Меню
Главная » Здоровье новорожденного » Кишечная колика у детей: симптомы, причины и лечение

Кишечная колика у детей: симптомы, причины и лечение

Кишечная колика у детейКишечная колика — это эпизоды острых болей в животе. Проблема кишечной колики очень актуальна для грудных малышей. Когда ребеночка привозят из родильного дома, он обычно только ест и подолгу спит, не доставляя родителям больших хлопот. Сложности начинаются к концу первого месяца жизни, а иногда и попозже: у маленького начинает болеть животик. Порой ребенок не дает покоя матери ни днем, ни ночью, приходится постоянно носить его на руках, качать, но он не унимается и громко плачет, и родители не знают, что с ним делать. Несмотря на то, что кишечная колика не вызывает серьезных нарушений здоровья малыша, она влияет на его физическое и психическое развитие и существенно затрудняет жизнь родителям.

Колики у младенцев — это эпизоды острых болей в животе, встречающиеся у детей первого полугодия жизни (в основном у детей первых 4 месяцев жизни), которые сопровождаются пронзительным криком и стихают после отхождения газов и/или кала.

В ситуации, когда кишечная колика постоянная и длительная, возможны нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз). воспаление в кишечнике и другие осложнения.

Симптомы колик у новорожденных

  • Кишечная колика начинает беспокоить ребенка обычно на 3-4-й неделе жизни ребенка и продолжается приблизительно до 4 месяцев.
  • Приступы колики возникают чаще в вечернее время, с 17 до 19 часов.
  • Беспокойство, сопровождающееся пронзительным криком. Поскольку в кишечнике скапливаются газы, животик ребенка слегка надувается и становится тверже, чем обычно. Малыш поджимает ножки к животу или молотит ими воздух, напрягается, краснеет, громко пукает. После отхождения газов приступ колики обычно прекращается, но через некоторое время может возобновиться вновь.
  • Аппетит у ребенка хороший, в весе он прибавляет достаточно. Стул нормальный.
  • Сначала приступы колики случаются 1 или 2 раза в неделю и длятся 15-20 минут (но не более 30 минут), а в последующем повторяются все чаще и чаще, ежедневно, и становятся более продолжительными. Колика может длиться с короткими перерывами в течение 3-5 часов, а в отдельных случаях до 8 часов и более, совершенно изматывая ребенка и его родителей.

Есть мнение, что если колики у ребенка очень сильные и продолжительные, может возникнуть ряд неприятных осложнений: испортиться стул (обычно разжижается), появиться или усилиться срыгивания, ухудшиться аппетит, ребенок начинает плохо прибавлять в весе. Однако чаще всего такие изменения вызваны не кишечной коликой, как таковой, а какими-то более серьезными причинами, которыми и были спровоцированы боли в животе.

Причины колик у младенцев

Возникновение колик у младенцев связано с переходом от внутриутробного питания через плаценту к обычному пищеварению. Кишечник ребенка заселяется полезными микроорганизмами, начинают вырабатываться пищеварительные ферменты, необходимые для переваривания пищи, а пищевод, желудок, кишечник учатся последовательно сокращаться, чтобы продвигать пищевой комок ото рта к заднему проходу. Для того чтобы система пищеварения в полной мере заработала, требуется некоторое время. У одних детей период адаптации к обычной пище проходит гладко. У кого-то пищеварительная система пока не дозрела, и этим детям требуется больше времени и сил на то, чтобы научиться адекватно переваривать пищу. Главное здесь понять, что этот процесс физиологический и проходящий. Пищеварительная система младенца рано или поздно дозреет и будет работать нормально.

Период становления внеутробного пищеварения сложный для ребенка, и этот процесс легко нарушить.

Разбалансировка пищеварения в период адаптации проявится болями в животе, связанными с:

  • повышенным образованием газов (метеоризм) в кишечнике ребенка. Пузырьки газа давят на стенку кишки, раздражают ее и вызывают боль. Каждый, кто хоть раз испытал на себе неприятности, связанные с метеоризмом, знает насколько это больно;
  • спазмами (болезненными сокращениями) мышечной стенки кишечника.
  • нарушением моторики кишечника. Движение пищи по пищеварительному тракту может замедляться или, наоборот, ускоряться.

Кишечная колика может появляться как у практически здоровых малышей, так и у детей с различными отклонениями, когда повышенное образование газов в кишечнике — один из симптомов заболевания.

Причины кишечных колик у здоровых малышей:

  • Кишечные колики чаще встречаются у первенцев, особенно мальчиков. Это объясняется тем, что мамы этих детей чересчур переживают за здоровье ребенка, сильно тревожатся, и их волнение передается ребенку. Также этому способствуют постоянные скандалы и конфликтные ситуации в семье.
  • Заглатывание воздуха при сосании (аэрофагия). Случается когда:

— ребенок слишком быстро сосет;
— неправильное положение ребенка во время кормления;
— слишком большое отверстие в соске при кормлении из бутылочки;
— ребенок неправильно берет в рот сосок матери;
— после еды ребенка сразу укладывают, не давая ему возможности отрыгнуть воздух в вертикальном положении.

  • Неправильное приготовление смесей для ребенка: излишнее разведение или, наоборот, малое разведение. Добавление в воду для питья сахара.
  • Перекармливание.
  • Ребенка не выкладывают (или редко выкладывают) на животик: положение ребенка на животе способствует пищеварению.
  • Употребление кормящей женщиной продуктов, вызывающих газообразование (хлеб, большое количество сахара, капуста, бобовые и др.).
  • Гормональные нарушения у кормящей матери.

Отклонения в здоровье малыша, приводящие к кишечной колике:

  • Аллергия к белкам коровьего молока. Непереносимость грудного молока или молочной смеси.
  • Лактазная недостаточность — недостаточность фермента лактазы в кишечнике, расщепляющего молочный сахар.
  • Дисбактериоз кишечника или кишечная инфекция — размножение в кишечнике микроорганизмов, которых в норме там нет или должно быть мало.
  • Незрелость нервной регуляции кишечника.
  • Любой инфекционный процесс (ОРВИ, отит, пиелонефрит) приводит к ухудшению состояния ребенка и может стать пусковым моментом для ухудшения пищеварения и развития кишечной колики.

Когда у ребенка болит животик, для родителей очень важно понять, что это: обычные «газики» или что-то более серьезное. Ведь боли в животе могут быть связаны не только с кишечной инфекцией, но и с хирургическими заболеваниями, например, острым аппендицитом.

Внимание! Если колика не проходит более 4-х часов, тем более, если состояние ребенка ухудшается (повысилась температура, появилась рвота или жидкий стул, зелень или кровь в кале и другие неприятные симптомы), обязательно вызовите врача. Скорее всего, боли в животе вызваны началом какого-либо заболевания.

Помощь при кишечной колике

Устранение причины аэрофагии (заглатывания воздуха во время еды).

  • Кормить ребенка нужно в полувертикальном положении. После еды подержите его несколько минут вертикально, чтобы он отрыгнул заглоченный воздух.
  • При кормлении грудью или из бутылочки нужно следить, чтобы ребенок плотно захватывал сосок или соску. Отверстие в соске не должно быть слишком большим.
  • Почаще выкладывайте ребенка на живот, особенно за 5-15 минут до кормления.
  • Перед кормлением сделайте ребенку легкий массаж живота по часовой стрелке.
  • Кратность кормления не должна превышать раз в 2-2,5 часа. Если ребенка кормить чаще, пища не успевает усвоиться и перевариться.
  • Насколько можно дольше сохраняйте грудное вскармливание, это залог здоровья малыша на долгие годы.

Устранение газообразующих продуктов. Если мама кормит ребенка сама, ей нужно соблюдать строгую диету с исключением всех продуктов, приводящих к повышенному газообразованию: молоко, капусту, особенно квашенную, квашенные овощи, горох, фасоль, сою, лук, помидоры, сладкие фрукты, особенно виноград и яблоки (фрукты и овощи лучше употреблять после термической обработки), огурцы, баклажаны, грибы, черный хлеб, свежую сдобу, большое количество сладостей, квас и др. Сахар лучше заменить на фруктозу.

Если ребенок — искусственник.

  • Правильно, по инструкции, разводите молочные смеси.
  • Использовать нужно не только молочные, но и кисломолочные смеси («Лактофидус», кисломолочная смесь «Агуша-1», «NAN кисломолочный», «Семпер бифидус», «Биолакт»). Доля кисломолочных смесей должна приходиться на 1/2-1/3 от объема пищи.
  • Так же можно взять безлактозные или низколактозные смеси («NAN безлактозный», «Нутрилак безлактозный», «Нутрилон Омнео низколактозный», «АЛ-110», «Мамекс безлактозный» и другие).

Лучше, если искусственные смеси для малыша подберет врач.
Во время приступа колики возьмите ребенка на руки, попытайтесь его успокоить. Сделайте малышу легкий массаж: круговыми движениями по часовой стрелке погладьте животик ребенка теплой рукой.

Тепло. Колики хорошо снимаются с помощью тепла, оно уменьшает болезненные спазмы кишечника. Поэтому положите на животик ребенка подогретую байковую пеленку (прогладить горячим утюгом) или теплую грелку с водой температурой 50-60 °С. Мама может уложить малыша себе на живот: в тепле и уюте он быстро успокоится и заснет. Поможет и теплая ванна, в нее желательно добавить отвары трав: ромашки, мяты, шалфея или душицы.

Чай. Приступ колики может снять чай с ромашкой, фенхелем, укропом. Пить чай можно в неограниченном количестве вместо воды.

Чаи для купирования кишечных колик с фенхелем, ромашкой и другими травами выпускают фирмы «Хипп» (Австрия), «Нутриция» (Германия).

Чай «Импресс» из итальянского укропа (Польша/Германия).

Ветрогонный сбор:
фенхель 1 часть,
мята перечная 1 часть,
корень валерианы 1 часть.

1 ч. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 10 минут или настоять 30-40 минут. Процедить. Принимать по 1-2 ч. л. несколько раз в день или использовать как заварку для чая (в разбавленном виде пить вместо воды).

Отвар ромашки. Залить 1 ч. л. цветков ромашки 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 10 минут или настоять 30-40 минут. Процедить. Принимать по 1-2 ч. л. несколько раз в день или использовать как заварку для чая (в разбавленном виде пить вместо воды).

Укропная вода.

Препарат «Плантекс». Состав: экстракт плодов фенхеля, водный сухой. Применяют у детей с 2 недель жизни и более старшего возраста. Детям с 2 недель жизни до 1 года— 1-2 пакетика/сут. (5-10 г гранул) в 2-3 приема.

Газоотводная трубка или клизма. Если стула не было давно (а у грудного ребенка он должен быть ежедневно, а то и несколько раз в день), лучше поставить клизму с 50 мл кипяченой воды. В остальных случаях предпочтительнее газоотводная трубочка.

Симетикон. Если все вышеперечисленные мероприятия не помогли, используют лекарства, содержащие симетикон: сабсимплекс, эспумизан, дисфлотил. Симетикон обладает свойством переводить крупные пузырьки газа в кишечнике в свободный газ. Таким образом, пузырьки перестают растягивать кишечник, раздражать его и вызывать боль. К тому же свободный газ выходит из кишечника легче, чем пузырьки газа. Эффект от лечения обычно наступает на 3-5 день лечения. Но больше 7 дней ждать не рекомендуется и при отсутствии результата следует обратиться к врачу. Препараты симетикона назначают внутрь, несколько раз в день и на ночь.
Сабсимплекс и дисфлатил: по 15 капель перед едой.

Эспумизан: по 1/2-1 ч. л. 3-4-5 раз в день.
Симетикон не всасывается и не оказывает никакого влияния на организм, поэтому в целом безвреден (возможна только индивидуальная непереносимость препарата) и передозировать его невозможно. Производители препарата даже рекомендуют надевать соску прямо на пузырек с лекарством и время от времени давать пососать из него ребенку. Но, к сожалению, симетикон помогает далеко не всегда.

Сорбенты. Если симетикон не помогает, можно дать ребенку энтеросорбенты (лучше всего энтеросгель, пекто, полифепан (энтегнин) или активированный уголь), только злоупотреблять ими не стоит, поскольку они вызывают запоры.

Если все вышеперечисленные методы и средства не оказывают положительного эффекта, скорее, причина колики более серьезная. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Обследование таких детей включает:

  1. Осмотр ребенка педиатром и оценка его физического развития.
  2. Копрологическое исследование кала для оценки качества переваривания пищи.
  3. Определение содержания углеводов в кале для исключения лактазной недостаточности.
  4. Исследование кала на кишечную инфекцию.
  5. Анализ крови, определяющие наличие аллергии к белкам коровьего молока.
  6. Исследование кала на дисбактериоз.
  7. Консультации специалистов: гастроэнтеролога, аллерголога, диетолога.

При обнаружении каких-либо отклонений в здоровье ребенка (лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника, кишечная инфекция и т. д.), врачом назначается соответствующее лечение.

Профилактика кишечной колики
  • Рациональный режим вскармливания.
  • Сохранение грудного вскармливания.
  • Соблюдение диеты кормящей матерью.
  • Правильный подбор смеси при искусственном вскармливании.
  • Своевременное выявление и лечение дисбактериоза кишечника, лактазной недостаточности. Профилактика инфекционных заболеваний.
Похожие записи:
Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!
5 комментариев
  1. Марина:

    Колики у малышки прошли совсем, когда села на диету. Просто перестала есть переработанную пищу, т.е. не вареную, не жаренную, не консервированную. Каши варила и полуподваривала, молочка вся козья. Фрукты и овощи СЫРЫЕ, хотя газы и образуют, но они выходят спокойно и без кролик. Орехи понемногу, плюсом мед и коровье масло.

  2. юлия:

    здравствуйте. сыну 3,5 месяца, вчера у него, что то очень громко щелкнуло в животике, он скорчился, потом на секунду замер, и очень сильно заплакал. плакал минуты 2 и успокоился. очень переживаю, что это было, в интернете ничего подобного не нашла. заранее спасибо!

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Юлия!
      Подобные звуковые эффекты в животе у грудных детей чаще всего вызываются особенностями их пищеварения.
      При избыточном скоплении газов в одном отделе кишечника стенки нижележащего отдела могут находиться довольно близко друг от друга.
      При прохождении газовой волны через них может возникать резкое натяжение их стенок и эффект щелчка.

      Если у ребенка отсутствует стул и появились боли в животе, то его следует показать детскому хирургу.

  3. Ульяна:

    Нашему сыночку 1,5 месяца, с трех недель почти каждый день мучаемся коликами :((( даже как-то вызывали скорую, так сильно и долго кричал, аж закатывался, страшно очень. Мы даем Эспумизане постоянно, даже не дожидаясь приступов, Плантекс, живот массируем ( хотя, мне кажется, это вообще мало помогает, может, мы неправильно или не сильно проминаем ), ставим когда уже ничего не помогает газоотводку … Я уже ничего не ем ( мы на ГВ ) запрещенного, не знаю, почему и мы и малыш так страдаем 🙁 мне кажется, надо просто терпеть и переждать это время…

  4. Елена:

    Нашим дочкам Сонечке и Надюшке в первые месяцы очень помогала обычная резиновая грелка, для которой я сшила махровый чехол. Когда по вечерам малышек мучил животик, папа делал им массаж. Однажды он наполнил грелку горячей водой и положил 1,5-месячную Надюшку животом на грелку. Стал покачивать ее взад и вперед, как на мячике. Не поверите — ребенок очень быстро успокоился. Такой массаж можно сочетать с обычным.

Оставить комментарий

© 2010-2017 Полное или частичное копирование, воспроизведение, перепечатка или любое другое использование материалов, размещенных на сайте «» возможны лишь с письменного согласия администрации и при наличие активной ссылки на сайт http://zdorovye-rebenka.ru