Меню
Главная » Детское здоровье » Заболевания лёгких » Секреты трех бронхитов: как распознать и обезвредить?

Секреты трех бронхитов: как распознать и обезвредить?

бронхит у детей симптомыВстретились два бронхита в темном сыром углу и решили выяснить, кто кого сильнее, кто «больнее». Один кашлял и хлюпал, другой сипел и свистел. Одного звали Простой, другого — Обструктивный. Объединяло их то, что оба любили кашлять. «За что нас детишки и их родители не любят?» — взывали они в пустоту, и услышали голос Хронического, который вразвалочку шел на явку бронхитов: «За то!»

Давайте с каждым из трех друзей-бронхитов познакомимся  поближе.

Простой бронхит относится к респираторным заболеваниям, но от обычного ОРЗ он отличается тем, что в патологический процесс вовлекаются бронхи — дыхательные трубочки, по которым воздух проникает непосредственно в ткань легкого. Начинаясь от трахеи, которая делится на два главных бронха, следующие бронхи дают начало двум или трем более мелким ветвям и так далее до двадцатой генерации. Конечные бронхи, так называемые терминальные бронхиолы, оканчиваются мельчайшими дыхательными мешочками — альвеолами, в которых происходит переход кислорода из воздуха в кровь, а углекислого газа, наоборот, из крови в выдыхаемый воздух.

Трахея похожа на ствол, а бронхи — на веточки дерева, поэтому и говорят — бронхиальное дерево.

Обычно люди, больные бронхитом, жалуются, что «схватило и заложило всю грудь, все внутри клокочет». Причиной возникновения бронхитов чаще всего являются вирусы. Попадая в слизистую оболочку бронхов, вирусы вызывают ее воспаление, отек и усиленный синтез избыточного количества слизи — все это защитные реакции организма. Слизь позволяет как бы «смыть» вирусы или бактерии, поселившиеся на внутренней поверхности бронхов. Она также содержит различные вещества, обладающие противовирусной и антибактериальной активностью. И она же провоцирует признаки бронхита.

По сути кашель является симптомом-разведчиком болезни, он говорит хозяину: «Лечись, у тебя бронхит». Кашель начинается как «сухой», а через несколько дней становится влажным, с мокротой белого или желтоватого цвета. Кашель может сопровождаться болями в груди, учащением дыхания.

Хрипы в легких, температура в течение нескольких дней выше 38 °С — все эти признаки характерны для простого бронхита. Про хрипы при дыхании читайте в этой статье http://zdorovye-rebenka.ru/xripy-pri-dyxanii-u-rebenka-prichiny-i-metody-lecheniya

Обструктивный — свистун: если воспаление слизистой бронхов приводит к значительному
отеку и сужению просвета бронха, то это затрудняет движение воздуха, и он «со свистом» проходит через суженный бронх. Это бывает у малышей, а также у детей, склонных к аллергическим реакциям; или при заражении некоторыми вирусами. В этом случае на первый план выходит шумное, свистящее дыхание, возникает сухой кашель, дыхание значительно учащается.

Хронический бронхит можно подозревать, если кашель и хрипы в легких у ребенка сохраняются в течение нескольких месяцев, и эти признаки повторяются несколько раз в течение двух и более лет.

Хронический бронхит в детском возрасте очень редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего он является признаком других хронических болезней легких. Обследование и лечение таких детей проводится в специализированных пульмонологических стационарах.

Очень важно сразу расправиться с неугодным оккупантом, не допускать повторных эпизодов, потому что каждая новая борьба ослабляет защиту организма. Значит, надо погасить все воспалительные очаги в носоглотке, беречься от простуды, пройти противоаллергическую и общеукрепляющую терапию, проводить общее закаливание.

6 полезных советов:

  1. Нельзя подавлять кашель — тогда произойдет скопление и застой слизи в бронхах.
  2. Назначаются лекарства, разжижающие слизь, например: настой березовых почек, отвар инжира в молоке, настой побегов сосны и др.
  3. При обструктивном бронхите рекомендуются бронхорасширяющие препараты.
  4. Осторожнее с жаропонижающими. Сбивайте температуру только в том случае, если она выше 38,5°С.
  5. Антибиотики применяются только тогда, когда есть бактериальная инфекция, например, при ангине, заболевании ушей.
  6. Обильное питье.
Похожие записи:
Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!
19 комментариев
  1. Наталья:

    Здравствуйте!
    Ребёнку 3,1 года, 27 января начался насморк с прозрачными немного густыми соплями. Температура один день держалась 38,4.
    30 января после прогулки за городом насморк прекратился, начался сильный мокрый кашель, до рвотных позывов.
    С 31 числа даю арбидол в суспензии и гербион от мокрого кашля. Даю сок редьки с мёдом, стараюсь чаще поить.
    Насморка нет, температуры нет, только этот кашель! Я чувствую что она переодически что-то сглатывает после кашля. Сегодня 12 февраля, кашель сохраняется, ночами кашлять перестала, но днём так же! Что делать ?
    Заранее спасибо!

  2. Юлия:

    Добрый день.Помогите пожалуйста советом.Ребенку 8 лет.16.06.начался влажный кашель,не очень частый,я начала давать флуифорт,стал кашель проходить,а 18.06 ребенок пришел из школьного лагеря и просто начал кашлять сухим кашлем через каждые 5 мин.К вечеру темпер.37,6.Ингаляции с Беродуалом дали облегчение,но не надолго.Сейчас ночь,и дочка кашляет в захлеб.Что делать,скажите ради Бога!У нас аллергия и аденоидит.Как заболеваем,так храпим по ночам,может слизь стекает по задней стенке?19.06-выходной,к врачу только в понедельник попадем.Раньше у нас так было и я лечила дочку ликопидом,найз(1/2таб.2р/день).Антибиотики не надо пока,да?Спасибо.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Невозможно что-либо посоветовать в вашем случае дистанционно- нужно смотреть и слушать ребенка! Коррекцию лечения может провести только лечащий врач после осмотра и прослушивания ребенка. Обратитесь на прием как можно раньше.

  3. Лия:

    Здравствуйте! Моему ребенку 7 мес и у нее уже третий день температура свыше 39° свист в дыхании иногда кашляет (сухой) при приеме пищи. Подскажите пожалуйста что делать ?

    • Педиатр:

      Здравствуйте! В первую очередь нужно обязательно вызвать врача! Любое недомогание у детей младше одного года требует очной консультации специалиста, а тем более такая высокая температура, которая держится несколько дней. Только прослушав легкие ребенка и оценив его внешнее состояние врач сможет назначить адекватное лечение, поэтому не затягивайте с его вызовом. Также нельзя самостоятельно давать таким маленьким детям никакие жаропонижающие средства, не проконсультировавшись с педиатром.

  4. Светлана:

    у ребёнка при дыхание свист. что делать как лечить? ребёнку 2 годика 8 месяцев вражденный диагностики гипотериоз и артепедический дерматит.

    • Педиатр:

      Светлана, свист при дыхании у ребенка имеет обычно аллергическое происхождение.
      Он возникает в результате спазма гладкой мускулатуры бронхов при поступлении аллергенов в организм ребенка.
      Сужается их просвет, возникает затруднение дыхания.

      Наличие у ребенка атопического дерматита подтверждает сенсибилизацию организма.
      Чаще всего она возникает в результате проникновения аллергена с пищей.
      Однако повышенная чувствительность может возникать к бытовой пыли, стиральным порошкам, шерсти животных, пуху и перу.

      К наиболее распространенным пищевым аллергенам относятся яйца, коровье молоко, сливочное масло, сметана, мороженое, изделия из пшеничной муки, шоколад, крабы, орехи, цитрусовые, ягоды, рыба, икра, мед, арбузы, дыни, грибы, морковь, говяжье и свиное мясо.
      Практически любой пищевой продукт может вызывать аллергические реакции.

      Попытайтесь методом исключения выявить, после употребления какого рода пищи у ребенка появляется свист.
      Лечение этого состояния сводится к приему антигистаминных препаратов (фенистил, тавегил, супрастин), применению эуфиллина и ингаляций с пульмикортом.

      Думаю, что Вам нужно обратиться к аллергологу, который назначит ребенку проведение аллергических тестов и сузит круг поиска аллергена.

  5. ТатьянаМ:

    Да, вы правы, в понедельник мы пришли к врачу (тот же пульмонолог), она констатировала выздоровление ребенка. назначила допить антибиотик до 7 дней (нам на сегодняшний момент остался уже всего 1 день) и выписала теперь еще Эреспал на 7 дней (!) по мне — это излишне, конечно… но пока второй день пьем, реакции опять же никакой — кашля нет…думаю он нам не нужен, хочу совсем убрать… еще эти дни делаю ей пока ингаляцию просто с физ раствором (без беродуала), хоть пульманолог и не назначала. сегодня доделали назначенное ранее ЭВТ, завтра планирую последний день приема всех лекарств и хотим к педиатру дойти…
    просто пульмонолог сильно напугала, тем, что «вот-вот перейдет в бронхопневманию» — а еще и выходные, как всегда, поэтому и паника случилась…
    Спасибо за ответ.
    всем желаю не болеть или скорейшего выздоровления!!!

  6. ТатьянаМ:

    Ребенок 3 года.Первый раз столкнулись с кашлем — до этого были ОРВИ только с соплями… первые 2 дня температура 37-37,7. кашель очень редкий, дала сироп Эреспал. пропили 4дня-кашель стал немного влажным. пошли на 7ой день в поликлинику — поставили бронхит… на 9тый к пульманологу — обструктивный бронхит. хрипы и рентген подтверждают бронхит… Назначили Цефазолин+новакаин в/м.. попросила врача выписать что-то перорально — выписала Супракс. пьем 2 дня результата не видно. да и не знаю КАКОЙ должен быть результат… Температуры на момент приема препарата не было… кашля тоже практически нет… параллельно с АБ делаем ингаляции с Бедуралом и пьем Амбробене как будто тоже не действуют — нет кашля у ребенка… дренирующий массаж как будто тоже не дает результата… не знаю что и делать….
    Ребенок ведет себя как обычно — бегает играет, ест…
    Беспокоит меня, что практически не кашляет… Это значит, что мокрота не отходит? или может и без кашля отходить?
    И волнует вопрос — может лучше было бы колоть? Не хотела травмировать ребенка уколами, а действия антибиотика не вижу… или его и не видно?

    • Педиатр:

      Татьяна, не видя ребенка, тяжело объективно оценить его состояние.
      Однако я думаю, что в Вашем случае имела место гипердиагностика.
      В начале заболевания при повышении температуры в бронхах находилось некоторое количество мокроты.
      Это не позволило нормально прослушать бронхи и легкие и создало впечатление наличия хрипов.
      Рентгенограмма является дополнительным методом обследования.
      Незначительное усиление рисунка бронхов могло напоминать картину бронхита.

      При бронхите происходит воспалительный процесс, в результате которого слущенный эпителий бронхов и воспалительный экссудат формируют мокроту и скапливаются в просвете бронхов.
      Эта мокрота удаляется при кашле.

      Кашля у ребенка нет, следовательно, свободному дыханию ничто не препятствует.
      Поэтому не дает результата все проводимое Вами лечение.
      Полагаю, что в настоящее время ребенок полностью здоров, и в каком-либо лечении не нуждается.

  7. Виктория:

    Здравствуйте! Ребенку 4 года. Лечим бронхит уже больше недели. цефазолин 300тыс, амброгексал, пульмикорт , витамины. 2 дня опять температура 37-37,8. Пугает ухудшение самочувствия и повышение температуры. Стоит ли дальше продолжать лечение цефазолином?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Виктория!
      Лечение бронхита лучше начинать с антибиотиков пенициллинового ряда.
      Они менее токсичны и действуют на большинство видов бактерий.
      Вашему ребенку был назначен препарат цефалоспориновой группы.
      Эти лекарственные средства обладают широким спектром действия.
      Однако в случае отсутствия эффекта от их применения использовать препараты пенициллиновой группы не имеет смысла.

      Эффективность действия антибиотиков зависит от свойств возбудителя заболевания и от сопротивляемости организма ребенка.
      Если после 7 дней применения цефазолина температура опять повышается, то это является свидетельством того, что данный антибиотик только сдерживал рост возбудителя заболевания, а не
      уничтожал его.
      Ухудшение самочувствия ребенка и повышение температуры могут говорить о возникновении пневмонии.

      Полагаю, что антибиотик необходимо изменить на препарат макролидного ряда, например, на сумамед.
      Думаю, что нужно сделать рентгенографию органов грудной клетки и общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
      Результаты этих обследований позволят определить степень активности воспалительного процесса.

      Если на протяжении трех дней после применения антибактериального препарата не наблюдается улучшения состояния ребенка, можно говорить об отсутствии терапевтического эффекта лечения заболевания.

  8. Яна:

    Добрый день! У нас тоже был кашель без температуры. Потом кашель начал усиливаться,поднялась температура,осип голос. Ночью ребенок начал задыхаться,по приезду скорой нам поставили диагноз-синусоидный ларинготрахеит со стенозом гортани 2-й степени,ребенка положили в реанимацию,говорили будут делать интубацию,но слава Богу обошлось без нее.Как нам врач сказала,что такого рода кашель чем опасен особенно для маленьких деток,что он до последнего просто кашель,а потом наступает удушье.Теперь у нас всегда на поготове небулайзер и бронхорасширяющие препараты. Мамочки,мой Вам совет,если ребенок начинает кашлять и еще появляется сиплость голоса,сразу взывайте врача,лучше предупредить чем надеяться на то,что может само пройдет.

  9. Светлана:

    Здравствуйте еще раз! Спасибо за ответ! Вы пишите про ларинготрахеит, а я писала ,что лечили мы трахиобронхит. Я по этому и переживаю, боюсь что возможно макрота до конца не вышла, а лечение закончилось. Еще по поводу прогулок, хотя насморк до конца не прошел, носом дышать он может. Я на улице слежу, чтобы он дышал носом, а не ртом. В таком случае гулять можно или все же не стоит?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Светлана!
      Лечение трахеобронхита также было адекватным.
      Говоря о лечении ларинготрахеита, я хотела объяснить причину осиплости голоса по утрам.

      Беспокоитесь Вы совершенно напрасно, так как мокроты в бронхах нет.
      При ее образовании возник бы продуктивный влажный глубокий кашель, в противном случае произошла бы закупорка бронха.
      У Вашего ребенка наблюдается только легкое покашливание.

      Если Вы в состоянии проследить за правильным дыханием во время прогулок, то начните с получасового пребывания на улице, постепенно увеличивая это время.

  10. Светлана:

    Я ранее писала. Забыла написать, что хриплость голоса до конца так и не прошла. С утра сильнее чем в течении дня. И еще я делаю ингаляции с минералкой 3 раза в день. Можно их делать или не стоит?

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Светлана!
      Лечение ларинготрахеита было проведено грамотно и в полном объеме.
      Это заболевание возникает, как правило, в результате распространения вирусной инфекции в нижние участки дыхательных путей.
      Длительность течения болезни зависит как от свойств самого вируса, так и состояния самого организма ребенка.

      После окончания воспалительного процесса происходит слущивание эпителия гортани и трахеи.
      Одновременно происходит восстановление нормального состояния носоглотки.
      Процесс этот занимает около двух недель.
      Погибшие клетки остаются на голосовых связках, что вызывает осиплость голоса.
      За ночь их количество увеличивается, и утром голос у мальчика более хриплый.
      Это состояние является также причиной покашливания.

      Если состояние ребенка не нарушено, у него хороший сон и аппетит, оснований беспокоиться нет.
      Если дыхание носом не восстановлено в полном объеме из-за аллергического ринита, пребывания на улице нужно избегать.
      Холодный, неочищенный воздух при попадании в верхние дыхательные пути может вызвать рецидив заболевания.
      Лучше ограничиться частым проветриванием комнаты, где находится ребенок.

      Ингаляции с минеральной водой вреда не принесут, однако на этом этапе выздоровления их можно уже не делать.
      Для увлажнения вдыхаемого воздуха ставьте около радиаторов обогревания емкости с водой.
      Попробуйте договориться о проведении на дому электрофореза с йодистым калием (достаточно 5 процедур) на область трахеи.
      Если ходить на процедуры с ребенком в поликлинику, где он будет контактировать с больными детьми, возможно повторное заражение вирусной инфекцией.
      Показано применение поливитаминов, например, Мультитабс, в течение месяца.

  11. Светлана:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нам делать?! Мальчик 3 года 10 месяцев. 26 января поднялась температура до 38,5 и начались сопли. Вызвали педиатра, сказала немного горло красной. Диагноз ОРВИ. Два дня держалась температура 37,5 — 38,5, один раз поднималась до 39,2. Давала только жаропонижающие, питье, промывание носа физраствором и увлажнитель воздуха включала. 28 января после дневного сна резко начал сильно кашлять и охрип голос. 29 января повторно пришел педиатр диагноз трахиоларингит. Лечение сумамед, флавамед, зиртек, ингаляции с минералкой, горчичники. 30 января на сумамед аллергия в виде прыщиков вокруг рта и один раз был понос. Кашель все усиливался, были приступы кашля иногда до рвоты, температура утром 36,6 к вечеру поднималась до 37,4. 31 января поехали в больницу на осмотр ЛОРа и Пульманолога, сделали ренген. Диагноз трахиобранхит, жидкость в одном ухе, отек в носу аллергический(у него искривление носовой перегородки). Лечение Клацид, Назонекс, Промывание носа водой с минералкой 1/4, ингаляции беродуал, ингаляции пульмикорт, флуифорт, Энтерол, Зиртек. Температура с начала этого лечения больше не поднималась, кашель стал влажный на 3 день кашлял реже, голос стал получше, практически прошел насморк. 6 февраля поехали на повторный осмотр пульманолога. Хрипов стало меньше но немного были. Продлила это лечение до 10 дней. Лечение закончилось 9 февраля. Меня беспокоит то что кашель до конца не прошел. Кашель сухой редкий, то есть не закашливается, а просто время от времени покашливает, насморк не много остался, но так как у нас искривление носовой перегородки, быстро насморк у нас не заканчивается. Температуру после того как спала больше не измеряла, просто на ощупь температура нормальная. Сегодня измерила утром 36,5 вечером 36,9 с половиной (почти 37) но он сегодня днем не спал + активно вечером играл. Кушает хорошо. Вообще ведет себя как здоровый ребенок. Но меня смущает этот кашель. Пульманолог ушла в отпуск. Подскажите стоит бить тревогу или подождать, посмотреть что дальше будет?

Оставить комментарий

© 2010-2017 Полное или частичное копирование, воспроизведение, перепечатка или любое другое использование материалов, размещенных на сайте «» возможны лишь с письменного согласия администрации и при наличие активной ссылки на сайт http://zdorovye-rebenka.ru