Меню
Главная » Детское здоровье » Аллергия » Атопический дерматит у детей. Причины и лечение дерматита

Атопический дерматит у детей. Причины и лечение дерматита

Прежде всего давайте разберемся, что же это такое — атопический дерматит, или то, что раньше именовалось диатезом… Красные щечки, пятна на теле, ранки за ушами, непонятная сыпь у детей до года… Все это подпадает под понятие «атопический дерматит«, и многие родители начинают думать, что это такое заболевание. Однако это совсем не так.

Наиболее частые причины атопического дерматита

Атопический дерматит — это описание состояния кожи, описание некоего симптома, к появлению которого могут привести разные причины, разные заболевания или состояния организма. Следовательно, надо думать не о том, как убрать сыпь, а о том, какой причиной эта сыпь вызвана и что делать с самой причиной. Убрав причину, родители смогут избавиться и от высыпаний у ребенка.

1. «Мне здесь плохо и неуютно»

В этой ситуации лечения не требуется. Суть проблемы в появлении на коже ребенка изменений (прыщиков, пятен) в первый месяц жизни. Причина банальна — кожа ребенка адаптируется к окружающей среде. Раньше на кожу ничего не давило, не терло, вокруг было стерильно и очень влажно… А что теперь? То дует, то печет, то трет, то жмет, да еще и никакой чистоты — всюду разные микробы, пыль… и никакие самые нежные пеленки и генеральные уборки ситуации не изменят и не сравнятся по комфорту с предыдущим местом пребывания младенца.
Что же делать маме? Пользоваться косметикой — детским молочком, кремами с витаминами А и Е, купать ребенка с использованием средства для купания младенцев.
Чего не делать? Избегать купания только в воде, мыла, купания в травах. Избегать использования масел. Масло можно наносить только зимой и лишь для защиты от мороза на прогулке, намазав открытые части тела, как правило, это только лицо.

2. Дисбактериоз

Причина развития дисбактериоза аналогична только что рассмотренной. А именно… грязь. Грязно в этом мире по сравнению с маминым животиком. И всякие бактерии стремятся залезть в рот, кишечник ребенка и удобно там обосноваться.
Иммунная система взрослых с такой агрессией привычно и успешно борется, причем безо всякого лечения. Но организм малыша еще не зрел, не совершенен в своих защитных реакциях. Потому иногда возникает ситуация, когда в его животике разводится слишком много недоброжелательных микробов. Если это, кроме обнаруженных изменений в анализе на дисбактериоз, сопровождается беспокойством, высыпаниями, плохим аппетитом, плохой прибавкой в весе в месяц (менее 600 г), частым, более 10 раз в день, стулом, отсутствием стула в течение суток или болезненным стулом, сопровождаемым плачем, то имеет смысл подлечить дисбактериоз.
Но, как можно заметить, почти все симптомы, взять хотя бы «беспокойство», весьма субъективны, что требует не родительской, а тщательной врачебной оценки. Впрочем, и лечение должен назначать врач. Возникновение дисбактериоза можно уменьшить банальными гигиеническими процедурами, типа мытья рук, стерилизации сосок и т.д., что вполне по силам современным родителям и в достаточной степени ими выполняется. Такая тактика не создает ребенку стерильных условий, да это и не нужно. Важно, чтобы микробная нагрузка возрастала не резко, а постепенно, в течение года. Ибо потом малыш поползет, пойдет, обследует коврик и ботинки в коридоре и запихнет себе руки в рот… И лучше, чтобы он перед этим был уже немного знаком с бактериями.
Одна из причин дисбактериоза, которую, однако, реально полностью устранить, — микробное загрязнение материнского молока. Через микротрещины в ареоле в молочную железу попадают, а точнее, могут в некоторых случаях попасть бактерии, обычно — золотистый стафилококк. При этом его количество, благодаря иммунитету матери, остается небольшим и не приводит к гнойному маститу. Но часть стафилококка выделяется с молоком и прямиком при кормлении попадает в желудок ребенка. При подозрении на такую ситуацию врач рекомендует маме сдать анализ грудного молока на стерильность. В большинстве современных лабораторий этот посев делают с последующим определением чувствительности обнаруженного микроба к антибиотикам и бактериофагам.
Исходя из того, какой микроб обнаружен и к каким лекарствам он чувствителен, врач назначает лечение, которое может быть как внутренним (прием таблеток), так и местным, что представляется более предпочтительным и заключается в обрабатывании молочных желез жидкими бактериофагами или мазями с антибиотиком.

3. Неадекватное введение пищи

Слово «пища» тут употреблено намеренно, так как все, что попадает ребенку в желудок, его организм рассматривает как пищу, которую необходимо переварить и усвоить. Поэтому под понятие пищи попадают не только любые прикормы, но и многочисленные чаи или лекарства в сиропах, молочные смеси, прививки «в капельках». Слово «неадекватно» применено тоже не случайно.
Есть дети, которым начинают вводить прикорм в месяц, по старинке, и с ними ничего не случается. Есть дети, которые с рождения находятся на искусственном вскармливании и живут без какого-то ни было атопического дерматита.
Но наша задача — не «перебежать дорогу в неположенном месте на красный сигнал светофора», а усвоить и выполнять правила безопасности введения прикормов (пищи) в рацион ребенка, дабы потом не лечить его от дерматита, который стал следствием традиций, спешки, желания накормить и т.д. Организм каждого ребенка уникален, и предсказать, когда он сможет переварить что-то, кроме материнского молока, очень сложно. На сегодняшний день рекомендовано вводить прикормы не ранее чем в 6 месяцев. До этого только грудное молоко и/или смесь. Но и смесь, и прикорм надо вводить по определенным правилам, чтобы у ребенка не возник дерматит.
Сроки, интенсивность, объем введения прикорма и определяют понятия «адекватность» и «неадекватность». Здесь же надо сказать и о нарушении мамой диеты кормящей женщины. Мамина еда, перерабатываясь в организме, попадает в грудное молоко, и некоторые продукты, даже в таком переработанном виде, у детей порой вызывают появление атопического дерматита. Как правило, виноваты экзотические фрукты и сладости (к ним надо отнести и сладкие булочки, и печенье). Общий рецепт мамам — ешьте то, что ели во время беременности, ешьте то, что ели ваши предки (например, крестьяне в деревне — картошка, морковка, каши, простокваша и т.д.), но следите за состоянием ребенка.
Если вы на праздник съели что-то новое или в течение недели в ваш рацион входило нечто особенное и «вдруг» ребенка обсыпало, изменился стул, надо отменить этот продукт, посмотреть неделю-другую за ребенком. Если симптомы не прошли — отправляйтесь к доктору. Опасения мам относительно красных продуктов — яблок, например, или моркови — следует отнести в большей степени к мифам, нежели к истинным причинам. Зеленое яблоко, съеденное мамой, тоже может привести к тому, что ребенка обсыпет.
Предсказать, какой из малышей и на что может отреагировать сыпью, практически невозможно. А при попытке сделать это тщательно, легко прийти к диете, состоящей только из воды… Почему я так много внимания уделила этой третьей причине? Дело в том, что она приводит к возникновению атопического дерматита у 85% детей до года! Отсюда легко сделать вывод, что, так как есть еще две значимые причины, приводящие к атопическому дерматиту, говорить об аллергии не имеет смысла. Процент пищевых аллергий у детей до года ничтожно мал. И очень важно, чтобы мама это осознавала и даже в беседе с папой не упоминала этого слова, ибо правильное введение прикормов — это залог здоровья малыша, а вот аллергия — это исключение, и еще раз исключение.
Похожие записи:
Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!
17 комментариев
  1. Эмма:

    Добрый день. Нам поставили диагноз АД. Врач назначил диету, и высыпания мазать кремом Элидел. Я слышала много хороших отзывов об этом средстве. Подскажите, это действительно так? Спасибо.

    • Педиатр:

      Здравствуйте. Это хороший препарат с уникальной структурой и механизмом действия, но, как и любое из лекарств местного действия имеет индивидуальную эффективность. Все зависит от типа высыпаний, причин их возникновения. Лечение АД всегда комплексное и зависит от возможности устранения раздражающих агентов (диета, отсутствие бытовой химии, синтетических тканей) + местное лечение. Все будет видно по мере улучшения состояния ребенка и устранении высыпаний.

  2. Марина:

    сейчас мне 28 лет но с детства у меня был атопический дерматит в локтевых и коленных сгибах каждую зиму. Были жуткие мокнутия, зуд, корки и слезы. какие мази и лекарства мама для меня только не перепробовала и диеты. Но вот только компрессы с запаренной уриной я считаю меня вылечили. Вонь стояла ужасная в квартире, извините. Но за то, больше он меня не беспокоит

  3. айгуль:

    здравствуйте,у моей дочки(3года) серая корка на голове местами и за ушами,что это ?и как это лечить?пожалуйста подскажите

    • Педиатр:

      Здравствуйте, Айгуль!
      Серые или желтоватые корки на голове чаще всего появляются у детей грудного возраста и называются молочными корками или гнейсом.
      Очень редко гнейс возникает у детей старшего возраста.
      Во всех случаях причиной его образования является затвердевание кожного жира, который смешивается с отмершими клетками кожи волосистой части головы.

      Места скопления корок лучше всего смазывать подогретым оливковым маслом, затем через час мыть голову яичным желтком.
      При расчесывании волос размягченные корки легко удаляются расческой.

      Однако есть ряд заболеваний, которые также сопровождаются образованием корок серого цвета.
      Поражение кожи грибком, экзема, себорейный дерматит, контактный дерматит, псориаз – это далеко не полный перечень болезней, при возникновении которых появляются корки серого цвета на голове.

      Иногда для установления диагноза приходится делать микроскопический анализ кожи.
      Лечение кожных проявлений болезни различное в зависимости от характера заболевания.
      В ряде случаев применяются гормональные мази и интенсивная общая терапия.
      Поэтому Вам необходимо посетить дерматолога.

  4. Мама 10-ти месячного малыша:

    Как справиться с атопическим дерматитом поможет ли уринотерапия?

    • Педиатр:

      Атопический дерматит — это хроническое аллергическое поражение кожи. Есть много предрасполагающих факторов: нарушения вскармливания ребенка, паразитарные и инфекционные заболевания, употребление лекарств (особенно антибиотиков), заболевания пищеварительного тракта (в том числе дисбактериоз кишечника), профилактические прививки, психологический дискомфорт дома.
      Что делать, если болезнь прогрессирует (высыпания воспалительного характера, зуд, расчесы)? Еще до прихода врача нужно очистить кишечник (дать активированный уголь между кормлениями из расчета 1 г на 5 кг веса ребенка, таблетку измельчить и смешать с кефиром).
      Чтобы уменьшить зуд и предупредить расчесы, можно протереть кожу слабым раствором уксуса, а внутрь дать возрастную дозу одного из антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, диазолин и тд.). Хороши 10-15-минутные теплые ванны (до 38°С) из настоя ромашки, череды, чистотела. Исключите из питания продукты, которые могут вызвать обострение.
      Возможно, надо исследовать чувствительность ребенка к различным пищевым агентам, лекарственным веществам и другим факторам окружающей среды.
      Что касается уринотерапии, то среди детских дерматологов нет единого мнения о целесообразности этого метода, особенно в период обострения.

  5. ирина:

    Моему ребенку будет 4 года. За ушами трескается кожа иногда очень сильно даже кровь выступает. Помогите советом и как вылечить? За ранее спасибо.

    • Педиатр:

      Нужно сделать ребенку развернутый анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина.
      При анемии отмечается чрезмерная сухость кожи.
      Возникать трещины могут из-за отсутствия ряда витаминов в пище.
      Необходимо помнить, что овощи и фрукты содержат витамины в настолько малых количествах, что для получения дневной нормы нужно их есть килограммами.
      Поэтому количество овощей и фруктов ограничивается 200 граммами в день.
      Для того чтобы кожа была эластичная и упругая, постарайтесь увеличить содержание в пище продуктов, богатых коллагеном. Это различные зельцы, холодцы, заливное, концентрированные бульоны.
      Сливочное масло ребенок должен получать в количестве 50 г в день, а также сметану и сливки.
      Лучше продукты покупать на рынке.
      Для смазывания кожи необходимо купить детский крем и аевит (масляный раствор).
      10 капель препарата добавляется в небольшое количество крема и полученной смесью смазывается кожа за ушами.
      Аевит в течение месяца необходимо принимать внутрь. Содержимое капсулы делится на три части и эта треть составляет дневную дозу.

  6. Педиатр:

    Вероника, жаль, что не уточнили, сколько лет вашему ребенку и именно в каком виде применяли препарат Скин-кап: в креме или аэрозоле. А вот шампунь рекомендуют использовать только по достижению 12-ти летнего возраста. В аптеках этот препарат продают без рецептов, но все-таки планирую сначала комплексно обследовать 3-х летнего сынишку – а вдруг у нас просто банальная реакция на экзотические фрукты! Самолечением и экспериментами не занимаюсь, хотя частенько слышу положительные отзывы о проверенных лекарствах. Но ведь есть масса индивидуальных особенностей организма, о которых мы не знаем – то, что является панацеей для одного человека, для другого в лучшем случае – нейтральная пустышка, а в худшем – противопоказана!

  7. Вероника:

    Нам помогает скин-кап, кожу очищает и зуд хорошо снимает. Не нарадуюсь все прошло!

  8. Аничка:

    Подскажите пожалуста,сегодня ребенку поставили диагноз АД.прописали уколы,мази,масло ,таблетки и диету.малышке 4 года но таблетки ее не заставиш пить может они и не нужны?

  9. Зорина:

    Мы тоже Энтеросгель пили. Я вообще предвзято отношусь к всяческим лекарствам, потому как они идут с добавками вкусовыми, которые абсолютно не нужны ребенку, тем более при диатезе. А Энтеросгель подходит, потому что он без добавок и при этом идеально очищает кишечник от токсинов. Ребенка, который не ходит в сад, еще как – то можно контролировать, а в ином случае приходится смириться с детсадовским питанием и всегда иметь в аптечке на всякий случай Энтеросгель.

  10. мурочка:

    Вовсе необязательно 🙂 Без ванночек вылечила у сына АД, давая ему энтеросгель, для очистки жкт и вообще организма. Метод совершешенно безопасный, но вычищает всю дрянь гарантированно, правда и питание при этом приходтся ограничивать, и курс у нас продлился больше, чем заявленные две недели, но это из-за того что в высыпаниях была большая часть кожи( Два года уже живем чистенькие, надеюсь и потом эта гнусная болезнь не появится.

  11. Вадим Олегович:

    АД и экзема излечиваются только лекарственными растениями основательно в течение 2х месяцев. По современной медицине эти заболевания считаются хроническими.

  12. Татьяна:

    мы тоже в морской соли купаемся, сидим на строгой диете (тяжело, но что делать) и мажемся Сетафилом ресторадерм. его с 3-х месяцев можно применять. очень хорошо снимает зуд, сухость и покраснения. по врачам, конечно, побегать пришлось, анализов кучу сдали, но это тоже необходимость. ведь атопический дерматит — это не шутка, запускать его нельзя!!!

  13. Zvezda:

    Главное это не паниковать. Потому как сразу начинается бегание по всем врачам и мазание своего чада всем чем попало вплоть до гормонов.
    Мы банально просто делали ванночки, и купали в воде с солью из мёртвого моря. Исключили все возможные продукты от которых может быть аллергия и мазали покраснения скин-капом. И всё! За месяц мы успели даже забыть о нём.

Оставить комментарий

© 2010-2017 Полное или частичное копирование, воспроизведение, перепечатка или любое другое использование материалов, размещенных на сайте «» возможны лишь с письменного согласия администрации и при наличие активной ссылки на сайт http://zdorovye-rebenka.ru