер 1/2 1 р/день. Я тоже с ним решила пропить эти же таблетки, так сказать для профилактики. На что врач усмехнулась, сказав ,что это бесполезно. Дело в том, что весь быт на мне и заболеть мне ни как не хотелось. Вместе с этим я сама и всех членов семьи мыла дегтярным мылом и голову моем Сибазолом. Сына отселили в отдельную комнату, никто кроме меня и мужа с ним не контактирует. Влажная уборка с белизной каждый день, после просечиваю каждую комнату УФ лампой. Лампа старенькая, не большая ,поэтому свечу час каждую комнату. Вообщем что могла все делала.
    И вот однажды читая ваш форум, не знаю как что-то на голове расчесала. У зеркала посмотрела , расчесала сильно до кровопотека и как будто перхоти кусок отвалился. Помазала йодом , а утром бегом к врачу.Та посмотрела, лампой посветила, ничего не светится. Сказала, что зря намазала йодом. Теперь надо ждать два дня и не мазать ничем. Эти два дня все наблюдала, это место как было коркой засохшей, так и оставалось. Не зудило, не росло. Вот пришла через два дня, посветили лампой ничего не светилось. Сестра скальпелем еле еле счесала эту корку на стекло и в лабораторию. Через три часа результат: В соскобе найдены споры микроспорума. Я в шоке!!!! И врач тоже….
    Прописала Ламизил таблетки, йод и залаин и НЕ МЫТЬ голову!!!
    Ламизин только под заказ через два дня. Поэтому решили аналог искать. Посоветовали в аптеке наш российский тербинафин.
    Теперь вопросы:1. На сколько правильными могут быть результаты соскоба на микроспорию за 3 часа частичек кожи? Их разве не высеивают несколько дней?
    2. У меня с головы не выдергивали волос, правильно ли это?
    3. Если найдены споры под микроскопом, значит ли это, что болезнь наступила и в фолликулах уже поселился грибок? Или нужно волос исследовать?
    4. Почему нельзя мыть голову? Сколь читаю все советуют мыть.
    5. Насколько правильно или не правильно подобрана альтернатива Ламизину? Какая разница между Лимизином и Тербинафином?
    6. Если я ношу хирургические шапочки и меняю их каждый день, то на сколько я опасна для семьи? И как долго эта опасность может быть? Врач сказала, что три недели со дня лечения, если не заражаешься, то уже и не заразишься. Это правильное мнение?
    7. Правильно ли я действую в плане дезинфекции ? Может что добавить или поменять?
    8. Врач сказала, что таблетки, которые пьет сын «Экзитер» они только помогают, если микроскопия не на голове, а на голову они не действуют. Я читала, у них тот же тербинафин 250 мг. активное вещество. Права ли врач?
    9. Правильно ли я сделала, что начала пить Экзитер вместе с сыном и поэтому болезнь не развилась интенсивно?
    Спасибо, извиняюсь, что так много вопросов.

    • Педиатр:

      Здравствуйте! Постараюсь ответить на все ваши вопросы:
      1) да, путем дермоскопии можно подтвердить предварительный диагноз микроспория в течение нескольких часов – это определение в образце кожи наличия мицелия, посев культуры более информативен и он дает возможность определить вид и род грибка, что позволяет выбрать наиболее эффективный препарат;
      2) необходимость определения заражения волос в первые посещения определяется лечащим врачом, не всегда поражение волосистой части головы – это повреждение волосяных фолликулов и при правильном лечении процесс ограничивается кожей;
      3) возможно, на момент для назначения лечения данных было достаточно, в последующем я думаю, диагностика повреждения волос необходима для коррекции лечения, доз и длительности;
      4) при отсутствии данных поражения волос некоторые специалисты не рекомендуют мытье головы, чтобы инфекция не разносилась, и не было поражения других участков и волос – это индивидуально, думаю, стоит прислушаться к советам вашего лечащего врача;
      5) суть этих препаратов одна – противогрибковый эффект широкого спектра действия (как фунгицидное, так фунгистатическое). При этом на разные виды грибков он действует по-разному. Альтернатива на тот момент была нормальной, если не было в наличии другого средства. Но лучше применять средства европейского качества (не в обиду отечественному производителю) – ламизил (производство Швейцария) имеет более активную формулу и более эффективен, но и намного дороже. В любом случае все индивидуально и зависит от многих факторов;
      6) по поводу сроков заражения в принципе правильно, но здесь также имеет значение состояние кожных покровов членов семьи, иммунологическая реактивность и многое другое. Взрослые вообще очень редко болеют этой болезнью в связи с большим количеством органических кислот в самом волосе, которые и подавляют рост мицелия, но….Также бытует мнение о возможности полного самоизлечения у взрослых пациентов. К тому же инкубационный период при патологии кожи головы и волос может удлиняться до 4-6 недель – в дерматологии все индивидуально;
      7) все меры правильные, думаю ничего добавлять не нужно;
      8) это тот же тербинфин, в той же дозировке, но возможно у дерматологов свои практические наблюдения и наработки – не стану спорить;
      9) да, вы правы и все сделали правильно, перестраховаться никогда не лишне. Удачи во всем.

  32. ольга:

    Дочкам 9 лет.Подхватили стригущий лишай. Я в шоковом состоянии.Прочитала про него и пришла в панику. Сколько будем лечить!!!!Скоро в школу ведь.Из лечения назначили — 5% йод утром и мазь экзифин и всё….Бляшки на гладкой коже.Мыться нельзя.Почему? Как менять бельё постельное и нательное?С какой периодичностью?

    • Педиатр:

      Здравствуйте! Стригущий лишай на гладкой коже лечиться минимум 3-4 недели и в основном местными средствами, общие антигрибковые препараты (в таблетках) назначаются только при большом распространении инфекционного процесса или при появлении очагов на волосистой части головы, возможно потом коррекция лечения при отсутствии эффекта от данной терапии – все это на усмотрение лечащего врача. Действительно при локализации очагов на гладкой коже не рекомендуется мыться, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи!!! – это правильно. Менять постельное и нательное белье нужно в обычном режиме, потом после выздоровления производится полная дезинфекция всех предметов обихода и белья. Дезинфекцию нужно проводить и сейчас – обработку дезинфицирующими средствами, УФ лампой. Следите за волосистой частью головы и здоровыми участками кожи, нельзя прикасаться к больным и здоровым участкам, расчесывать пораженные участки.

  33. Екатерина:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста а когда три отрицательных анализы. волосы не светяться под лампой можно счиитать выздоровел? Если очаги на голове, волоски уже отрасли чуть, ну есть где маленькие прямо проплешинки. лучше сбрить налысо чтобы уже ровно?? Если волос растет это уже хорошо?????
    И это болячка не сидит в организме. допустим ребенок заболел и она вылезет? или все можно считать все позади, животны=х не трогает теперь руки моет постоянно.. уж долго боролись. охото знать наверняка….
    Анализы уже хорошие. может для профилактики типо низоралам мыть???

    Слышала просто что человек уже может выздороветь. а грибки в самом организме. заболеет и вылезут…. очеь страшно за всю семью…

    • Педиатр:

      Здравствуйте! Три отрицательных анализа на трихофитию и другие микоспории практически всегда свидетельствует о полом выздоровлении ребенка. При неравномерном росте волос в очаге поражения их конечно лучше сбрить, но это также может свидетельствовать о поражении волосяных фолликулов, постепенно все нормализуется. Профилактика низоралом или другими специальными средствами будет не лишней, но переживания о нахождении грибков в организме после выздоровления – ошибка. Обычно при трихофиии лечение проводят как местными, так и общими средствами (таблетки), что обеспечивает полное уничтожение возбудителя.

  34. Кирилл:

    Здравствуйте!
    Скажите пожалуйста при взятие анализа на грибок. берут по волосу с очага.. если отрицательные идут анализы. может быть такое что волос допустим больное не попал, или обычно всегда в очаге один если здоровый то и все тоже
    Счищают чуть и волосок выдерают..чтобы быть увереным. что точно ничего нет!! При уже отрицательных анализах, берут счищают и выщипывают волос.. раньше даже счищеные падали и показывал.сейчас уже на протяжение многого времени ттт выдегивают волос и ничего нет.. переживаем что вдруг здоровый волос,а болтнные есть.. или это не возможно,
    при том что очаги уже практически заросли у малыша….
    заранее благодарю за ответы, извините за сырбор)))

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Кирилл! В очаге трихофитии или микоспории практически всегда поражаются как кожа головы, так и волосяные фолликулы, поэтому очень редко при заболевании встречаются полностью здоровые волосы, к тому же удаление волоса для анализа стараются делать в центре очага инфекции, чтобы исключить ошибку и анализы делают повторные, отсроченные во времени. Дополнительным моментом считается полное заращение очага здоровым волосами – при рецидиве волосяные фолликулы повреждаются в первую очередь.

  35. Анастасия:

    Здравствуйте подскажите подалуйста у взрослых не встречается же на голове микроспория?? Интересует для справки так сказать.. пишут что кистлото есть которая не дает грибкаи развиваться.
    И если на месте очагов у ребенка, при уже отрицательных анализах.выросли волосы что и практически не видно что бы что то это говорит о полном излчение????
    Ребенок в сад ходит уж чтобы быть увереными??

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Анастасия! Поверьте, микоспория встречается у всех, просто в связи с некоторыми причинами взрослые болеют значительно реже, и это связано те только с установленным кислотно-щелочным равновесием кожи головы, но и местным и общим иммунитетом. Поэтому всегда нужно смотреть отсутствие симптомов. Несколько отрицательных соскобов и полностью здоровые волосы на месте очага практически 100% уверенность отсутствия инфекции, но излишняя настороженность должна присутствовать всегда после перенесения данного заболевания – наблюдайте, но уже тот факт, что врач разрешил посещение детского коллектива – указывает на уверенность специалиста в полном излечении.

  36. Люба:

    Скажите пожалуйста,как менее болезненно удалить волосы в очаге лишая?в начале лечения мы сбрили ребенку все волосы,сейчас уже отрасли на сантиметр(за 7 дней) .Врач сказала,что в очаге лишая,волосы нужно выщипать пинцетом. Скажите пожалуйста как, это сделать,трехлетнему ребенку не до ведя ее до нервного срыва?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Люба! Не слышала о методике выдергивания волос в очаге пинцетом (брови и ресницы – да)! Волосы сбриваются раз в неделю или через десять дней – зависит от скорости роста, обрабатывается очаг йодом ежедневно. Дополнительно рекомендуется применение специальных противогрибковых шампуней (низорал, фридерм-тар, бетадин).

  37. Ольга:

    Добрый день! Вот и мы столкнулись с такой неприятной проблемой как стригущий лишай. Подарили свекры котенка, а он оказался с «сюрпризом». Подтвердился у нас лишай, находится на теле. Заразились муж и сын. Кота выкинуть не можем, лечим. Мужчин своих лечу гризеофульвином, мажем болячки йодом и клотримазолом. Мазать начали с 19.07. А таблетки врач назначил с 23.07. Я так понимаю мы сейчас пьем их 2 недели, потом идем на соскоб? И если он отрицательныйй, продолжаем пить еще 2 недели через день? Обрабатываем все комнаты ежедневно кварцевой лампой открытого типа, по вечерам мою пол, а потом протираю его специальным бактерицидным раствором «Аламинол». Глажу, меняю белье. Волнует вопрос с детским садом. Если через 2 недели мы делаем соскоб, через сколько времени делают 2-й и 3-й соскоб? Вроде 3-й делается только через 2 месяца после 2-го? И что? Нам сидеть дома, в сад нельзя? Паникер я конечно тот еще, переживаю сильно. Болячки подсыхают, но боюсь появления новых.

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Ольга! Стригущий лишай волосистой части головы – это всегда длительное лечение с использованием, как местных, так и общих противогрибковых препаратов. Таблетки в поддерживающей дозе после основного курса назначаются на две недели через день и еще на две недели – два раза в неделю. Дополнительно нужно принимать растительные иммуномодуляторы (адаптогены) и поливитамины, так как эти препараты ухудшают всасывание витаминов. Также курс лечение проводится под контролем анализов крови (развернутая формула)!!!
      Общий курс длиться в среднем 6-8 недель, но все зависит от распространенности процесса и иммунитета ребенка, поэтому длительность курса и возможность посещения детского коллектива определяется лечащим врачом индивидуально, но только после полного излечения ребенка. Поэтому обо всех этих вопросах нужно консультироваться у дерматолога. Появление новых элементов на фоне комплексного лечения происходит редко, но необходимо полное излечение всех больных и животного.

      • Ольга:

        Добрый день. Я уже писала вам. Мы пролечились (был у нас стригущий лишай гладкой поверхности кожи. Пропили 3 недели таблетки гризеофульвин в дозировке по 1 т. 2 раза в день, 3 недели мазала мазью «Клотримазол» попеременно с йодом. Пятна все прошли. Пришли на прием к дерматологу, соскобов у нас не брали, анализ крови тоже, просто осмотрели ребенка и сказали что он здоров.Лечение отменила, на мой вопрос:»Нужно ли пить таблетки через день, как написано в инструкции» сказали нет, мол они не очень полезные и нечего травить ребенка лишний раз.» Про соскоб тоже сказали что, раз нет пятен, то и брать его неоткуда. В этот же день, возили на последнюю прививку кошку, посветили ее лампой и нашли у нее 2 новых очага, старый зарос. У меня переживания. Все ли правильно отменил врач, неужели не нужно пропивать таблетки через день? Может ли ребенок снова заболеть лишаем, пока продолжаем лечить кошку? У самой вылез 1, на руке, мажу, прижигаю, таблетки пока не пью. Мужу правда сказали пропить еще 1 неделю таблетки. А потом отменить совсем. Опять мне погрустнело(((( А через неделю в сад! Могу ли я отправлять ребенка в детский коллектив или все-таки нужны дополнительные соскобы?

        • Педиатр:

          Здравствуйте, я запомнила эту ситуацию и проблема не в правильности лечения или отсутствии соскоба – это все на усмотрение лечащего врача, а в постоянном присутствии в семье и в помещении источника инфекции, который так и не удалось излечить – котенка!!!! У животных достаточно часто наблюдается резистентность к терапии антигрибковыми препаратами, маленькие котята, как и дети, могут иметь снижение иммунитета. К тому же инфекция активная (у самой вылез 1, на руке).
          Я вижу единственный выход из этой ситуации – убрать больное животное. Я, конечно, понимаю все сложности и нюансы этого, но как врач, зная проблемы, которые начнутся при возникновении очагов у ребенка на волосистой части, токсичность препаратов, которыми это лечиться и последствия всего этого для здоровья – выбор один. Невозможно вылечить стригущий лишай при наличии постоянного источника инфекции!!!!
          Вам также нужно лечиться более активно, исключите любую возможность рецидивирования очага у всех членов семьи. Также при повторных очагах может наблюдаться неэффективность определенных лекарственных средств, их нужно менять и…То что малыш излечился на данный момент – уже большая удача, поэтому не стоит экспериментировать дальше.
          Опасность еще и в том, что ребенок пойдет в детский коллектив, и вы можете сразу не заметить очаги на теле или волосистой части головы (при наличии больного животного это может произойти в любой момент) – инкубационный период от 2-3 недель до 4 месяцев, а это уже проблемы в коллективе. Думаю многим родителям не понравиться сложившаяся ситуация + это психологические неприятности для малыша.
          Это только мое мнение и выбор за Вами, подумайте, посоветуйтесь с близкими и примите правильное решение.

Оставить комментарий

© 2010-2017 Полное или частичное копирование, воспроизведение, перепечатка или любое другое использование материалов, размещенных на сайте «» возможны лишь с письменного согласия администрации и при наличие активной ссылки на сайт http://zdorovye-rebenka.ru